Prostatektomia Lazadezhnaya

Pseudo prostatektomia jest częstszym z dwóch sposobów usuwania prostaty. W tym przypadku, prostaty usunięto przez nacięcie podbrzusza, która zazwyczaj zaczyna się tuż pod pępkiem i kończy się kilka centymetrów od penisa.

Jest to najczęściej stosowana metoda usuwania gruczołu krokowego z dwóch powodów. Przez tego samego nacięcia chirurg może usunąć pobliskie węzły chłonne, które są następnie wysyłane do analizy w celu ustalenia, czy nowotwór rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy. Ponadto taka operacja pozwala lekarzowi uzyskać lepszy dostęp do prostaty i nie uszkadzać wiązek nerwów odpowiedzialnych za wzwód.

wieczorem przed operacją pacjent zrobić lewatywę lub dany środek przeczyszczający, aby oczyścić jelita grubego stolca. Zmniejsza to ryzyko infekcji, jeśli ściana odbytnicy zostanie przebita podczas operacji, co jest mało prawdopodobne, ale nadal możliwe.

Można zdecydować się na operację lub znieczulenie ogólne pozostać świadomym, preferując znieczulenia rdzeniowego, który pozbawia czułości tylko w dolnej części ciała. Znieczulenie ogólne stosuje się częściej.

zrobić nacięcia, chirurg może wyciąć węzły chłonne otaczające gruczołu krokowego, a także wysyłać je do analizy do badania histologicznego. Powiększone lub podejrzane węzły chłonne są sprawdzane techniką częściowego zamrażania, która pozwala na określenie obecności komórek nowotworowych. Wynik Analiza

jest zwykle gotowa za 15-30 minut. Jeśli rak zostanie wykryty, lekarz może uszyć nacięcie bez usuwania gruczołu krokowego lub kontynuować operację.Decyzję o kontynuacji działalności w wykrywaniu raka w węzłach chłonnych zależy od tego jak wiele węzłów chłonnych zawiera komórki rakowe mają, swój wiek i objawy. Im mniejsza liczba węzłów chłonnych raka są objęte niż jesteś młodszy niż umiarkowane objawy, tym bardziej prawdopodobne, że lekarz będzie kontynuować operację i usunąć gruczołu krokowego.

Aby usunąć prostatę, należy ją oddzielić od dna pęcherza. Cewkę moczową jest również oddzielona od prostaty( patrz. Fig. 11), ale powyżej zewnętrznej( cewki) mięśnia zwieracza, który kontroluje przepływ moczu z pęcherza moczowego. Nasion oczyszczania kanałów, który wznosi się plemników z jądra do cewki moczowej, łączący się z cewki przechodzi przez tylną część prostaty. Trzeba je również wyciąć, aby usunąć prostatę.Pęcherzyki nasienne przylegają do gruczołu krokowego i są prawdopodobnym miejscem rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Usuwane są razem z gruczołem krokowym. Następnie chirurg ponownie łączy pęcherz i cewkę moczową pod miejscem, w którym zlokalizowany był gruczoł prostaty. Pozwoli to będzie dalej fine-poo, ale organizm potrzebował kilku dni do kilku tygodni

- czasem miesięcy - aby odzyskać kontrolę nad pęcherzem.

W zależności od tego, gdzie znajduje się rak, chirurg postara się zachować wiązek nerwowych odpowiednie do każdej strony prostaty. Te nerwy są odpowiedzialne za zdolność wznoszenia. Często lekarzowi udaje się zachować jeden lub oba te pakiety.

Radical prostatektomii obejmuje usunięcie gruczołu krokowego( pokazane na rysunku z guzem nowotworowym) i pęcherzyków nasiennych. Cewka moczowa, która jest cięta po usunięciu prostaty, ponownie łączy się pod dnem pęcherza.

Mężczyźni poniżej 60 roku życia, którym udało się utrzymać wiązki nerwów, są bardziej skłonni do przywrócenia erekcji niż starsi mężczyźni. Niektórzy starsi mężczyźni, szczególnie ci, którzy nie są aktywni seksualnie, nie martwią się z powodu utraty tych nerwów. Około połowa mężczyzn, którzy przeszli operację, zmaga się z problemem impotencji lub zmniejszeniem funkcji seksualnych.

Wzmocnienie jest możliwe przy zachowaniu co najmniej jednego pakietu neuronowego. Jeśli obie belki są uszkodzone, mało prawdopodobne jest przywrócenie prawidłowej erekcji bez odpowiedniego leczenia. Ale nawet jeśli nie ma erekcji, będziesz mieć normalne pożądanie seksualne( libido), twoje uczucia pozostaną takie same i będziesz w stanie doświadczyć orgazmu. Teraz lek ma specjalne urządzenia i leki, które pomogą Ci osiągnąć erekcję, jeśli nie nastąpi to naturalnie. Niektóre z nich omówiono w rozdziale 12.

Bez względu na to, czy zachowujesz zdolność do wznoszenia po operacji czy przywracasz ją przez leczenie, twój orgazm nie będzie towarzyszył ejakulacji. Wynika to z faktu, że podczas operacji narządy wytwarzające i transportujące plemniki i płyn nasienny - gruczoł krokowy, pęcherzyki nasienne, kanały przenoszące nasiona - są usuwane lub uszkadzane. Fakt, że masz suchy orgazm, nie ma żadnego wpływu na twoje uczucia, ale to

oznacza, że ​​nie możesz mieć dzieci bez pomocy medycznej.

Po operacji zwykle spędzasz kilka dni w szpitalu, a potem zdrowiesz w domu przez trzy do pięciu tygodni. Dwa lub trzy tygodnie będziesz musiał użyć cewnika, aby odzyskać drogi moczowe.

Przed opuszczeniem szpitala otrzymasz instrukcje od lekarza, jak dbać o siebie w domu. Powinieneś znać te rzeczy, które wejdą w twoje codzienne życie.

Korzystanie z cewnika moczowego umożliwi odzyskanie cewki moczowej w miejscu, w którym została przyszyta do pęcherza. Zostaniesz poinformowany, jak korzystać z cewnika. Dokładnie przestrzegaj wszystkich instrukcji, dzięki temu unikniesz infekcji i stagnacji moczu. Ponadto postaramy się udzielić wskazówek, które po prostu ułatwią życie.

Przy spożywaniu cewnika, szczególnie ważne jest przyjmowanie wystarczającej ilości płynów. Umożliwi to swobodny przepływ moczu i zmniejszy ryzyko zablokowania.

Przydaje się tworzenie tabeli leków. Pisz na kartce wszystkie leki, które przyjmujesz codziennie, zostawiając miejsce na podanie dawki i czasu przyjęcia.

Podczas okresu rekonwalescencji staraj się unikać zaparć.Jedz dużo warzyw i owoców, przez kilka miesięcy porzuć wieprzowinę i czerwone mięso. W ciągu kilku miesięcy po operacji nie można wykonać lewatywy i wykonać badania doodbytniczego.

Podczas odpoczynku nie leżeć na kanapie. Bardzo ważne jest, aby pozostać aktywnym, szczególnie przydatnym do chodzenia. Ruchy pomagają uniknąć zakrzepów krwi w nogach. Jeśli masz zaczerwienienie lub otępienie w okolicy żył kończyn dolnych, porozmawiaj o tym z lekarzem. Zakrzepy mogą zagrażać życiu.

Po usunięciu cewnika, mocz może zacząć kapać.Mięśnie odpowiedzialne za trzymanie moczu potrzebują czasu na resorpcję guza i przywrócenie siły. Przez kilka dni możesz potrzebować ceraty, a następnie - chłonnych wkładek. Pomogą Ci ćwiczenia wzmacniające mięśnie. Wybierz czas i wykonuj te proste ćwiczenia codziennie( patrz "Ćwiczenia Kegla" w Rozdziale 5).Ćwiczenia te pomogą zmniejszyć nietrzymanie moczu lub całkowicie go pozbyć.Ale bądź cierpliwy. Może to potrwać rok, a nawet więcej. Poczucie humoru pomoże ci przetrwać czasowe użycie uszczelek.

Wyciek moczu może powodować wysypkę na żołędzi prącia. To jest drożdżakowa infekcja zwana balanoposthitis. Lekarz może przepisać przeciwgrzybiczą maść, która wyleczy infekcję i zapobiegnie jej ponownemu pojawieniu się.Przed nałożeniem maści umyć penisa wodą z mydłem i dokładnie wytrzeć.