Migrene - forårsaker symptomer og behandling. MFS.
Migraine - dette angrep( ri) intens hodepine i midten av hodet( hemikrani), ofte i orbito - fronto - tinning, som er ledsaget av kvalme og til og med oppkast, øket følsomhet for lys og lyd stimuli.
Migreneangrep .
Utbredelsen av migrene er 5 - 25%.Mer vanlig hos kvinner yngre - utbruddet av sykdommen opp til 20 år, en topp i 25 - 35 år.
Migrene er en arvelig sykdom. Hvis begge foreldrene lider av migrene, barnets sjanser til å bli økt til 60 - 90%, med mindre mamma - 70%, men faren - 20%.Således er det klart at migrene blir overført gjennom moderlinjen.
Mekanismen for migreneutvikling er kompleks, ikke fullt ut forstått. Skjerpende faktorer kan være følelsesmessig og fysisk stress, spiseforstyrrelser, alkohol( øl, rødvin, champagne), røyking, søvnforstyrrelser, endringer i værforholdene, overoppheting i solen, støy, sterke lukter, hormonelle endringer i kvinner, menstruasjon, hormonelle prevensjonsmidler. Inntak av næringsmidler rik tyramin - sjokolade, kaffe, kakao, oste, nøtter, kjøtt, sitrus bryter serotonin metabolske prosesser i sentralnervesystemet, som er ansett som en av faktorene i utviklingen av migreneanfall. En ledende rolle i utviklingen av migrene ri aktivering spiller en kjerne av trigeminal nerve. Folk med høy sosial aktivitet, med økt angst, med høye ambisjoner, oftere.
Migrene dobler risikoen for Bells parese( den vanligste formen for ansikts lammelse).Sannsynligvis har disse sykdommene en felles årsak. Mulige årsaker til migrene og Bells paralyse eksperter si infeksjon, betennelse og problemer med det kardiovaskulære system. Migrene
hoved migrene inkluderer paroksysmal, banking, middels intensitet eller sterke smerter i siden av hodet, som varer fra 4 til 72 timer. Denne smerten øker under trening, skråningen av hodet, ledsaget av kvalme, oppkast. Stort lys, skarp lyd, sterk lukt intensiverer smerten. Jeg vil vikle hodet mitt rundt hendene mine og gjemme meg på et stille, mørkt sted. Pasienter knytter ofte hodet med et håndkle, dekker sår og øyne. Hvis du har opplevd en slik tilstand minst fem ganger - har du migrene. Noen ganger er det en bilateral migrene.
migreneanfall kan forutgås av en aura( ca. 20% av tilfellene).Aura - Denne nevrologiske symptomer - syn, hørsel, sensoriske, motor, afasi, vestibular før angrepet. Auraen utvikler seg innen 5 til 20 minutter og varer ikke mer enn en time. Oftere visuell aura - en mann ser et blaff av lys blinker( photopsias) i den høyre eller venstre synsfelt, lyn, slanger, tap av syn eller fragmenter derav med den forvrengning av objekter.
Kanskje nummenhet i ekstremitetene( høyre, venstre, hender bare).Det hemiplegic aura, som ikke gå til høyre eller venstre lem. Basilaris form av migrene med aura er karakterisert ved tinnitus, svimmelhet, paresthesias i ekstremiteter, fotopsi i binazalnaya eller bitemporal synsfelt, noen ganger besvimelse. Når vegetative form som er tilstede panikk, angst, hjertebank, skjelving, kortpustethet, svakhet, polyuri.
Alle symptomene på auraen er helt reversible.
Migrene status er en alvorlig komplikasjon av migrene. Dette er en serie med alvorlig oppkast, etter en etter en migreneangrep. Intervaller mellom angrep er ikke mer enn 4 timer. Denne tilstanden må behandles med pasientbehandling.
undersøkelse på
Gjentatte migrene bør være sikker på å bringe deg til en nevrolog. Diagnosen legges klinisk - en undersøkelse, en undersøkelse. Men: tilbøyelighet til å migrene kan være de første symptomer på hjernesvulster, vaskulære misdannelser. Derfor er en grundig nevrologisk undersøkelse nødvendig for å utelukke den organiske prosessen. Vi må se en lege øyelege sjekke synsfeltet, synsskarphet, fundus, gjør EEG, CT eller MR, magnetisk resonanstomografi angiografi modus. Forberedelser for å stoppe angrepet og forebyggende behandling vil bli foreskrevet til deg av en nevrolog. Behandling av migrene
Medikamentbehandling av migrene
For lindring av et migreneanfall er brukt:
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, - acetaminofen, ibuprofen, dikloberl eller i kombinasjon med kaffein sedalgin, pentalgin, solpadein;
- preparater av dihydroergotamin( tilgjengelig i form av nesesprayer);
- selektive serotonin agonister - sumatriptan( antimigren), zolmitriptan( zolmigren, rapimig), naratriptan, rizatriptan, almotriptan. Legemidlet bør tas i begynnelsen av angrepet, i stedet for å vente i flere timer i håp om at angrepet kan passere seg selv. Ved ineffektivt stoff er gjentatt administrasjon mulig etter 2 timer.
stoff-fri behandling av migreneanfall i løpet av behov for hvile i en rolig, varm, mørkt rom med tilstrekkelig frisk luft. Det tillates en forsiktig massasje av hode og nakke området, massere punktene i øre, akupunktur, varme eller kalde bandasjer på hodet.
Migrene pasienter kjenner allerede omstendighetene som utløser et migreneangrep. Vi må prøve å eliminere dem så mye som mulig.
For forebyggende behandling og forebygging av migreneangrep, bruk medisiner og ikke-medikamentterapier i komplekset. Som en ikke-medikamentelle metoder brukt akupunktur, nakke massasje, arsonvalisasjon hode og nakke området, hydroterapi - perle, furu bad, fysioterapi, med vekt på nakkesøylen, kosthold.
Kognitiv atferdsterapi gir gode resultater i behandling av migrene.
migreneprofylakse profylakse
Drug migrene tilordnet med den utløsende faktorer, emosjonelle og personlighetstrekk beslektede sykdommer. Brukte p- blokkere( metoprolol, propranolol), kalsiumkanalblokkere( flunarizin), antidepressiva, serotonin-antagonister, antikonvulsiva( topiramat).
Profimig - i en dose på 1,5 mg om kvelden eller topiramat - 25 mg om kvelden i lang tid. Disse stoffene er foreskrevet av en nevrolog og tas kun med den etablerte diagnosen migrene.
Profylaktisk behandling blir gitt hvis en paroxysm av migrene forekommer mer enn 2 ganger per måned, hvis beslag varer mer enn 48 timer, hvis angrepene er meget tung, med komplikasjoner.
Behandling av migrene er ikke bare medisineringsterapi, men også en modifikasjon av livsstilen. Normalisering av søvn, ernæring, fysisk og følelsesmessig belastning. Eliminere eller i det minste redusere forbruket av kakao, sjokolade, alkohol, nikotin, krydder. Intervallene mellom måltider bør ikke være mer enn 5 timer, frokost er obligatorisk. Du må bruke de mest nyttige produkter er rike på vitaminer, sporstoffer og energi - frisk frukt og grønnsaker, kjøtt, fisk, meieriprodukter, egg. Svært nyttige vannprosedyrer - kontrastdusj, svømming, bad med havsalt.
Det er lett å si: "ikke bekymre deg", det er vanskelig å ikke bekymre deg. Men hvis det er mulig, prøv å unngå stressende konfliktsituasjoner, mindre følelsesmessig reagere på omstendighetene, revidere kommunikasjonssirkelen. Ta sedativer - valerian, presse, dormiplant vil bidra til å lindre følelsesmessig spenning. Effektivt bruk fritid og ferieperiode - turistreiser, utendørsaktiviteter med lite fysisk anstrengelse( for eksempel vandring, svømming).
Høring nevrolog på migrene:
spørsmålet: Hvorfor migrene foreskrevet meg medisiner for epilepsi?
Svar: antikonvulsive midler, så som valproat og topiramat er brukt for forebygging av migrene anfall. Topiramat reduserer frekvensen av migrene angrep på en pålitelig måte, og er den første linjene for forebygging av migrene.
Spørsmål: Hvilke punkter blir massert for å lindre et migreneanfall?
A: punktet som ligger på øyenbryn, mellom øyenbryn, øvre hjørne av pannen på grensen av hårvekst fra sentrum øyenbryn opp øremuslingen, fingertuppene, et punkt i hjørnet som dannes av de første og andre metakarpale ben( G4 punkt) over kronen bjelkeben( P7), i sentrum av skuldrene, en annen magi punkt kan finnes ved å sette børsten i den bøyde kneet, sette fingeren på tibia - under de ringfingeren er plassert E36.Du må massere til sterk smerte. Mulig lett massasje av kraftsonen.
Spørsmål: Trenger jeg å ta "dropper" kurs hver sjette måned?
Svar: nei. Migrene behandles profylaktisk med lang( inntil 4 - 6 måneder) inntak av tabletter - antikonvulsive midler.
Doktorens neurolog Kobzeva S.V.
* Magnetiske impulser kan sette en stopper for migreneangrep
Ved å bruke en magnetisk enhet i størrelse og form som ligner på en hårføner, vil pasienter som opplever migrene med en aura, kunne glemme smerten, sa forskerne.
Etter å ha gjennomført en dobbeltblind studie viste Dr. Mohammad og hans kollegaer høy effektivitet av enheten. Enheten som genererer magnetiske impulser blir brukt på auraens opprinnelsesstadium hos pasienter, sa Dr. Mohammed på møtet i American Headache Society-møtet.
Dr. Mohammed sa at enheten er helt sikker, prinsippet om operasjonen er enkel: enheten sender magnetiske pulser i en Tesla til den occipitale delen av hodet. I dette tilfellet føler pasienten et lite trykk på baksiden av hodet. Magnetiske impulser avbryter prosessen med å spre den såkalte depresjonen av hjernebarken( kortikal depresjon).Foreløpig er denne prosessen vanligvis betraktet årsaken til migrene med aura.
Lignende enheter brukes også til å hjelpe pasienter som er deprimerte.