Szok bakteryjny w chorobach urologicznych - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
wstrząs bakteryjny( bakteriemicheskogo endotoksyczny, bakteriobójczo, wstrząs septyczny, toksikoinfektsionny) - jest jedną z najbardziej poważnych powikłań związanych z chorobą, która rozwija się urologicznej ze względu na przenikanie krwi dużej ilości mikroorganizmów i ich toksyny.
Przyczyny szoku bakteryjnego
Do rozwoju wstrząsu bakteryjnego w chorobach urologicznych konieczne są liczne czynniki. Po pierwsze, jest to obecność ognisk infekcji w narządach układu moczowo-płciowego. Po drugie, spadek ogólnej reaktywności organizmu i, po trzecie, brak leczenia.
Zakażenie w narządach układu moczowo-płciowego może przebiegać na różne sposoby. Jednym z najczęstszych jest układ moczowy, kiedy bakterie dostają się bezpośrednio przez mocz. Przykładem takiego zapisu może być stanowią cewki cewnik słabszych warunkach aseptycznych do uszkodzenia śluzówki lub zaburzenia odpływu moczu z dróg oddechowych z blokadą.
Szlak limfogennych infekcji jest oparty na transporcie bakterii przez naczynia limfatyczne. W ten sposób infekcja z sąsiednich narządów może się rozprzestrzeniać.Na przykład w przypadku zapalenia odbytnicy lub żeńskich narządów płciowych mogą również wystąpić choroby zakaźne dróg moczowych.
Hemopatogenna droga infekcji rozprzestrzenia się z chronicznych ognisk do narządów układu moczowo-płciowego przez naczynia krwionośne. Najczęstszymi ogniskami przewlekłego zakażenia są przewlekłe zapalenie ucha, zapalenie zatok i zapalenie migdałków. Wykonanie ognisk zakażenia następuje podczas obniżania ogólnego reaktywność immunologiczną, co jest typowe w okresie zimowym, kiedy nie było choroby zaburzeń i częsty kontakt.
Objawy wstrząsu bakteryjnego w chorobach urologicznych
Po uogólnieniu zakażenia, ostre ogólne objawy kliniczne. Pacjenci skarżą się na gorączkę, ogólne osłabienie, złe samopoczucie i nocne poty. Objawy te mają tendencję do pokrywania lokalnych objawów, co jest typowe dla choroby, która spowodowała szok bakteryjny.
W następnym etapie rozwoju szoku bakteryjnego reakcję zapewniają wszystkie narządy i układy. U pacjentów występuje spadek ciśnienia krwi, zwiększenie częstości akcji serca i częstości oddechów. Towarzyszy temu zwiększony transfer ciepła i odwodnienie organizmu. Temperatura ciała wzrasta, aż do wyczerpania sił obronnych organizmu, po czym spada znacznie poniżej normalnego poziomu.
Naruszenie układu krzepnięcia w szoku bakteryjnym charakteryzuje się zwiększonym krwawieniem, krwawieniem z nosa lub jelit.
Ostatnim etapem rozwoju bakteryjnego na uderzenia może być uważany za wątroby i niewydolność nerek, co w znacznym odsetku przypadków jest śmiertelnych.
Jak już wspomniano, wstrząs bakteryjny rozwija się na tle słabego lub niewystarczającego leczenia. Dlatego nawet przy najmniejszych objawach ze strony nerek lub innych narządów układu moczowo-płciowego, należy natychmiast szukać pomocy u urologa, aby mógł przepisać odpowiednie leczenie, zapobiegając w ten sposób rozwojowi szoku bakteryjnego. Rozpoznanie bakteryjnych wstrząs
chorób urologicznych
bazowych diagnozowania wstrząs bakteryjny testy laboratoryjne z krwią i moczem. Tak więc, w ogólnym badaniu krwi pod kątem podobnej choroby, możliwe jest wykrycie zwiększonej liczby leukocytów z przesunięciem formuły leukocytów w lewo i zwiększoną szybkością sedymentacji erytrocytów. Te markery są wskaźnikami procesu zapalnego.
Przeprowadzając analizę biochemiczną krwi nie jest w stanie określić poziom wysokiej zawartości mocznika i kreatyniny, które wskazują patologii nerek. Aby wyjaśnić konkretną przyczynę, można zastosować badanie ultrasonograficzne nerek i TK narządów przestrzeni zaotrzewnowej. Ale nawet te nowoczesne metody nie zawsze dają dokładną odpowiedź, co powoduje, że konieczne jest stosowanie takich metod jak urografia wydalnicza lub renografia radionuklidów, które mają na celu wyjaśnienie stanu funkcjonalnego nerek.
W rozwoju zaburzeń krzepnięcia, charakteryzujących się krwawieniem, konieczne jest przeprowadzenie badania krwi na krzepnięcie. Co do zasady, w przypadku tej choroby dochodzi do naruszenia czasu krwawienia i czasu krzepnięcia krwi zgodnie z Lee-White.
W związku z szokiem bakteryjnym, mocz i krew wysiewa się na patologiczną florę.Na podstawie tych analiz zidentyfikowano rodzaj bakterii, które doprowadziły do rozwoju choroby i wybrano odpowiednią antybiotykoterapię.
Upuszczanie krwi - główna metoda badawcza
Leczenie wstrząsu bakteryjnego
Leczenie przeprowadza się w szpitalu. Leczenie tej choroby dzieli się na ogólne środki resuscytacyjne, swoistą antybiotykoterapię i leczenie choroby podstawowej.
Ogólne środki resuscytacyjne dotyczą terapii tlenowej, wyznaczania leków kardiologicznych i przeprowadzania sztucznej wentylacji, jeśli jest to konieczne.
Leczenie antybiotykami wyznacza się na podstawie wyników badań bakteriologicznych krwi. Jeśli wyniki bakteriosov nie są jeszcze dostępne lub nie można ich wykonać, zaleca się stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania. Należą do nich grupy penicylin, cefalosporyn i aminoglikozydów. Takie leki jak ampicylina, cefazolina, tsafetaksim i kanamycyna.
Zasadniczo leczenie choroby podstawowej pokrywa się z leczeniem wstrząsu bakteryjnego, to znaczy nie wymaga przepisywania dodatkowych leków do jej leczenia. Chociaż pewna patologia, na przykład w przypadku zapalenia paranalotnego, wymaga działań operacyjnych. Polegają na autopsji ropnia i ewakuacji jego treści.
Funkcje żywienia i stylu życia
W ciężkich postaciach wstrząsu septycznego pacjenci często są nieprzytomni. Zmusza ich to do podjęcia działań w zakresie żywienia pozajelitowego. W tej sytuacji dożylnie wstrzykiwano roztwory białek, lipidów i węglowodanów. Gdy pacjenci świadomy
prowadzono jak u pacjentów z chorobami nerek, to znaczy są one przypisane tabeli diety 7 przez Pevzner, co wyklucza zastosowanie produktów sól, ostry, prażonych i pieprzem.
Jeśli chodzi o styl życia, pacjenci powinni wystrzegać się hipotermii, która może prowadzić do powtarzającej się choroby nerek. Warto zauważyć, że każda choroba układu moczowo-płciowego, która rozwija się po wstrząsie bakteryjnym, ma bardzo ciężki przebieg i daje ogromną liczbę powikłań.
rehabilitacji po chorobie
Od wszystkich pacjentów z prądem bakterii w chorobach urologiczne są na silne działanie przeciwbakteryjne leczenia po odzyskaniu potrzebnych przejść przebiegu leczenia, zapobiegania bifidobakterii Dysbioza. W tym celu takie leki jak hilak i laktobakteryn, które kolonizują jelita przez łagodne bakterie, nie dają możliwości rozwinięcia się złośliwego. Leki te można kupić w każdej aptece bez recepty.
W późnym okresie w celu uniknięcia wtórnego zakażenia i nawracających pacjentów z chorobą zachęca do odpoczynku na uzdrowiskach lub wpisz Saki Morszyn.
lecznicze ludowe środki
Leczenie środków ludowej w szoku bakterii nie do przyjęcia, ponieważ nie tylko skutecznie, ale także może przyczynić się do szybszego przebiegu choroby. Faktem jest, że w leczeniu środków ludowych używa się różnych nalewek i wywarów, które są bardzo dobrym podłożem dla rozwoju i rozmnażania bakterii. Dlatego przy stosowaniu tego rodzaju leczenia pojawia się tylko rozwój i nasilenie procesu zakaźnego, który następnie jest dwukrotnie trudniejszy w leczeniu przeciwbakteryjnym.
Powikłania wstrząs bakteryjny w chorób urologicznych
w ostrych bakteryjnych rozwoju wstrząs może wystąpić znaczny spadek ciśnienia krwi, co grozi pacjentów i zaburzenia świadomości przepływającego w śpiączkę.
układu nerwowego wstrząs bakteryjny opracowanie encefalopatii, która ze względu na złe procedury terapeutyczne mogą rozwijać i kończy w tym samym stanie śpiączki.
Szok bakteryjny, który rozwija się z powodu przedostawania się dużej liczby bakterii do krwi, może być skomplikowany przez tworzenie ropni w różnych narządach i częściach ciała. Najczęściej dotknięte są narządy, które mają zwiększone krążenie krwi. Wśród nich można zidentyfikować płuca, wątrobę, mózg i śledzionę.Ropieniom tych narządów towarzyszy charakterystyczna kliniczna symptomatologia. Dlatego, gdy ropień występuje w narządzie, konieczne jest zbadanie całego organizmu, w tym nerek, ponieważ przyczyna ropnia może ukryć się w patologii tego narządu.
Zapobieganie wstrząsowi bakteryjnemu w chorobach urologicznych
Zapobieganie rozwojowi wstrząsu bakteryjnego, przede wszystkim, powinno mieć na celu zapobieganie rozwojowi bakteryjnych chorób nerek. W tym celu konieczne jest przynajmniej oczyszczenie ognisk przewlekłego zakażenia organizmu, które może działać jako przewlekłe zapalenie uszu, zębów, gardła i gardła oraz zatok przynosowych. Leczenie tych chorób jest wykonywane przez odpowiednich specjalistów.
Również w zapobieganiu chorobom nerek konieczne jest utrzymanie poziomu odporności. Można to zrobić poprzez ciągłe przyjmowanie kursów terapii witaminami, ubierania się na sezon i corocznego odpoczynku w ośrodkach. Ponadto, jeśli u pacjenta w przeszłości wystąpiła autoimmunologiczna choroba nerek, taka jak zapalenie kłębuszków nerkowych, wówczas należy oddać krew do stanu odpornościowego. Jest to możliwe tylko w specjalnych laboratoriach immunologicznych, które znajdują się w dużych ośrodkach medycznych.
Jeśli nie udało się zapobiec rozwojowi chorób układu moczowo-płciowego, to na tym etapie zadaniem lekarzy jest zapobieganie uogólnianiu tego procesu. Można to osiągnąć, jeśli odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne zostanie przepisane w odpowiednim czasie. Ponadto istnieją pewne choroby zakaźne nerek, których leczenie wymaga interwencji chirurgicznej, która powinna być przeprowadzona tak szybko, jak to możliwe.
Innym kierunkiem w zapobieganiu wstrząsowi bakteryjnemu w chorobach urologicznych jest zapewnienie normalnej opieki medycznej, która wyklucza zakażenie organizmu. Można to osiągnąć stosując sterylne jednorazowe cewniki cewkowe i działające wyłącznie w warunkach aseptycznych.
Rev.lekarz urolog Astashin Е.Е.