Łożyska previa - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Przede wszystkim, aby porozmawiać o łożysku, musisz wyobrazić sobie, jakie to jest ciało. Absolutnie niesamowite, jak oderwane od ciała matki i owoców z organizmu i jednocześnie służy jako pomost pomiędzy nimi, łożysko jest „na żywo” przez kilka miesięcy, ale bez niej pojawienie się światła dziecka nie byłoby możliwe.

normalna pozycja i funkcja nazwą łożysko

nie pojawiają się przez przypadek, łożysko - tłumaczone z łaciny - „ciasto”, więc możemy sobie wyobrazić jej wygląd. Ma w kształcie dysku, miękkie i kruche w dotyku, łożysko rośnie przez cały okres ciąży do 36 tygodni i osiąga średnią wielkość patelnie naleśnik.Łożysko( synonim - łożysko) wykonuje wiele funkcji, z których najważniejsze są rozwój żywienia niemowlęcia, ochronę przed dostaniem się jej ciała szkodliwych substancji i hormonopoietic.Łożysko jest hormonalny organem, który jest utworzony w niej szereg hormonów, - substancje czynne przyczyniają się do prawidłowego działania w organizmie matki do przenoszenia ciąży.

Łożysko ma dwie powierzchnie: matczyną i płodną.Jego powierzchnia macierzysty jest ściśle związana z wewnętrzną wyściółką macicy i powierzchnię owocu pochodzi pępowinowej nośnik przewód przez naczyń krwionośnych niezbędnych dla rozwoju płodu materiału. W przypadku, gdy pępowina dołączone do brzuszka dziecka jest zawsze blizna przypominając nam, że wszystkie pochodzą z „łożysko”.

w prawidłowej ciąży, łożysko znajduje się zwykle w macicy, przy czym przejście od ścian bocznych i tylnych. Rzadko znajduje się na przedniej ścianie i nie jest przypadkowe. Przednia ściana macicy ulega znacznie większej transformacji niż ściana tylna. Tak więc natura zadbała o zachowanie ciąży. Ponadto, znajdująca się blisko ściany brzucha, przednia ściana macicy ulega przypadkowym obrażeniom. Nie zapominaj, że główną rolę w łożysku - przeniesienie składników odżywczych i tlenu z organizmu matki do rozwijającego się płodu w łonie matki, i składników odżywczych są rozprowadzane po całym organizmie przez naczynia krwionośne. Właśnie dlatego miejsce dziecka znajduje się w macicy w najbardziej krwawiących miejscach.

porodem skurczów macicy wydalania owoc po urodzeniu, prowadzą do zakłóceń w ścisły związek między macicy i łożysku oraz jego rodzi się w kolejnym okresie( okres dostawy III), które trwa od kilku minut do godziny, w zależności od metod rodzajów przyjętew tym szpitalu położniczym. Ta ostatnia obejmuje łożysko z owocującymi błonami.

Stopnie łożysko przodujące

nie jest na właściwym miejscu, łożysko zakłócać normalnego rozwoju ciąży. Określenie „łożysko Previa” obejmuje wszelkie patologiczne zmiany jego położenia w macicy z zamocowania w dolnym końcu całkowite zachodzenie wewnętrznej gardła macicy. Pomimo różnorodności przykładów wykonania, pojedyncze 3 znacznego zakresu niewłaściwie:

• dolna krawędź łożyska jest mniejsza niż 7 cm, ponad wewnętrzną gardła, ale nie osiąga ona
• dolna krawędź łożyska osiąga granice wewnętrznej gardła macicy lub łożysko zachodzi na
• pełnełożysko previa.

Najczęściej to patologia występuje u wieloródek kobiet, gdy powtarzane wielokrotnie aborcji i innych operacji wewnątrzmacicznych u pacjentów po chorobie zapalnej macicy( ENDOMETRITIS).Znacznie zwiększa częstość występowania tej choroby u mięśniaków macicy.

diagnoza łożysko przodujące

Dzisiaj diagnozy łożysko przodujące nie jest trudne. Ta nieprawidłowość zostanie wykryta przez przesiewowe badanie ultrasonograficzne, podczas którego można z dużą dokładnością określić lokalizację łożysko do jamy macicy, jak również innych ważnych właściwości, takich jak grubość, struktura i właściwości przepływu krwi, etc. Ponadto istnieje wiele objawów klinicznych, które pozwalają podejrzewać o nieprawidłową lokalizację łożyska, która nazywa się "rękami".

pierwsze - jest długotrwałe wysokie płodu część prezentująca wejścia do miednicy w późnym okresie ciąży, ułożenia, jasnoczerwony bezbolesne krwawienie z dróg rodnych, zwłaszcza powtarza się kilka razy.

przebieg ciąży w tego typu patologii jest często utrudnione ze względu na zagrożenie przerwania, ułożenia w macicy, a także z rozwojem niewydolności łożyska i opóźnienie wzrostu płodu. Wysokie ryzyko krwawienia. Co więcej, w przeciwieństwie do krwawienia związanego z innymi przyczynami podczas ciąży, z łożyskiem previa, niesie bezbolesny charakter.

Leczenie łożyska przodostopia

Nie ma kardynalnych metod leczenia w tym patologicznym stanie. Nie można "przeszczepić" łożyska w inne, bardziej korzystne miejsce. Jednak, gdy usłyszysz zwrot "previa" lub "niskie umiejscowienie łożyska" w recepcji ginekologa, nie powinieneś wpadać w panikę.Dzisiejsza medycyna ma wystarczające fundusze, aby pomóc w rozwoju ciąży, nawet przy niewłaściwym łożysku. I głównym punktem jest dynamiczna obserwacja lekarza w konsultacji z kobietami.

Istnieje coś takiego jak "migracja łożyska".Oczywiście, sama łożysko nie porusza jednak raz w niekorzystnych warunkach, czyli wszczepienie w miejscach o słabej przepływu krwi, często rośnie na dno macicy, gdzie dopływ krwi jest znacznie lepiej. Ponadto, mięśniowa ściana macicy ulega znacznym zmianom w czasie ciąży, a niektóre warstwy "przesuwają się" do górnej części macicy, wraz z nimi łożysko jest usuwane z wewnętrznej gardła. Zmiany te są najbardziej widoczne w przedniej ścianie macicy, jak już wspomniano powyżej. Tak więc, położenie łożyska na przedniej ścianie macicy pogarsza rokowanie w zakresie jego odpowiedniego dopływu krwi, z drugiej strony istnieje większa szansa, że ​​łożysko „migrować”, ze względu na zmiany w konstrukcji ściany. Powikłania

o łożysko przodujące

najbardziej groźnej komplikacji łożysko przodujące jest jego oddział, powodując poważne krwawienie może wystąpić z otwartych naczyniach macicy, co jest często możliwe tylko zatrzymać pilną dostawę przez cesarskie cięcie. Oprócz zdrowia kobiety zniekształcenie łożyska w jej prezentacji zagraża również życiu płodu. Im większa powierzchnia odrywania, tym większe ryzyko masywnego krwawienia i tym silniejszy płód cierpi na brak tlenu i składników odżywczych. W przeciwieństwie do innych rodzajów patologii - przedwczesnego oddzielenia zwykle znajdującej łożyska - w przypadku krwawienia przodujące zawsze na zewnątrz, to znaczy, że krew nie gromadzą się w jamie macicy i wlewa się przez kanał szyjki macicy w szyjce. Przy najmniejszym podejrzeniu przerwania łożyska kobieta powinna być pilnie hospitalizowana w najbliższym szpitalu położniczym. Jeśli ciąża nie sugeruje chęć pozostawienia dziecka i życie pozamaciczną( do 35-37 tygodni), stanu pacjenta i dziecko jest zadowalająca ilość krwawienia jest małe, może rozszerzenie metod ciąża narkotyków. Kobietom przypisuje się odpoczynek w łóżku, leki hemostatyczne, substancje lecznicze, które zmniejszają napięcie macicy( tocolytics).Stan płodu jest monitorowany dynamicznie, kontrolując liczbę zaburzeń, które pacjent zachowuje, przez monitorowanie stanu płodu. Konieczne może być podawanie hormonów glukokortykoidowych w celu przygotowania płuc dla dziecka poza łonem matki z zagrożeniem przedwczesnego porodu. Jeśli stan kobiety jest niezwykle trudny, nawet w krótkim okresie czasu, ciąża zostaje przerwana przez ważne wskazania jej matki.

Biorąc pod uwagę zagrożenie powyższymi powikłaniami, kobieta, która ma ciążę z łożyskiem previa powinna przestrzegać następujących zasad. W domu powinna unikać niepotrzebnego wysiłku fizycznego, podnoszenia ciężarów, skakania, drżenia, może być konieczne ograniczenie seksu.

Konieczne jest wykluczenie podróży dalekobieżnych i dalekobieżnych, nawet jeśli warunki na drodze są doskonałe, a drżenie jest wykluczone. Nieodpowiednia jest również podróż powietrzna spowodowana nagłą zmianą ciśnienia atmosferycznego. Krewni i krewni powinni pomóc ciężarnej w spełnieniu tych warunków, ponadto muszą wiedzieć z góry, który szpital powinien być hospitalizowany z powodu powikłań.Środowisko kobiety ciężarnej powinno promować spokój emocjonalny i redukować stresujący wpływ.

Narodziny z prezentacją łożyska

Podejście do dostawy jest zawsze indywidualne. W przypadku braku innych powikłań położniczych i innych patologii somatycznych, stan zadowalający pacjenta, w przypadku słabego przywiązania łożyska, może być możliwy planowany poród poprzez naturalne porody, co u kobiet jest często określane jako "rodzenie się".Przy porodzie, ciągły monitoring ogólnego stanu matki, objętość krwawienia, parametry hemodynamiczne( puls, ciśnienie tętnicze), stan płodu płodu, wskaźniki porodu. W razie potrzeby można wykonać pilne badania laboratoryjne i USG.Wraz z rozwojem powikłań, masywnego krwawienia, a także z całkowitymi łożyskami śluzowymi, możliwy jest jedynie poród czynny( cięcie cesarskie).

Bez względu na występowanie powikłań ciąży zawsze stosuj się do zaleceń i zaleceń specjalistów. Trzeba pamiętać: nawet najlepszy lekarz nie może ci pomóc, jeśli tego nie chcesz.

Lekarz położnik-ginekolog Nikulichev Dmitry Vyacheslavovich