Choroba Peyroniego - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Choroba Peyroniego - skrzywienie penisa z powodu zwyrodnienia włóknisto-włóknistego płaszcza. Do tej pory patologia jest rzadka. Głównie wśród mężczyzn w wieku od trzydziestu do sześćdziesięciu. Zmiana penisa tego typu została opisana przez plecy francuski medyka Francois Peyroniego w 1743 roku, po którym został nazwany patologia.
Przyczyny choroby
Peyroniego Do tej pory żaden z naukowców na świecie nie można nazwać dokładnych przyczyn choroby Peyroniego. Niemniej jednak, mikrourazowość penisa jest uważana za główny czynnik ryzyka w rozwoju takiej patologii. Uważa się, że przy stałym podrażnieniu głowy i ciała prącia rozwija się stan zapalny. W wyniku tego aktywowana jest aktywność fibroblastów i następuje degeneracja tkanki łącznej błony brzusznej. Następnie skóra i tkanki prącia przestają być miękkie i elastyczne, ale przeciwnie stają się sztywne i nieruchome.
Jeśli zapalenie nadal w kontekście aktywnego tworzenia tkanki łącznej, tzw remodeling występuje jako ostatni. Innymi słowy, tkanka łączna zaczyna zmieniać swoją własną konfigurację i występuje skrzywienie penisa.choroby
anatomii
Peyroniego Ponadto, ryzyko rozwoju choroby Peyroniego może zwiększyć chorób ogólnoustrojowych, takich jak cukrzyca, zaburzenia erekcji, nadciśnienia i metabolizm lipidów.
Niejednoznaczne podejście naukowców do palenia i alkoholizmu w rozwoju choroby Peyroniego. W czasach, gdy niektórzy uważają, że czynniki te prowadzą do tej choroby, inni całkowicie obalają takie informacje.
Nie można wykluczyć roli czynnika dziedzicznego w genezie choroby Peyroniego. Co najmniej udowadnia to przykurcz Dupuytrena, który ma miejsce u ponad połowy pacjentów z patologią Peyroniego.
Objawy choroby Peyroniego
Obraz kliniczny choroby zależy od konkretnego stadium. Na etapie zapalenia pacjenci z reguły zauważają ból w ciele członka. Można ją zaobserwować w spoczynku i wzmocnić podczas wzwodu, a także stosunku seksualnego. Na tym etapie powstaje również "miękkie" płytki pod skórą prącia.
Kolejnym etapem w rozwoju choroby Peyroniego jest włóknienie. Obraz kliniczny charakteryzuje się tym etapie przez wytworzenie gęstego nacieku pod skórę prącia, co może nawet kalcynuje. Istnieje stopniowe skrzywienie prącia.
Symptom choroby Peyroniego
Po stadium zapalenia choroba ma trzy opcje rozwojowe. Bardzo rzadko dochodzi do spontanicznej poprawy, a postęp patologii występuje najczęściej. Również stabilizacja procesu może odbywać się dość często, co w zasadzie nie odpowiada odzyskowi. Pacjenci ci nadal mają blaszki pod skórą penisa i odczuwają pewien dyskomfort.
najbardziej znaczący w obrazie klinicznym choroby Peyroniego jest uważany za występowanie zaburzeń erekcji, która ma przyczyny mechaniczne powstawania zwapnień w tkankach miękkich penisa.
Ponieważ choroba Peyroniego ma bardzo dużą tendencję do progresji, autodiagnozy i więcej pewności tutaj jest nie do przyjęcia. Jeśli ból głowy i ciała prącia wystąpi, należy natychmiast skontaktować się z urologiem. Tylko na tym etapie konsultacja tego specjalisty jest skuteczna i może zapobiec chorobie.
diagnoza choroby
Peyroniego Co do zasady, charakterystycznego obrazu klinicznego choroby oraz obecności zapalenie penisa w historii nie pozostawiają pytania dotyczące diagnozy. Dla bardziej dokładne informacje na temat liczby, lokalizacji i struktury blaszki uciekania się do metod instrumentalnych dochodzenia. Wyniki badań ultrasonograficznych i radiografii mogą stać się nieodzowną informacją przy wyborze zakresu i metody operacji. Leczenie
choroby
Zasady leczenia choroby Peyroniego Peyroniego obejmują metody zachowawcze i operacyjne. Doustnie wszyscy pacjenci otrzymują witaminę E, kolchicynę i tamoksyfen. Chociaż leki te mogą być łatwo kupić w aptece bez recepty, to nie należy robić, ponieważ duża liczba leków mają skutków ubocznych i powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza.
Ponadto, wśród konserwatywnych metod leczenia, można przepisać podawanie lidazy, interferonu i hydrokortyzonu do tkanek prącia. Jak pokazuje praktyka, lokalne podawanie tych leków daje o wiele lepszy efekt niż systemowy.
Wśród metod niefarmakologicznych stosuje się miejscowe podciśnienie i elektroforezę, które łączy się z podawaniem lidazy.
Jak pokazuje praktyka, zachowawcze leczenie choroby Peyroniego jest dopuszczalne tylko na etapie zapalenia. Kiedy już ukształtowane zwapnione płytki znajdują się pod skórą prącia, jedynym wyjściem z sytuacji może być jedynie interwencja chirurgiczna.
Lokalny proces usuwa włóknistą blaszkę przez oddzielne nacięcie skóry. W sytuacji, gdy jest to ogromny proces, uciekają się do plastyczności skóry członka. W tym celu można użyć płata skóry pobranego z innej części ciała pacjenta lub przeszczepu świni.
Jako jeden z wariantów operacji na łączną choroby Peyroniego wcześnie często jest dwuetapowy plastik skóra moszny. W tym celu, po całkowitym wyrzeźbieniu skóry prącia i podskórnie zwapniałych płytek, wykonano dwa nacięcia u podstawy i czubka moszny. Przez nich rozciągnięto penisa iw tej pozycji pozostawiono na około miesiąc. Po tym jak skóra moszny była mocno przywiązana do ciała penisa, wykonano nacięcia wzdłuż krawędzi prącia. Operację zakończono poprzez zszycie wyciętej skóry na dolnej powierzchni penisa i wykorzenienie otworu w mosznie.
Podobna operacja miała wiele powikłań, z których najtrudniejsze były zaburzenia erekcji. Ponadto wzrost włosów na skórze penisa, co znacznie zakłóciło higienę osobistą.Do tej pory ta operacja została całkowicie porzucona, ale to nie pomogło pozbyć się jej komplikacji. Pomimo faktu, że teraz zastąpić uszkodzoną skórę z innych części ciała, a nawet sztucznie wyhodowanych przeszczepów, zaburzenia erekcji są nadal dość powszechne. Naukowcy nadal aktywnie pracują nad tym problemem.
Karmienie nawyków i stylu życia na chorobę Peyroniego
Pomimo faktu, że rozwój choroby Peyroniego jest danej zmiany w widmie lipidów krwi, specjalna dieta w tym stanie nie istnieje. Jeśli chodzi o styl życia, eksperci zalecają trzymanie się z daleka od masturbacji i stosunków seksualnych podczas okresu leczenia, które są czynnikami traumatycznymi i prowadzą do pogorszenia. Rehabilitacja po
rekonwalescencji po chorobie choroby Peyroniego podlegają jedynie u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi na tym tle i pacjentów po zabiegu. Jeśli chodzi o operowanych pacjentów, od pewnego czasu potrzebują opatrunków i pełnego fizycznego spokoju prącia. Ten ostatni jest zapewniany przez pościel lub nakładanie specjalnych opon.
Dość często pacjenci, którzy mają problemy seksualne z chorobą Peyroniego, rozwijają zaburzenia psychiczne. Są niebezpieczne, ponieważ nawet po całkowitym wyzdrowieniu nie dochodzi do przywrócenia erekcji. Pacjenci tacy potrzebują sesji psychoterapeutycznych, które odbywają się w biurze terapeuty seksualnego lub psychoterapeuty.
Leczenie ludowym sposobem na choroby Peyroniego jest lepiej trzymać się tradycyjnych metod leczenia, ponieważ tradycyjna medycyna nie może tylko pomóc pacjentowi, ale pogorszyć jego stan. Z reguły tradycyjni uzdrowiciele stosują lokalne kompresy i płyny, które tylko intensyfikują procesy zapalenia i wysięku w ciele członka. Towarzyszy temu postęp choroby Peyroniego. W związku z tym stosowanie środków ludowej podczas takiej choroby jest nie do przyjęcia.
powikłaniom chorób
Peyroniego Jak wspomniano powyżej, najbardziej częste i poważne powikłanie choroby Peyroniego, zaburzenia erekcji jest brane pod uwagę.Jest obserwowany u prawie wszystkich pacjentów, u których dochodzi do zwapnienia płytek podskórnych. Aby temu zapobiec, konieczne jest poszukiwanie pomocy u urologa, który potrafi prawidłowo przypisać taktykę zarządzania chorobą.
Zapobieganie chorobom Peyronie
Ponieważ dokładne przyczyny początku choroby Peyroniego są nieznane do dzisiaj, bardzo trudno jest opracować zasady jej zapobiegania. Niemniej jednak, w oparciu o zidentyfikowane czynniki ryzyka, wszyscy mężczyźni w wieku trzydziestu lat cierpiący na chorobę wieńcową, cukrzycę, zaburzenie ze spektrum lipidów i zaburzenia erekcji powinni zapobiegać chorobie Peyroniego.
Istotą zapobiegania tej chorobie jest wyeliminowanie głównego czynnika, który prowadzi do jej rozwoju, czyli leczenia choroby podstawowej. Aby zmniejszyć uraz penisa, zaleca się stosowanie wygodnej bielizny i luźnych spodni. Uważa się również, że masturbacja jest jedną z głównych przyczyn, które prowadzą do mikrourazy członka. W sytuacji, gdy masturbacja jest konieczna z powodów medycznych i nie można jej zaniechać, zaleca się stosowanie w tym procesie neutralnych olejów lub specjalnego środka smarnego.
Rev.lekarz urolog Astashin Е.Е.