Grypa - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

przynajmniej raz w życiu do czynienia z grypą, być może, wszystko. Nie jest to zaskakujące, ponieważ grypa - jednej z najczęstszych chorób zakaźnych, które mogą spowodować masowe wybuchy epidemii, a nawet prawie co roku. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć „wroga w twarz”: im bardziej niebezpieczne jest to, w jaki sposób chronić się przed nim i jak najłatwiej poruszać.

Dlaczego grypa jest tak powszechna? Dlaczego każdego roku na całym świecie ogromna liczba dzieci i dorosłych cierpiących na tę chorobę wszechobecnego, co może prowadzić do bardzo poważnych powikłań?

Wirus grypy jest wysoce zmienny. Każdego roku pojawiają się nowe podgatunki( szczep) wirusa, z którym nasz system odpornościowy nie jest jeszcze spełnione, a zatem nie można łatwo obsługiwać.Dlatego szczepionka przeciw grypie nie może zapewnić ochronę 100% - zawsze istnieje możliwość nowej mutacji wirusa.

grypa Historia

Grypa jest znana ludzkości od wielu wieków temu. Pierwsza udokumentowana epidemia grypy wystąpiła w 1580 roku. Jednak nadal nic nie wiadomo o naturze tej choroby.

pandemia infekcja dróg w latach 1918-1920, które uchwycił kulę ziemską, i został nazwany „Hiszpańska grypa”, najprawdopodobniej, nie był niczym więcej niż poważnej epidemii grypy. Wiadomym jest, że Hiszpan różniły niesamowitą śmiertelność - pioruna spowodowało zapalenie płuc i obrzęk płuc, nawet u młodych pacjentów.

autentycznie wirusowy charakter grypy ustalonym w Anglii dopiero w 1933 roku, Smith, Andrews i Laidlaw, wybrać konkretny wirus dotyka głównie w drogach oddechowych płuc chomików zainfekowanych spłukiwania pacjentów grypy nosa i oznaczono je jako grypy A. W 1940 roku Francis i Madgeodkryto wirusa grypy, aw 1947 roku Pan Taylor zidentyfikowano kolejny nowy wariant wirusa grypy - S.

Od 1940 roku, możliwość aktywnego odkrywania wirusa grypy i jego właściwości - wirus zaczął się rozwijać w zarodkach kurzych jaj. Od tego czasu badania grypy w wielkim krokiem naprzód został wykonany - została odkryta zdolność do mutacji i identyfikowania wszelkich części wirusa, które są zdolne do zmiany. Ważnym odkryciem było oczywiście stworzenie szczepionki przeciwko grypie.

Co

Grypa Grypa - ostra choroba wirusowa, która może wpłynąć na górnych i dolnych dróg oddechowych, w towarzystwie ciężkiego zatrucia, i może prowadzić do poważnych powikłań i zgonów, głównie u pacjentów w podeszłym wieku i dzieci.

grypy - odmiana ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych( ARVI) i sposób zakażenia i głównych objawów podobnych do SARS.Ale grypa jest dużo większa toksyczność, często ciężko pracuje i prowadzi do różnego rodzaju powikłań.

Wirus grypy

do prawidłowego tworzenia się wyobrażeń na temat choroby i rokowanie sytuacji, konieczne jest, aby zrozumieć jego strukturę:

• wirus RNA;
• wirus grypy, i posiada wewnętrzną antygeny powierzchniowe: antygeny wewnętrzne - NP( z których sam kapsydu) i M( warstwy matrycy i białka błony) - NP i M są antygeny specyficzne dla danego typu, tak, że zsyntetyzowane przeciwciała nie mają znaczącego wpływu ochronnego. Poza tymi strukturami położony lipoproteiny kopercie zewnętrznych antygenów - 2 kompleksu białko( glikoproteina) - białka hemaglutyniny( H) i neuraminidazę( N)
• przez antygenową strukturę wirusa grypy rozdzielone zasady antygenowo do typu A, B, C, i choroby może być reprezentowana przezjeden z różnych antygenowo wirusów( zdarza się, że po dwa typy wirusów zapisywane są w epidemii bądź pandemii).Ogólnie rzecz biorąc, epidemie są spowodowane przez typy A i B, pandemie - typ A.
• grypy A jest podzielona na 13 podtypów H( H1-H13) i 10 podtypów N( N1-10) - niebezpiecznych dla ludzkiego podtypu pierwszą 3 i pierwszy H2 podtypu N.
• Duża zmienność ma typ A2 warianty zmienności: dryf antygenowy i przesunięcie antygenowe. Dryf - mutacji punktowych w genie kontrolnego antygenu H i przesunięcie - kompletne zastąpienie jednej lub obu antygenów powierzchniowych, a więc cały segment RNA, w wyniku wymiany materiału genetycznego grypy ludzkich i zwierzęcych, a to prowadzi do powstawania nowych wariantów antygenowych, któremunie ma odporności, która jest przyczyną epidemii i pandemii. Epidemie mogą wystąpić, gdy dryf, ponieważ najmniejsza zmiana w genotypie patogenu, może „wybić komórek pamięci poczucie” układu odpornościowego, a wydaje się, że większość ludności są dla zaszczepione.

Na początku 2016 roku wśród populacji osób krążących wirusów jak pandemii świńskiej grypy 2009 A( H1N1) pdm09 szczepy wirusa grypy A( H1N1) ze zmianami genetycznymi( na podstawie danych Influenza Research Institute), które są przekazywane z osoby na osobę, tak nazywają obecną grypęczysto "świnia" nie jest całkowicie poprawna.

Przyczyny grypy

Źródłem zakażenia jest chora osoba. Wirusy są wydalane śliną, plwociną, wydzieliną z nosa - podczas kaszlu i kichania. Wirusy mogą dotrzeć do błony śluzowej nosa, oczu lub górnych dróg oddechowych bezpośrednio z powietrza w kontakcie z pacjentem;ale może osiąść na różnych powierzchniach, a następnie dostać się do błon śluzowych przez ręce lub w przypadku wspólnego stosowania z chorymi przedmiotami higienicznymi.

Następnie wirus dostanie śluzowe górnych dróg oddechowych( nosa, gardła, krtani i tchawicy), wchodzi do komórki i zaczyna aktywnie proliferacji. W ciągu zaledwie kilku godzin wirus dotyka prawie całej błony śluzowej górnych dróg oddechowych. Wirus "kocha" dokładnie błonę śluzową dróg oddechowych i nie jest w stanie wpływać na inne narządy. Dlatego nie należy używać terminu "grypa jelitowa" - grypa nie może wpływać na błonę śluzową jelita. Częściej niż nie, co jest znane jako grypę jelitową - gorączka, zatrucia, któremu towarzyszy biegunka - wirusowego zapalenia żołądka i jelit.

Nie jest dokładnie ustalona, ​​dzięki której mechanizmom ochronnym reprodukcja wirusa zatrzymuje się i następuje powrót do zdrowia. Zwykle po 2-5 dniach wirus przestaje być uwalniany do środowiska, tj.chory przestaje być niebezpieczny.objawy grypopodobne

okres inkubacji grypy jest bardzo krótki - od zakażenia, aż pierwsze objawy choroby, typowo trwa kilka godzin do 2 dni( A, C), co najmniej 4 dni( grypy B).

Grypa zawsze zaczyna się ostro - pacjent może dokładnie wskazać czas wystąpienia objawów.

Ze względu na natężenie przepływu uwalniana jest grypa, średnio ciężka i ciężka grypa.

We wszystkich przypadkach do pewnego stopnia występują objawy zatrucia i zjawiska nieżytu. Ponadto w 5-10% przypadków występuje również składnik krwotoczny.

Upojenie ma następujące objawy:

• przede wszystkim wysoka gorączka: w łagodnym temperatura nie wzrosła powyżej 38 ° C;w przypadku grypy o umiarkowanym nasileniu - 39-40 ° C;W ciężkich przypadkach - może wzrosnąć powyżej 40 ° C,
• dreszcze, bóle
• - zwłaszcza w czole oczu;silny ból podczas ruchu gałek ocznych,
• ból mięśni - szczególnie w nogach i dolnej części pleców, stawów,
• osłabienie,
• złe samopoczucie, utrata apetytu
• ,
• mogą być nudności i wymioty.

Oznak toksyczności ostrej

zwykle utrzymuje się na 5 dni. Jeśli temperatura utrzymuje się dłużej, najprawdopodobniej wystąpią jakiekolwiek powikłania bakteryjne.

objawy przeziębieniach utrzymują się średnio 7-10 dni:

• nieżytu nosa.
• Ból gardła.
• Kaszel: w nieskomplikowanym przebiegu zwykle jest to suchy kaszel.
• Powolne działanie głosu.
• Kawałki w oczach, łzawiące oczy.

krwotoczne zjawiska:

• Krwawieniem lub rozszerzenie naczyń krwionośnych twardówki krwotoki
• w błonach śluzowych: jest to zauważalne w ustach, oczy
• Nosebleeds
• Jest charakterystyczną cechą grypy - zaczerwienienie twarzy na walnym bladość wygląd
• krwotoków w skórze - bardzo niekorzystny znakz punktu widzenia prognozy.

W przypadku grypy AH1N1 możliwa jest biegunka. Objawy

grypy wymagających nagłych medycznych

• : temperatura 40 ° C i powyżej.
• Przechowywanie ciepła przez dłużej niż 5 dni.
• Silne bóle głowy, które nie wykracza podczas przyjmowania środków przeciwbólowych, szczególnie w lokalizacji w szyi.
• Skrócenie oddechu, częste lub nieprawidłowe oddychanie.
• Zaburzenie świadomości - urojenia lub halucynacje, niepamięć.
• Drgawki.
• Pojawienie się wysypki krwotocznej na skórze.

Z wszystkich tych objawów, a także pojawieniem się innych objawów niepokojących, które nie są zawarte w obrazie niepowikłanej grypie, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.

Kto nosi cięższe grypy

Osoby z przewlekłymi chorobami sercowo-naczyniowego: szczególnie wrodzonych i nabytych chorób serca( zwłaszcza zwężenie zastawki dwudzielnej).
Osoby cierpiące na przewlekłe choroby płuc( w tym astma oskrzelowa).
Pacjenci z cukrzycą.
Pacjenci z przewlekłymi chorobami nerek i krwi.
Ciężarne.
Starsi ludzie powyżej 65 lat, ponieważ w większości przypadków mają chroniczną chorobą, w różnym stopniu.
dzieci poniżej 2 roku życia oraz osób cierpiących na niedobór odporności, są również podatne na rozwój powikłań grypy. Powikłania grypy

Wirusowe powikłań grypy

Podstawowej wirusowego zapalenia płuc - bardzo poważne powikłanie grypy. W związku z rozprzestrzenianiem się wirusa z górnych dróg oddechowych w dół drzewa oskrzelowego i płuc zmian. Choroba stale postępuje. Zatrucie wyrażoną w skrajności, jest duszność, czasem wraz z rozwojem niewydolności oddechowej. Jest kaszel z niewielką plwociną, czasem z domieszką krwi. Wirusowe zapalenie płuc jest predysponowane do wad serca, zwłaszcza zwężenia zastawki dwudzielnej.

wstrząsu toksycznego - najwyższego stopnia upojenia z zaburzeniami funkcjonowania żywotnych organów: w szczególności układu sercowo-naczyniowego( jest wyraźne przyspieszenie rytmu serca i krytycznego spadku ciśnienia krwi) i nerki. Pierwszy przejaw szoku toksycznego z powodu infekcji. Zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia

- jak powikłań grypy występujących podczas pandemii „grypy hiszpanki”.Obecnie są niezwykle rzadkie.

bakteryjne powikłania grypy

W grypy znacznie zmniejszona odporność na klęski inne infekcje. Wszystko zastrzega organizm spędza do walki z wirusem, więc infekcje bakteryjne są dołączone do obrazu klinicznego bardzo często. Zwłaszcza w obecności chroniczne choroby bakteryjne - Wszystkie po doznaniu grypy zwykle rosną.

• Bakteryjne zapalenie płuc. Zwykle 2-3 dni po ostrym przebiegu choroby, po poprawie, temperatura wzrasta ponownie. Jest kaszel z plwociną żółty lub zielony. Ważne jest, aby nie ominąć początku tego powikłania i rozpocząć leczenie na czas odpowiednio dobranymi antybiotykami.
• Zapalenie ucha, zapalenie zatok, czołowe. Zapalenie błony śluzowej nosa i ucha są prawdopodobnie najczęstszymi powikłaniami grypy.
• Kłomieniowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym kanalików nerkowych, któremu towarzyszy zmniejszenie czynności nerek.
• Zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu - zapalenie błon i / lub tkanki mózgowej. Występuje najczęściej u pacjentów z grupy ryzyka, w większości cierpiących na niedobór odporności.
• Warunki septyczne są warunkami towarzyszącymi połknięciu i następującym po nim rozmnażaniu się bakterii we krwi. Bardzo ciężkie warunki, często śmiertelne.

Leczenie grypy

Nielekowe leczenie grypy

Spokojne, lepsze leżenie w łóżku przez 5 dni. Nie trzeba czytać, oglądać telewizji, pracować przy komputerze podczas ostrego okresu choroby( jakby nie było to pożądane).To wyczerpuje już osłabiony organizm, przedłuża czas choroby i ryzyko powikłań.

Obfite, ciepłe napoje co najmniej 2 litry dziennie. Lepsze bogactwo witaminy C - herbata z cytryną, dzikiej róży, mors. Picie dużej ilości płynu dziennie powoduje, że chory przeprowadza detoksykację - tj.przyspieszone usuwanie z organizmu toksyn, które powstają w wyniku żywotnej aktywności wirusów.leczenie przeciwwirusowe

donosowe interferon: leukocytów 5 kropli do nosa 5 razy dziennie, Grippferon 2 - 3 krople 3 - 4 razy dziennie w ciągu pierwszych 3 - 4 dni.
grypy γ immunoglobuliny podawać pacjentom cierpiącym na odporności
rimantadyna - środek przeciwwirusowy. Leczenie rymantadyną lepiej rozpocząć już pierwszego dnia choroby, a przynajmniej nie później niż 3 dni. NIE zaleca się stosowania leku u dzieci poniżej 12 lat, w ciąży, osób z przewlekłą chorobą wątroby i nerek. NIE skuteczne w świńskiej grypie. Leczenie trwa 3 dni.
Oseltamivir( Tamiflu). Leczenie powinno rozpocząć się w pierwszym dniu choroby. Zaletą oseltamiwiru jest możliwość przepisywania dzieciom poniżej 12. roku życia i skuteczności przeciwko wirusowi AH1N1 .Przebieg leczenia wynosi 3-5 dni.

Niespecyficzne farmakoterapia dla

grypy - Niesteroidowe leki przeciwzapalne: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Leki te działają przeciwzapalnie, obniżają temperaturę ciała, zmniejszają ból. Można otrzymać te środki w składzie leków typu proszków Coldrex Tera -. Grypy itp Należy pamiętać, że obniżenie temperatury poniżej 38 ° C, nie jest konieczne, ponieważ w tej temperaturze ciała w mechanizmach obronnych ciała są aktywowane przed zakażeniem. Wyjątki są chore, skłonne do drgawek i małych dzieci.

Dzieci są przeciwwskazane przy przyjmowaniu aspiryny. Aspiryna w zakażeniu wirusowym może spowodować poważne powikłanie - zespół Reye'a - toksyczną encefalopatię, która przejawia się jako napady padaczkowe i śpiączka.

- Leki przeciwhistaminowe to leki stosowane w leczeniu alergii. Mają one silne działanie przeciwzapalne, dlatego zmniejszają wszelkie oznaki stanu zapalnego: przekrwienie błony śluzowej, obrzęk błony śluzowej. Preparaty pierwszego pokolenia tej grupy - dimedrol, suprastin, tavegil - mają działanie uboczne: powodują senność.Preparaty drugiej generacji - loratadyna( klaritin), fenistil, semrex, zirtek - nie mają tego efektu.

- Krople na nosie. Zwężające naczynia krople na nos zmniejszają obrzęk, łagodzą zatory. Jednak nie jest to tak bezpieczny lek, jak mogłoby się wydawać.Z jednej strony, podczas leczenia ARVI konieczne jest stosowanie kropli w celu zmniejszenia obrzęku i poprawy wypływu płynu z zatok, aby zapobiec rozwojowi zapalenia zatok. Jednak częste i długotrwałe stosowanie kropli zwężających naczynia jest niebezpieczne w rozwoju przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa. Niekontrolowane podawanie leków powoduje znaczne zgrubienie błony śluzowej nosa, co prowadzi do uzależnienia od kropli, a następnie do stałego zatkania nosa. Leczenie tego powikłania jest tylko chirurgiczne. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie reżimu picia kropli: nie dłużej niż 5-7 dni, nie więcej niż 2-3 razy dziennie.

- Płukanie nosa. Przeciwko przeziębieniu i zapobieganiu chorobom narządów ENT, a także powikłaniom, nos jest myte. Jednak większość rozwiązań do leczenia nosa w postaci gotowych aerozoli implikuje raczej procedurę do irygacji nosa, niż do natychmiastowego spłukania. Nawadnianie, w przeciwieństwie do mycia, może jedynie zmniejszyć gęstą konsystencję wydzieliny z nosa, ale nie rozwiąże problemów związanych z ich usuwaniem wraz ze szkodliwymi bakteriami. Po nawadnianiu błona śluzowa szybko wysycha, co dodatkowo pogarsza nieżyt nosa, wywołuje obrzęk. Mycie pomaga zmniejszyć stan zapalny, poprawić błonę śluzową nosa i zmniejszyć rozwój powikłań choroby. Nowoczesne metody obejmują płukanie kanałów nosowych specjalnymi środkami antyseptycznymi. Na przykład składniki leku "Dolphin" dostają się do zatok nosa, rozcieńczając skrzepy śluzu i naturalnie je wyprowadzając.

- Leczenie bólu gardła. Najbardziej skutecznym środkiem( jest to najbardziej niekochowany przez wielu) jest płukanie gardła roztworami dezynfekującymi. Możesz użyć naparów szałwi, rumianku, a także gotowych rozwiązań, takich jak furatsilin. Płukanie powinno być częste - co 2 godziny. Dodatkowo można stosować spraye dezynfekujące: hexoral, bioparox itp.

- Preparaty na kaszel. Celem leczenia kaszlem jest zmniejszenie lepkości flegmy, uczynienie jej płynną i łatwą do kaszlu. Jest to ważne dla tego reżimu picia - ciepły napój rozcieńcza plwocinę.Z trudnościami z kaszlem można przyjmować leki wykrztuśne, takie jak ATSTS, mukaltina, bronholityna itp. Nie należy się( bez konsultacji z lekarzem) przyjmować leków, które hamują odruch kaszlowy - może to być niebezpieczne.

- Antybiotyki - nie należy stosować.Antybiotyki są zupełnie bezsilne wobec wirusów, są używane tylko przez w przypadku powikłań bakteryjnych .Dlatego nie należy stosować antybiotyków bez przepisywania lekarza, niezależnie od tego, jak bardzo chcesz. Są niebezpieczne dla preparatów na ciało. Ponadto niekontrolowane stosowanie antybiotyków prowadzi do pojawienia się opornych na nie form bakterii.

Zapobieganie grypie

Przede wszystkim ważne jest, aby nie dopuścić do przedostania się wirusów do błon śluzowych nosa, oczu lub ust. W tym celu konieczne jest ograniczenie kontaktu z osobami chorymi. Ponadto należy pamiętać, że wirusy mogą przez jakiś czas pozostawać na osobistych przedmiotach higienicznych osoby chorej, a także na różnych powierzchniach w pokoju, w którym przebywa. Dlatego ważne jest, aby umyć ręce po kontakcie z obiektami, na których mogą pozostać wirusy. Nie dotykaj nosa, oczu, ust brudnymi rękami.

Należy zauważyć, że mydło z pewnością nie zabija wirusów grypy. Mycie rąk mydłem i wodą powoduje mechaniczne usunięcie mikroorganizmów z rąk, co jest wystarczające. Co się tyczy różnych płynów do rąk dezynfekujących, nie ma przekonujących dowodów na to, że zawarte w nich substancje są szkodliwe dla wirusów. Dlatego stosowanie takich płynów do zapobiegania przeziębieniom jest całkowicie nieuzasadnione.

Ponadto, ryzyko związania ARVI bezpośrednio zależy od odporności, tj.odporność organizmu na infekcje.

Aby utrzymać normalną odporność, konieczne jest:

Prawidłowe i pełne spożywanie pokarmów: żywność powinna zawierać wystarczającą ilość białka, tłuszczów i węglowodanów, a także witamin. W okresie jesienno-wiosennym, kiedy maleje liczba owoców i warzyw w diecie, możliwe jest dodatkowe spożycie kompleksu witamin.

• Regularnie ćwiczyć, najlepiej na świeżym powietrzu, w tym chodzić w szybkim tempie.
• Obowiązkowe jest przestrzeganie reżimu odpoczynku. Odpowiedni odpoczynek i pełny sen są niezwykle ważnymi aspektami dla utrzymania normalnej odporności.
• Unikaj stresu.
• Rzucić palenie. Palenie jest silnym czynnikiem obniżającym odporność, co ma negatywny wpływ zarówno na ogólną odporność na choroby zakaźne, jak i na lokalną barierę ochronną - w błonie śluzowej nosa, tchawicy, oskrzelach.

Profilaktyka szczepionek przeciwko grypie

Szczepionki przeciwko grypie są corocznie aktualizowane. Szczepienia są przeprowadzane przez szczepionki przeciwko wirusom, które krążyły w poprzedniej zimie, więc ich skuteczność zależy od tego, jak blisko wirusy są obecne. Wiadomo jednak, że przy wielokrotnych szczepieniach zwiększa się skuteczność.Wynika to z faktu, że tworzenie przeciwciał - ochronne białka przeciwwirusowe - u wcześniej zaszczepionych osób przebiega szybciej.

Jakie są dostępne szczepionki?

Opracowano trzy typy szczepionek:

Szczepionki z całkowitym wirionem to szczepionki reprezentujące pojedynczy wirus grypy, żywe lub inaktywowane. Obecnie szczepionki te praktycznie nie są stosowane, ponieważ mają szereg skutków ubocznych i często powodują chorobę.Szczepionki Split
to szczepionki typu split, zawierające tylko część wirusa. Mają znacznie mniej działań niepożądanych i są zalecane do szczepienia dorosłych. Szczepionki podjednostkowe
to wysoce oczyszczone szczepionki, które praktycznie nie powodują skutków ubocznych. Możliwe zastosowanie u dzieci.

Kiedy najlepiej się zaszczepić?

Najlepiej szczepić się z wyprzedzeniem, zanim epidemia się pojawi - od września do grudnia. Możliwe jest również szczepienie podczas epidemii, ale należy pamiętać, że odporność powstaje w ciągu 7-15 dni, podczas której najlepiej jest przeprowadzić dodatkową profilaktykę środkami przeciwwirusowymi - na przykład remantadyną.

Bezpieczeństwo szczepionek:

Jak już wspomniano, dla większego bezpieczeństwa lepiej jest użyć najbardziej oczyszczonych szczepionek podjednostkowych.

• Reakcje niepożądane:
  
  Reakcje miejscowe w postaci zaczerwienienia, przechodzić 1-2 dni
• Reakcje ogólne: gorączka, złe samopoczucie, dreszcze, ból mięśni. Występują dość rzadko i występują również w ciągu 1-2 dni.
• Alergia na składniki szczepionki. Należy pamiętać, że szczepionki nie należy podawać osobom z nietolerancją białka z kurczaka, ponieważ wirusy szczepionkowe są hodowane przy użyciu tego białka, a szczepionki zawierają jego ślady. Jeśli jesteś uczulony na szczepionki przeciwko grypie, nie możesz się zaszczepić.

Zapobieganie grypie w nagłych wypadkach

W przypadku wybuchu epidemii w zamkniętym zespole lub podczas epidemii grypy skuteczność szczepień jest znacznie zmniejszona, ponieważ do uzyskania pełnej odporności wymagane są co najmniej 1-2 tygodnie.

Dlatego, jeśli nie przeprowadzono szczepień, szczególnie u osób z grupy ryzyka, wskazane jest zapobiegawcze stosowanie leków przeciwwirusowych.

• Rymantadynę stosuje się codziennie w tym samym czasie w dawce 50 mg przez nie więcej niż 30 dni.
• Oseltamiwir( Tamiflu) w dawce 75 mg 2 razy dziennie przez 6 tygodni.
• Do profilaktyki w nagłych wypadkach można również stosować swoistą immunoglobulinę przeciw grypie, szczególnie u pacjentów z niedoborem odporności.