Polipy żołądka - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Sytuacja, w której polip żołądka znajduje się w gastroskopii u pacjenta, jest dość powszechna w ostatnim czasie. Wynika to z kiepskiej ekologii, niezrównoważonego odżywiania, aw konsekwencji z ukrytych lub oczywistych procesów zapalnych na błonie śluzowej żołądka. Polipy

śluzowej - ograniczony przekrój ścianki wewnętrznej żołądka z łagodnym przerostem warstwy powierzchniowej - nabłonka. Innymi słowy, nowotwór łagodny, podobny w wyglądzie lub nierówne zaokrąglonymi występ jest umieszczony na nodze lub na szerokiej podstawie. Polipy

mogą być pojedyncze, wielokrotne i rozmieszczone w sposób dyfundujący w wewnętrznej ścianie żołądka. W tym drugim przypadku choroba ta nazywana jest rodzinną polipowatością jelitową.

Występują gruczolakowate i hiperplastyczne warianty polipów. Ich różnica polega na tym, że pierwszy typ 60% guza w kompozycji komórek nowotworowych, które są gruczołowe komórki nabłonka jelitowego, które normalnie nie powinna znajdować się w żołądku. Te komórki mogą szybko przekształcić się w komórki złośliwe. W drugim typie takie komórki są nieobecne.

Typ gruczolakowaty nazywany jest gruczolakiem żołądka. Niebezpieczeństwo polega na tym, że częściej niż inne polipy są złośliwe, to znaczy, że przeradza się w raka żołądka( gruczolakorak).

rozrostowych polipy( potencjalnie nieszkodliwy) znajdują się w 80 - 90% przypadków, podczas gdy gruczołowej gruczolaka w 10%.

Powoduje polipów w żołądku

Główną przyczyną powstawania formacji nowotworowych jak - wadliwego konstrukcji genowych w komórkach. W tej komórce, jak to zostało odbudowane, nie uda im się spełnić ich natychmiastowe funkcji( na przykład rozwój wydzielania żołądkowego) i rozpocząć silniejszy niż zwykle akcję, zwiększając ich liczbę i wagę.Dlaczego tak się dzieje, naukowcy do tej pory nie dokładnie i niejasno, ale zidentyfikowali czynniki ryzyka, które mogą przyspieszyć takie procesy. Należą do nich:

- przewlekłe zapalenie nazwie żołądka, zwłaszcza spowodowanych przez bakterie Helicobacter pylori, co prowadzi do zaburzeń aktywności komórek stanu zapalnego,
- niekorzystne warunki środowiska mogą powodować nieprawidłowe procesy biochemiczne w komórkach
- leki, na przykład, długotrwałestosowanie streptomycyny drażniące działanie na błonę śluzową
- zaatakowania organizmu przez wirusy, takie jak wirus brodawczaka ludzkiego
- mutacje genetycznes zakłócać procesu podziału komórek i powoduje wystąpienie rodzinną polipowatością( choroba jest dziedziczona i charakteryzuje przez dyfuzję polipów znajdujące się w żołądku i jelicie grubym).

Objawy choroby

Z reguły występowanie polipów przebiega bezobjawowo. Niemniej jednak, pacjent powinien być ostrzeżony przed objawami, które mogą wskazywać na rozwój przewlekłego gatritis. Należą do nich:
- ból w górnej części brzucha, zwany w nadbrzuszu i okolicy pępka, występujący po posiłku lub na czczo,
- dyskomfortu i ciężkości w żołądku,
- częste odbijanie, szczególnie z kwaśną lub gorzkiego smaku, nudności,wymioty,
- niestabilny stolec, biegunka na przemian z zaparcia,
- bladość, osłabienie, utrata masy ciała wiąże się z zaburzeniami wchłaniania substancji w żołądku, a także zmniejszenie lub całkowity brak apetytu.

Jeśli nowotwory składają się z naczyń krwionośnych, mogą ulatniać się, a następnie uwalniane do krwi wymioty czarny lub ciemny kolor, lub kał, który wejdzie w postaci ciemnego smolistych.

Diagnoza

W większości przypadków pacjent konsultuje się z lekarzem na temat powyższych dolegliwości, nie specyficznych dla polipa żołądka. Lekarz może podejrzewać przede wszystkim zapalenie żołądka lub wrzód żołądka, dla którego wyznacza dodatkowe metody diagnostyczne. Najważniejszym z nich jest fibrogastroskopia lub PHEGS, która pozwala na wizualną ocenę stanu żołądka od wewnątrz.

Biopsja polipów z gastroskopią

Podczas prowadzenia

gastroskopia polip pojawia się jako tworzenia kołowego o gładkiej lub nierówną powierzchnię.W tym ostatnim przypadku, przypomina morwy lub kalafiora. Pomijając fakt posiadania polipów szacowany stopień zapalenia błony śluzowej żołądka, w szczególności w obszarze guza, jak również szczypanie się plasterków tkanki polipów do badania histologicznego pod mikroskopem materiału. To się nazywa biopsja. Biopsja jest bezbolesny proces, jak również sama procedura gastroskopia, tak w każdym razie jest to niemożliwe do porzucenia tego badania zaproponowała lekarzem, jeśli sprawa nie ma przeciwwskazań.Ponadto

FEGDS można przypisać takiego badania jak:
- wspólny badania krwi w celu określenia poziomu hemoglobiny i niedokrwistość
- utajoną w kale reakcji krwi
- test oddechowy na zakażenie Helicobacter,
- ultradźwięków narządów wewnętrznych. Leczenie

polipów żołądka

Leczenie polipów żołądka - chirurgicznych, chociaż niewielki rozmiar i potwierdzone przez wyniki z biopsji nowotworu mogą być rozrost typu oczekującej zarządzania i obserwowanie pacjenta. Gruczolakowata typ musi być usunięty chirurgicznie jak najszybciej po otrzymaniu wyników biopsji, zwłaszcza jeśli jego wielkość osiąga kilka centymetrów.

Gdy wielkość polip jest mniejsza niż 5 mm, może być usunięty za pomocą kleszczy w gastroskopii stosowanych do biopsji. Jeśli wielkości większej niż 5 mm, będą musiały specjalne zawiasy - pułapkę, że połowy pod podstawą polipów i wycięto go. W każdym przypadku, w celu usunięcia polip operacja jest wykonywana endoskopowo, to znaczy za pomocą sondy wprowadzonej przez usta. W rzadkich przypadkach, laparotomii z rozwarstwieniem przedniej ściany jamy brzusznej i żołądka ściany.

techniki endoskopowej polipektomią pętlą - przeciwwskazań do pułapek

endoskopowego polipektomią to poważny stan pacjenta i wysokie ryzyko krwawienia, na przykład u pacjentów cierpiących na zaburzenia układu krzepnięcia krwi.

Ponadto leczenie operacyjne, dokładnie posiadających terapii erradikatsionnoy z zakażeniem Helicobacter pylori, to znaczy antybiotyki - klarytromycyna, amoksycylina i metronidazol i leki, które zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości, famotydyna( omeprazol) lub preparaty w naturalnym soku żołądkowegozanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości.

Lifestyle

Niezależnie od tego, jaki rodzaj polipa u pacjenta zaburzenia żołądka i doprowadziły do ​​jego powstania wymaga diety, regularne posiłki wystarczających kalorii i dobrego wypoczynku i eliminację stresu. Jeśli po zabiegu, pacjent nadal ignoruje zalecenia dotyczące odżywiania, istnieje ryzyko ostrego zapalenia żołądka i nawrotów polipów w tym samym lub innym miejscu błony śluzowej.

W związku z tym pacjent jest zalecane:
- jeść nie mniej niż 4-6 razy dziennie, utrzymując komfortową temperaturę, eliminując gorąco lub za zimno,
- lepsze jedzenie gotować na parze, gotowane lub duszone, zamiast odbieraniasmażonych,
- należy wykluczyć tłuste, ostre, słone, pikantne, wędzone potrawy, i żywność w puszkach, napoje, alkohol, czekoladę i kawę,
- należy preferować dania chude mięso, ziarna, zbóż, duszone warzywa i pieczone owoce, sfermentowane mlekoprodukty i jajka( w postaci omletów i zapiekanki dwa - trzy razy w tygodniu).

Powikłania Powikłania polipów żołądka rzadko, jeśli polip ma znaczne wymiary. W przeciwnym razie może rozwijać krwawienie z naczyń krwionośnych guza i polipów skręcanie jego naruszenie, gdy znajduje się na nodze i jest wystarczająco labilny.

Takie powikłanie jak złośliwości nowotworu lub polipów często rozwija się gruczolakowatą( 21 - 75%), niż w typie rozrostowymi( 1 - 2%).Polipy większa niż 2 cm przekształca się guza złośliwego znacznie częściej.zapobieganie

powikłań jest szybki dostęp do lekarza, pełne badanie za pomocą endoskopii i leczenie chirurgiczne polipów, spędził czas. Powikłania

po zabiegu polipektomią opracowanie bardzo rzadko, że krwawienie z usuniętym guzie i perforacji ściany żołądka.

Prognoza

Prognozy dla małych nieskomplikowanych polipów są korzystne. Częstotliwość nawrotów polipów we wdrażaniu zaleceń lekarza jest minimalna.

Gdy polip żołądka jest złośliwy, prognoza jest niekorzystna, ponieważ rak żołądka jest o wiele bardziej niebezpieczną chorobą niż polipy.

Lekarz terapeuta Sazykina O.Yu.