Rzeżączka( rzeżączka) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Rzeżączkę( gonorrhoea) - wenerycznych choroby błony śluzowej narządów moczowo-płciowych wpływających na mniej błony śluzowej jamy ustnej, odbytnicy, spojówki. Opisano kolejne 3,5 tys lat temu w „papirus Ebresa”, a następnie w drugim wieku naszej ery, Galen pierwszy dał nazwę „rzeżączkę”, co tłumaczy się jako „semyaistechenie”.W swojej pracy, wskazał na różnicę między tym stanie erupcji nasienia podczas erekcji. Wykrywanie czynnika sprawczego to zasługa Alberta Neissera. Odizolował go od cipki cewki moczowej i spojówki. Na jego cześć i został nazwany czynnika sprawczego rzeżączka - gonococcus Neissera.

rzeżączka

Gonokkok Neisser jest czynnikiem sprawczym rzeżączki. Gonococcus jest jak fasola, w środku złożone wklęsłe boki. On neustochiv w otoczeniu zewnętrznym, ale bardzo systematycznie wewnątrz ciała. Dzieje się tak ze względu na kapsułkę ochronny, który chroni przed immunoglobulin działania gonococcus( substancje, które chronią organizm przed drobnoustrojami).

Inną cechą jest czynnikiem sprawczym rzeżączki rozwijać Beta - laktomazy która przynosi działanie przyjmować antybiotyki na niczym. Są to najbardziej beta - laktamowe szczepy są najczęściej odpowiedzialne za chorobę przewlekłą i licznych komplikacji.

Jak rzeżączka

Rzeżączka jest przenoszony drogą płciową i mogą być przenoszone podczas porodu od matki do płodu. Zakażenie występuje oprócz kontaktu seksualnego, również z połączeniami doustnymi i analnymi. Kiedy genitaliów dotyku, bez wprowadzenia penisa do pochwy, zakażenia rzeżączka jest również możliwe. Kobiety „podniósł” rzeżączkę od mężczyzn w prawie 100% stosunku płciowego z pacjentem.

Gonokokki można wprowadzić w narządach płciowych dziewcząt i matek skażonych ręce, ręcznik, gąbka, pościel. Objawy

rzeżączki

inkubacja perydium rzeżączki( od momentu zakażenia do wystąpienia objawów) trwa od 2 do 7 dni. Czasami może to być opóźnione do 2 - 3 tygodnie, co przyczynia się do stosowania antybiotyków w niewłaściwej dawce dla rzeżączki, obniżonej odporności, co nie jest niczym niezwykłym w naszych czasach. Pierwsze na błonę śluzową cewki moczowej, gonokoków mnożyć w swoich komórkach. Następnie przenikają do przestrzeni międzykomórkowej, powodując silną reakcję zapalną.

Przebieg choroby dzieli się na ostrą i przewlekłą.Uważa się, ostra forma rzeżączki trwa 2 miesiące, a przewlekłe. Ale ten warunkowy podział.Każda osoba ma swoje własne cechy organima, jego układ odpornościowy, itd. Tak więc możliwe jest, że zakażenie „przeniknie zbyt daleko” znacznie wcześniej, zwłaszcza jeśli w przeszłości, lub gruczołu krokowego( zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn), zapalenie przydatków u kobiet. Dlatego też, gdy pierwsze objawy rzeżączkę natychmiast skontaktować dermatovenerologu .

Objawy rzeżączki u mężczyzn w wyniku anatomiczne i fizjologiczne cechy kobiet - są nieco inne: Objawy

rzeżączki u mężczyzn

rzeżączki u mężczyzn zaczyna się pieczenie i swędzenie, zwłaszcza podczas oddawania moczu. Po naciśnięciu na głowę wyróżnia się kropla ropy. Głowa penisa i napletek są zaognione.

wydzielina z prącia podczas

rzeżączki z wejściem na zakażenia w tylnej części cewki pojawiają częste oddawanie moczu. Pod koniec tego aktu może się przyłączyć kropla krwi. W procesie, dość często, są zaangażowane pachwinowe węzły chłonne z ich zapalenia i wzrostu.

rzeżączka Nieleczony, proces przebiega na całej cewki moczowej, prostaty, pęcherzyków nasiennych, jąder. Pojawia się bolesne, częste, trudne oddawanie moczu. Temperatura może wzrosnąć, występują dreszcze, ból podczas wypróżniania. Objawy

rzeżączki u kobiet

Kobiety w początkowym stadium rzeżączki zaangażowanych zwykle cewki moczowej, pochwy, szyjki macicy( kanału szyjki).Kiedy zapalenie cewki moczowej jest swędzenie, bolesne i częste oddawanie moczu oraz z zapaleniem pochwy i kanału szyjki macicy - ropa, ból, w tym podczas stosunku. Jeśli ropa uderzenie nastąpiło na zewnętrznych narządów płciowych, wydaje się często ich stan zapalny( zapalenie sromu) z objawami sotvetstvuet.

Niestety, objawy samice nie są tak oczywiste, jak w przypadku silniejszej płci, w 50-70% kobiet z rzeżączką, nie ma dyskomfortu, a często mamy diagnostsiruem rzeżączkę w postaci przewlekłej. Dlatego trzeba słuchać swojego ciała, a nawet najmniejsza zmiana, aby zobaczyć się z lekarzem. Opóźnienia w poszukiwaniu pomocy medycznej z bezobjawowym rzeżączka prowadzi do tego, że choroba przenosi się z szyjki macicy do błony śluzowej macicy, jajowodów, jajników. Istnieje ryzyko ciąży pozamacicznej, niepłodności, powikłań podczas porodu. Oddzielnie

rzeżączki wyodrębnia się w górę, gdy zakażenie natychmiast wnika do pęcherza moczowego, gruczołu krokowego, najądrza w ostrych jego przepływu.

stopniowo ustąpią objawy pojawiają się w wyimaginowanej istoty i rzeżączki się przewlekłym, który charakteryzuje się masą komplikacji, które będą później.

Rzeżączka podczas ciąży

rzeżączki może zainfekować zarówno w trakcie i przed ciążą.Niestety, choroba może przebiegać bezobjawowo( brak bólu w jamie brzusznej, wytrąca się), ale może prowadzić do przedwczesnego porodu, poronienia i zakażenie płodu, zwłaszcza u dziewcząt. Bardzo niebezpieczne zakażenie spojówek gonokkokami( dzieci blenoreya), co prowadzi do ślepoty. Dlatego zaraz po urodzeniu do wszystkich dzieci wykopano 30% sulfatsil sodu. Kilka dni po urodzeniu oczy dziecka stają się czerwone, zaczynają się żółte lub zielone wypływy. Powinien natychmiast udać się do lekarza i rozpocząć leczenie, aby zapobiec uszkodzeniu rogówki i wszystkich tkanek oka, co prowadzi do ślepoty. Formularz

Extragenital rzeżączki

Obecnie istnieją extragenital formą rzeżączki. Najczęściej jest to spowodowane nietradycyjnych seksualnych

1) Rzeżączka odbytnicy. Odbytnica zostaje zainfekowana połączeniami odbytniczymi i dryfem ropy. Zazwyczaj odbywa się w sposób dorozumiany lub swędzenie w odbycie i bolesny akt defekacji.

2) gonokokowe zapalenie gardła, zapalenie migdałków ( zapalenie gardła, migdały) jest wskaźnikiem komunikacji ustnej. Zwykle nie powoduje niepokoju lub może wystąpić lekki ból podczas połykania. Jest to również niebezpieczne w przypadku tego schorzenia, ponieważ osoba ta pozostaje zakaźna do czasu przepisania odpowiedniego leczenia. U ludzi istnieje błędna opinia na temat bezpieczeństwa pieszczot ustnych .Oto do was, a moja odpowiedź brzmi. ..

3) gonokokowe porażka oko( blenoreya osoby dorosłe) - może być wynikiem infekcji lub wprowadzenia środka przez brudne ręce. W takim przypadku nastąpi ropne wydzielanie z oczu, łzawienie. W miarę rozprzestrzeniania się procesu wszystko to kończy się częściową lub całkowitą ślepotą.Testy

do rzeżączki

Differintsialnaya diagnozowania rzeżączki przeprowadzone z innymi infekcje układu moczowo-płciowego, które można również połączyć z rzeżączki. I to musi przyjść do lekarza z porannego moczu retencji( najlepiej), w przeciwnym razie na 3 - opóźnienie recepcję.Rozmaz mężczyzn zaczerpnięte z cewki moczowej u kobiet z pochwy, szyjki macicy, cewki moczowej. Gdyby istniały obce stosunki seksualne - skrobanie z gardła, odbytnicy. Materiał jest badany pod mikroskopem lub zasiany pożywce. Konieczne jest również być badane i innych chorób przenoszonych drogą płciową( kiła, AIDS, zapalenie wątroby B, C, rzęsistkowica, Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).Połączenie trichomonad i gonokoków jest powszechne. Leczenie

rzeżączki

pierwszego antybiotyku do leczenia rzeżączki były penicyliny i grupa penitsilinovogo ilości antybiotyków, ale w okresie czasu od gonokoków niej pojawił stabilność i nie działają na utajonych infekcji( Mycoplasma, Ureaplasma), które mogą być „uzyskanych rzeżączki".

obecnie szeroko stosowane fluorochinolony( abaktal), seria tetracykliny( JUnidoks), makrolidy( Summamed, jozamycyna).W przewlekłej i skomplikowanego rzeżączki jest immunomodulatory obowiązkowe przypisania( gonovaktsina, pirogenal) rozdzielanie leczenia( lidasa) biogenne stymulatory( Aloe), leczenie miejscowe( wkroplenie do roztworu cewki miramistina również vanochki) fiziolechenie prostaty, najądrza, jajników( UHFultradźwięki).

Podczas leczenia rzeżączki jest zabronione korzystanie z alkoholu i seksu. Stosunki seksualne tylko po pełnej kontroli. Codzienna toaleta genitaliów jest pokazana z ciepłą wodą z mydłem i zmianą bielizny. Kiedy stosowanie antybiotyków z grupy tetracyklin, aby unikać ekspozycji na słońce, gdyż zwiększają wrażliwość skóry na promieniowanie UV i mogą po prostu wypalić.

Konieczne jest poddanie się kontroli po leczeniu rzeżączki, nawet jeśli czujesz się dobrze. Kontrole u mężczyzn i kobiet przeprowadza się 7-10 dni po zakończeniu leczenia antybiotykami. Weź smugi do mikroskopii i zasiej po prowokacji( ukłucie gonovaccine lub pirogenicznego).Inni mężczyźni mają ten sam algorytm w ciągu 2-3 tygodni, u kobiet podczas 2-3 cykli menstruacyjnych. Skuteczne leczenie

rzeżączki pojawiły się dopiero w dobie antybiotyków, a więc korzystanie z publicznych pieniędzy - bezpośrednia droga do powikłań.Powikłania

rzeżączki Powikłania

są bardzo zróżnicowane:

Najczęstsze powikłania - gonorrheal zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder i adnexitis, Ofori( zapalenie prostaty, jąder u mężczyzn i jajników i przydatków u kobiet).Konsekwencją tego jest bezpłodność, ponieważ w tych narządach powstaje blizna. W rezultacie cierpi na to jakość płynu nasiennego i trudność przenikania plemników do jaja i samego jaja.

zwężenie cewki moczowej - zwężenie cewki moczowej w wyniku tego samego powstawania blizny, co prowadzi do naruszenia oddawania moczu i wytrysku.

Stawowa nekroza i parafraza( częściowa lub całkowita niedrożność w celu otwarcia lub zamknięcia żołędzi prącia).Przyczyną jest infekcja zewnętrznego i wewnętrznego liścia preparatu u mężczyzn. Szczególnie niebezpieczna jest parafraza, ponieważ głowa jest ściśnięta, krążenie krwi zostaje zakłócone, a następnie martwica( śmierć tkanek).

W zaawansowanych przypadkach może być uogólnione zakażenie: gonokokowe zapalenie otrzewnej( zapalenie otrzewnej), zapalenie stawów( zapalenie stawów), posocznica( zakażenie krwi).

Podsumowując to, powiem: "Rzeżączka może być śmiertelną chorobą".Zapobieganie

rzeżączki

Jak pisałem w poprzednich artykułach na temat chorób przenoszonych drogą płciową, że profilaktyka jest najbardziej wiarygodny - jest monogamiczny związek. Prezerwatywy oszczędzają od rzeżączki, ale nie dają 100% gwarancji, chociaż jeśli istnieją w twoim życiu, nie powinny być w żadnym wypadku zaniedbywane. Konieczne jest również pokazanie toalety zewnętrznych narządów płciowych ciepłą wodą z mydłem + wypłukanie cewki moczowej roztworem chlorheksydyny, miramistyny. Kobiety używają świec "Hexicon", pharmatex. Jeśli masz wielu partnerów seksualnych rocznie muszą zostać poddane badaniu przez urologa / ginekologa, nawet jeśli nie ma objawów choroby.

Należy dodać, że rzeżączka jest najczęstszą chorobą weneryczną w Rosji, jest znacznie częstsza niż kiła. Jednak, podobnie jak i syfilis, możesz zachorować kilka razy. Wielu, nie wiedząc, że są chorzy, nadal mają stosunek seksualny, zarażając ich partnerzy nie są traktowane i choroba postępuje, co prowadzi do poważnych powikłań.

konsultacji dla rzeżączki:

Pytanie: Czy możliwe jest zdiagnozowanie rzeżączkę przekazując krew z żyły?
Odpowiedź: Takie prace zostały przeprowadzone, ale w tej chwili. Tylko ogólny wymaz i siew.

Pytanie: Czy mogę dostać rzeżączki w basenie?
Odpowiedź: Nie. Gonococci są niestabilne w środowisku zewnętrznym.

Pytanie: Czy to znaczy, że przypadkowy komunikacja ustna musi być w prezerwatywy?
Odpowiedź: Tak. Koniecznie + późniejsze zapobieganie, jak napisałem powyżej.

Lekarz dermatolog, wenerolog Mansurov A.S.