Zaćma - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Zaćma - zmętnienie soczewki, obejmujące go częściowo lub całkowicie. Zdarza się wrodzona i ma.

względów

Nabyte zaćma zaćma są wiek, powikłania( związanych z chorobami oczu), spowodowane przez powszechnych chorób, toksyczne( działanie niektórych leków) i pourazowe, które powstają w wyniku działania fizycznego, chemicznego lub czynniki termiczne i promieniowanie.

z wiekiem( zazwyczaj po 50 lat), włókien optycznych zostały sprasowane i ewentualnie jego zmętnienia.prowadzi również do rozwoju chorób oka, takich jak zaćma i ciała rzęskowego, zapalenie naczyniówki i siatkówki nawracającym, jaskry, zwyrodnienie siatkówki, wysokiej krótkowzroczności. W tych wszystkich stanach występują zmiany degeneracyjne w soczewce. Wystarczy

wiele wspólnych choroby prowadzić do rozwoju zaćmy. Na przykład, cukrzyca insulinozależna, wycieńczenia powodu głodu, choroby zakaźne( na malarię, dur).Toksyczny wpływ na soczewkę zapewniają preparaty hormonalne.

traumatyczne zaćma może wystąpić, gdy tępe i penetrujące rany oka. Często jest tak zwany pierścień Fossiusa( Iris pierścień nadruk pigmentowy, który rozpuszcza się w odpowiednim leczenia).Kiedy prawdziwa wizja rozwoju zaćmy konsekwentnie spada.

Obiektyw jest w stanie wchłonąć niewidzialne promieniowanie podczerwone, promieniowanie zaćmy może wystąpić w sklepach i obróbkę na gorąco podczas napromieniania orbity bez użycia środków zabezpieczających( okulary, maski).zaćma

Wrodzone są związane z zaburzeniami różnicowania obiektywu podczas embriogenezy i nie są podatne na leczenie zachowawcze.

Objawy wrodzona zaćma

zaćmy w zależności od położenia izolowanych zaćmy:

- polarny( przedniej i tylnej) - znajduje się na przedniej lub tylnej bieguna
- wrzecionowaty - położonego wzdłuż osi przednio-tylnym w
środka soczewki - warstwowej - około
jądra -korowej( w owalu kapsułkę)
- jądrowy - przyjmowanie rdzenia
- pełne - zmętnienie soczewki wszystkich

według stopnia rozwoju zaćmy pojedynczych etapach: pierwotnych niedojrzałych, dojrzałych i przejrzałymi.

początkowa zmiana zaczyna się na peryferiach, bez redukcji lub nieistotne. Jest podatny na leczenie zachowawcze.

początkowy

zaćma Gdy niedojrzałe rośnie mętności i zmniejsza widoczność.Obrzęk może wystąpić zaćma, co prowadzi do powikłań( fakogennaya jaskra).zaćmę

Niedojrzałe

dojrzały charakteryzuje uszczelkę nieprzezroczysta soczewkowate mas i trwałe obniżenie ostrości widzenia. Wymagane jest leczenie chirurgiczne.

dojrzała zaćma

przejrzałe zaćma( nabiał, morganieva) jest rzadkością.Na łamie tym samym czasie substancję korowej, gęsty rdzeń jest oddzielony od kapsuły i „osiada” na jej dnie. Jaskra może być skomplikowany( od wystąpienia zapalenia) i ciała rzęskowego przy rozerwaniu torebki soczewki i masy wyjściowych w przedniej i tylnej komory oka. Leczenie jest tylko szybkie.

objawy zaćmy

przejrzałe w ramach którego można podejrzewać, zaćmę i zasięgnąć porady lekarza:

- zmniejszona ostrość wzroku do poczucia światła. Jeśli zmętnienie zajmuje centralną część, pacjent widzi lepiej w godzinach wieczornych, kiedy rozszerzenie źrenicy i soczewka zdrowych wzrasta strefy;
- soczewka może uzyskać szary kolor.

Gdy powyższe objawy powinny skonsultować się z lekarzem w celu dalszej diagnostyki.

diagnostyczne zaćma

Survey Metody:

- ostrości wzroku( od normalnego do percepcji światła i ślepotę).W normalnej siatkówce odczucie światła z prawidłową projekcją.W przeciwnym razie, operacja nie będzie zwracać uwagę, ale może uratować oka jako narządu.
- Perymetria określania stanu siatkówki i diagnozowania ewentualnych powikłań;
- oznaczanie ciśnienia wewnątrzgałkowego wyjątków jaskry. Jeśli to konieczne, tonografia;
- badanie w świetle przechodzącym. Kiedy zaćma na tle różowych refleksu dna oka ustalonych przez cieniu mętne soczewki;
- biomicroscopy w celu określenia położenia i stopień nieprzezroczystości;
- badanie dna oka w celu wykluczenia choroby współistniejące.

Na podstawie tych badań, lekarz może postawić diagnozę, ale w celu ustalenia przyczyny, dodatkowe metody i porady:

- Ogólne badania kliniczne, w tym cukru we krwi;
- lekarz konsultacja ENT dentystyczne wykluczyć chorób towarzyszących i przeciwwskazania do leczenia operacyjnego( identyfikacji aktywnego zapalenia, ciężkie choroby niewyrównaną).

Leczenie zaćmy Leczenie powinno być rozpoczęte w odpowiednim czasie, to może być zachowawcze i chirurgiczne. Zabiegi
konserwatywnych przyporządkowując kropelki, które poprawiają metabolizm( przemianę) soczewki, do spowalniania progresji zmętnienia. Należą do nich Taufon, Quinaks, Oftan-katakrom. Zakopaj 1-2 krople w worku spojówkowym 3 razy dziennie. Przerwy w leczeniu przyczyniają się do postępu choroby.

Często stosuje się chirurgiczne metody leczenia zaćmy. Wraz z rozwojem medycyny nie musisz nawet chodzić do szpitala. Niektóre operacje wykonywane są bez cięć, ambulatoryjnych, a pacjent wychodzi z domu tego samego dnia.

Metody chirurgii zaćmy:

- intracapsular ekstrakcji zaćmy - historyczna metoda nie jest stosowana ze względu na wysokie urazu i powikłań.W takim przypadku soczewka jest całkowicie zdjęta za pomocą kapsułki;

- zewnątrztorebkowe ekstrakcji zaćmy - usuwanie nieprzezroczystej masy utrzymującego kapsułę i zastąpienia soczewki wewnątrzgałkowej( IOL), która realizuje wszystkie funkcje soczewki. IOL są sztywne i elastyczne. Teraz prawie zawsze używamy tego ostatniego.

Jednym z najczęstszych zabiegów - fakoemulsyfikacji zaćmy z wszczepieniem soczewek wewnątrzgałkowych. Używać mikro nacięcia soczewkowate masy usuwa się za pomocą ultradźwięków i wszczepionych IOL.Cała procedura trwa około 10 minut. Znieczulenie ma charakter lokalny, co zmniejsza ryzyko powikłań.Pacjenci przepisał krople i został odesłany do domu pod nadzorem okulisty we wspólnocie. Leczenie

pooperacyjnym

- przeciwbakteryjne kropli( Floksal, Tobrex, Oftakviks) co pierwszą godzinę, a następnie 4 razy dziennie w ciągu 10 dni,
- krople przeciwzapalne( Indokollir, Diklof) 2 razy dziennie, co 2 tygodnie,
- hormonalne kropli( Oftan-deksametazon, Maksideks) co 12 godziny 2 dni,
- z zespołem suchego oka określona substytutów łez( sztucznych łez Sisteyn, Oksial) - kapinos jest to konieczne. Po zabiegu jest przeciwwskazane podnoszenie ciężarów

, będąc w środowiskach zapylonych lub na zewnątrz przy wietrznej pogodzie, hipotermia, kąpiele decyzyjnych.

istnieją tradycyjne metody leczenia, np zakropleniu do oka rozcieńczonego miodu ustnej nalewki z nagietka, szałwii i wsp., Ale ich skuteczność nie została udowodniona, a niektóre substancje mogą zaszkodzić.Powikłania zaćmy

przypadku awarii lub samoleczenie powikłania mogą wystąpić:

- ślepota
- fakogennaya jaskra
- fakolitichesky iridotsyklit
- obiektyw zwichnięcie

Zaćma - główną przyczyną ślepoty, ale gdy czas rozpoczął leczenie jest prawie zawsze możliwe przywrócenie wzroku.

Lekarz okulista Letyuk T.Z.