Zapalenie powiek - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Zapalenie powiek jest częściej przewlekłym obustronnym zapaleniem powiek o podłożu zakaźnym lub zapalnym.
Przyczyny zapalenia powiek
Istnieje wiele przyczyn choroby. Są podzielone na lokalne i ogólne.
Do miejscowych mogą zaliczać się przewlekłe choroby oczu( zapalenie spojówek, zapalenie rogówki), dysfunkcja gruczołów Meiboma. Jednym z istotnych powodów jest demodecoza powiek spowodowana przez roztocza z rodzaju Demodex. We wszystkich wymienionych powyżej przypadkach prawie zawsze występuje czynnik zakaźny( wirusowy, bakteryjny, grzybowy lub stawonogi).
W przypadku alergicznego zapalenia powiek występuje odpowiadające zapalenie. Nieskorygowana ametropia( upośledzenie wzroku) często nie powoduje, ale utrzymuje bieg choroby z powodu degeneracyjnych zmian w oku.
Ogólne przyczyny zapalenia powiek są znacznie większe. Ten zakażenia ślimakowe i zaburzenia metaboliczne( cukrzycę, beri-beri), przewodu pokarmowego( żołądka, jelita grubego, trzustki, marskość wątroby), odporności( takie obejmują stan po operacji i po długotrwałym leczeniu wielu leków), różneChoroby skóry( trądzik, łojotok, łuszczyca, egzema), narządy ENT( przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok) i zęby. W tych warunkach dochodzi do ognisk infekcji, które mogą rozprzestrzeniać się prądy krwi i oczu lub zmniejszyć odporność i przywiązanie patogenu.
zwłaszcza powiek często postrzegane w podeszłym wieku ze względu na zmiany w organizmie, co prowadzi do atrofii nabłonka i, w konsekwencji, zmniejszenie odporności lokalnej.
Objawy powiek
Istnieje kilka rodzajów zapalenia wieku: łuszcząca, wrzodowe, meybomievy, Demodectic powiek.
Z łuszczącą się( łojotokową) warstwą nabłonka, a obraz przypomina łupież, zlokalizowany tylko na powiekach. Skalowane
We wrzodziejącym zapaleniu powiek( gronkowca) utworzonej skorupy, które powstają podczas czesania wrzodów, które można leczyć przez tworzenie blizn, co prowadzi do odkształcenia powiek i nieprawidłowego wzrostu rzęs.
Wrzodziejące zapalenie powiek
W przypadku Meibomia odpływ wydzieliny z gruczołów jest zerwany, powieki są przekrwione. Na marginesie śródszpikowym widać ujście powiększonych węzłów chłonnych.
Meiboma powiek
Demodectic powiek charakteryzuje się przez pojawienie się łusek, zagęszczony krawędzi powieki i tworzenia białych rzęs muftochek.
Demodekcyjne zapalenie powiek
W zależności od umiejscowienia procesu izolowane jest przednie, tylne i kątowe( kątowe) zapalenie powiek. Przedni często wiąże się z towarzyszącymi schorzeniami skóry( łojotok, egzema, trądzik) i jest zlokalizowany na krawędzi rzęsnej powieki. Tylny powstaje w wyniku dysfunkcji gruczołów Meiboma w grubości powieki i często prowadzi do powikłań.Kiedy kątowe zapalenie jest zlokalizowane w kącikach oka.
Objawy, na które można podejrzewać zapalenie powiek:
- swędzenie lub pieczenie;
- zaczerwienienie;
- łzawienie;
- tworzenie się łusek, mogą one krwawić, jeśli zostaną zaczesane;
- kruchość i utrata rzęs;
- gromadzenie wydzielin w kącikach oczu;
- szybkie wizualne zmęczenie.
Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z okulistą w miejscu zamieszkania lub w prywatnej klinice. Samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale także szkodliwe dla zdrowia.
Rozpoznanie zapalenia powiek
Dla specjalisty diagnoza nie jest trudna. Wymaga to jedynie historii medycznej i prostych zabiegów diagnostycznych, takich jak badanie zewnętrzne i biomikroskopia( badanie za pomocą mikroskopu).
A do ustalenia przyczyn celów choroby i leczenia, dodatkowych metod badawczych, takich jak sprawdzanie ostrości wzroku, jakrefrakcji skomplikować i utrzymywania choroby, dna żołądka badań wykluczenia współistniejących chorób może zgarniania płatki zmiany ich dalszego mikroskopii z możliwością identyfikacji patogenów. Konsultacja sąsiednie ekspertów( ENT, stomatologia, dermatologia, endokrynologii i inni). W celu zapobieżenia infekcji ogniska( obowiązkową identyfikację ich sanitarnych), niedoboru odporności, zaburzenia metaboliczne, które mogą powodować zapalenie powiek.
W diagnostyce demodiozy istotne znaczenie ma mikroskopia rzęs. Normalny uważa się nie więcej niż 2 kleszczy około preparatu( 4 rzęsy z każdym wieku - w sumie 16)
Badania laboratoryjne obejmujące ogólne testy kliniczne, badanie krwi, cukru, identyfikacja czynnika sprawczego bakteryjnej, wirusowej lub pasożytniczej powiek w hodowli na pożywkach immunoenzymatycznegoanaliza, itp.
Leczenie zapalenia powiek
Leczenie powinno być złożone i korzystnie kierowane etiologicznie, tj.konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Obowiązkowa toaleta jest uszkadzana codziennie 2-3 razy. Gdy
płatki prosty powiek usunięto wacikiem roztworu zwilża furatsilina następnie ostrożne traktowanie alkoholowym roztworem zielenią brylantową 1%.2-3 razy dziennie nakładają maści deksametazon na powieki. Gdy
wrzodziejące zapalenie powiek e zmiękczania skórki przy użyciu maści( 1% tetracyklinę eritromitsinovaya 1%) i potraktowano z roztworem antyseptyczny. Hormonalne maści są przeciwwskazane. Gdy
dysfunkcji gruczołów Meiboma przeprowadza się przez traktowanie wiek powyżej opisanym sposobem i masażu za pomocą pręta szklanego po wkropleniu kropel znieczulających( Dikain, Alkain).
We wszystkich przypadkach roztwory wkraplano do worka spojówkowego antyseptyczne sulfatsil( roztwór 20% sodu, 0,25% roztwór chloramfenikol), aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesu zapalnego.
Demodekcyjne zapalenie powiek wymaga długotrwałego leczenia( co najmniej 1,5 miesiąca).Twarz traktowana jest mydłem smolistym. Uszkodzone obszary są leczone środkami antyseptycznymi.2-3 razy dziennie, zastosować żel metrogilowy. Jeśli są objawy alergii( swędzenie, pieczenie), stosując krople z deksametazonem( Maksideks, Oftan-deksametazon).
Metody fizjoterapii pomagają przyspieszyć proces gojenia. Kiedy stosuje się zapalenie powiek:
- elektroforeza z antybiotykami i witaminami;
- Terapia UHF;
- UFO-terapia;
- magnetoterapia;
Żywność powinna zawierać dużo białka, z wyjątkiem alergenów. Nie jest zbyteczne przyjmowanie preparatów multiwitaminowych. W niektórych chorobach, na przykład cukrzycy, potrzebna jest ścisła dieta.
Istnieje możliwość leczenia zapalenia powiek przy użyciu środków ludowych, a niektóre z nich mają pełne prawo do istnienia. Na przykład przetrzyj powieki wywar z rumianku i nagietka, mocną zieloną i czarną herbatę.
Zapobieganie zapaleniu powiek
Zapalenie powiek jest przewlekłą chorobą skłonną do nawrotów. Dlatego przestrzeganie zasad higieny osobistej, wyeliminowanie przyczyn wywołujących stan zapalny i wzmocnienie odporności to główne metody zapobiegania. Powikłania
powiek
przedwczesnej dostęp do lekarza, może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zapalenie rogówki, w którym potrzeba leczenia szpitalnego. Możliwe jest także blizny i deformacje powieka, naruszenie wzrost rzęs, występowanie ropni.
Lekarz okulista Letyuk T.Z.