Cerebral parese( cerebral parese) - årsaker, symptomer og behandling. MFS.

cerebral parese( CP) - ingen progressiv lesjon av det sentrale nervesystemet, cerebral hypoplasi, som manifesterer seg med en bevegelsesforstyrrelse( paralyse, rykninger, taleforstyrrelser), en ubalanse kan utviklingshemning, epilepsi.

Årsaker til cerebral parese

cerebral parese oppstår når føtale utviklingsforstyrrelser( saker infeksjon under graviditet, cytomegalovirus, toksoplasmose, herpes, sen toksemi av svangerskapet, mor og foster uforlikelighet av Rh-faktor, svekket embryonal utvikling av autoimmune mekanismer).Prematur fødsel, forsinket eller fremskyndet arbeidskraft, fødsel ved feilposisjonering, fødselsskader, gulsott øke risikoen for sykdom. Alle de ovennevnte fører til hypoksi( oksygenmangel) og Asfyksi( kvelning) foster. Som et resultat av mangel på oksygen er ødelagt fanen og utvikling av barnet hjernen.

umulig å finne årsaken til sykdommen.

risikofaktorer er endokrine, somatisk og mors sykdommer( epilepsi, demens, hypotyreose), dårlige vaner - alkohol, narkotika, en lang periode med infertilitet, 18 år og eldre enn 40 år, understreker. Symptomer på cerebral parese

sykdom kan manifestere seg fra de første minuttene av liv, og kanskje i de første få måneder, avhengig av alvorlighetsgraden av skade på nervesystemet. Symptomer på cerebral parese avhenger av graden av underutvikling av hjernen og plasseringen av de berørte strukturer. Intensiteten av symptomene kan variere fra mild til svært alvorlig - som fører til uførhet.

forsinkelse i utseendet av motoriske ferdigheter hos barn, mangel på bevegelse, den ekstra trafikken, dårlig oppbevaring av hodet, kramper, og en betydelig etterslep av språkutvikling er alvorlige symptomer og krever umiddelbar behandling for å pediatrisk nevrologi.

Hardest rammet områder av hjernen som er ansvarlig for bevegelse, muskel tone og balanse. Hjernen kan ikke riktig gi en kommando og kontroll muskler. Et slikt brudd er manifestert i form av lammelse, forbedring av muskelmasse, ufrivillige bevegelser og rykninger. Barnet henger etter i utvikling - ikke beveger seg eller dårlig trekk lemmer, senere begynner å holde hodet opp, rulle over, interessert i leker, sitte, krype og gå.Det kan ikke settes på føttene - babyen hviler på tærne eller stå på hele foten, holder ikke et leketøy i hånden, kan ikke bevisst heve lem, til unclench neven, bevege foten.Økt muskeltonus begrenser bevegelse av barnet opp til en total manglende evne til å bevege seg.

lammet lem kan være ett, ensidig hånd-fot, to hender, to ben. Lamme lemmer etter i utviklingen - er kortere og tynnere enn vanlig, er det misdannelser i skjelettet, leddkontrakturer, noe som ytterligere bryter bevegelsen. Som et resultat av hjerneskade nedsatt koordinasjon av bevegelser - lider gå, kan barnet falle, gjør forseggjort bevegelse, nikk, gjør ukontrollerte bevegelser av lemmer.
Barnet kan være epileptiske anfall( kramper og bevisstløshet).

kan utvikle strabisme, nystagmus( rykninger i øyeeplet), svekket syn, hørsel, mental, luftveiene, mage-tarmkanalen. Forstyrret læring, atferd.

symptomer på cerebral parese cerebral parese

struktur og det berørte området med cerebral parese

Avhengig av lokaliseringen av berørte hjernestrukturer i henhold til International Classification of Diseases ICP isolerte syv grupper: 1

spastisk diplegia( Lille sykdom);
2 Spastisk cerebral parese( dobbel hemiplegi tetraplegi);
tre barn hemiplegi;
4 dyskinetiske cerebral lammelse;
5 ataxic cerebral lammelse;
6 Blandede former av cerebral lammelse;
7 uspesifisert cerebral parese.

Diagnostisering cerebral parese

Diagnosen er basert på nevrologisk undersøkelse og instrumentelle metoder for undersøkelse:

- elektrofysiologisk undersøkelse muskelbyggende og evaluering av perifere nerve;
- Electroencephalography - funksjonell vurdering av biologiske strømmene i hjernen.
- også trengte råd øyelege, otolaryngologist, en psykiater, epileptologa, orthopedist.

Skille( otdichat) med cerebral parese trenge degenerative dystrofisk progressiv sykdom, hjernetumorer, kromosom sykdommer, nevromuskulære sykdommer( spinal amyotrophy Verdniga - Hoffmann, medfødte myopatier), Oppenheim sykdom, en arvelig lipidmetabolismeforstyrrelser, gepatotserebralnoy dystrofi( sykdom Vilsona-Konovalov), spastisk paraplegi av Strympel, konsekvensene av meningitt, led i det første år av livet.

Gitt forskjellige symptomer og alvorlighetsgraden av de listede sykdommene, er selvdiagnosen uakseptabel. Det kan være om barnets liv, dets varighet og kvalitet.

behandling av cerebral parese cerebral parese

Behandlingen bør startes så tidlig som mulig og være kontinuerlig. Sykdommen er uhelbredelig, men med tidlig behandling er den mest gunstige utviklingen av barnet mulig.

I de første leveårene mest sannsynlig for å kompensere for defekten, redusere symptomene på spastisitet, og følgelig deformiteter, kontrakturer og bedre tilpasningsevne til normale bevegelser, beholde balansen, selv-behandling.

barn skal bli sett av en barnelege, nevrolog, podiatrist, logoped, psykolog, rehabilitering. Arbeidet til alle spesialister og foreldre bør være rettet mot maksimal mulig sosial tilpasning av barnet. Terapeutisk effekt må sendes til barnets daglige liv, for å tilfredsstille sitt ønske om å flytte på egen hånd - ta en leke, spise, kjole, sitte, stå, gå.For hvert barn bør et individuelt treningsprogram utvikles av fysioterapeuter, muligens ved hjelp av hjelpemidler og spesialutstyr.

Behandling av cerebral parese bør være omfattende og inkluderer medikamentell behandling, regelmessig mosjon terapi, ortopedisk - kirurgisk behandling, psykologisk støtte, språkutvikling, en spa-behandling. Barnet må praktisk talt læres hvordan man utfører alle tilgjengelige bevegelser og støtter dem.

Medikamentell ICP består av neurobeskyttende midler, antioksidanter, kardiovaskulære medikamenter, cerebrale metabolitter, muskelavslappende midler og vitaminer. Utbredt cerebrolysin intravenøst ​​cortexin intramuskulært, intravenøst ​​tserakson - Sirup - Tabletter, somazina - iv - sirup, aktovegin intravenøst ​​- piller solkoseril intravenøs piracetam intravenøs - tabletter. Injiserbare legemidler er foreskrevet av en nevrolog. Glycin, nevovitamin i tabletter er foreskrevne kurs. For å fjerne den spastiske muskelspenninger, avhengig av alvorlighetsgraden, eller gjøre injeksjoner midokalma eller foreskrevet piller - Mydocalmum baklofen eller andre muskelavslappende. Det er mulig å administrere medisiner til de biologisk aktive punktene i lemmer og ansikt - ATP, proserin. I spesielt alvorlige tilfeller er det mulig å bruke injeksjoner av botulinumtoksin - botox, dysport. I den berørte muskelen( spenningsmuskel) med en spesiell nål på flere punkter, injiseres legemidlet. Prosedyren er effektiv, men krever repetisjon etter 6 måneder.

Dersom barnet ditt har anfall, er selv-medisinering ikke bare uakseptabelt, men også livstruende. Valg av antiepileptika er forskjellig, avhengig av hvilken type av anfallsfrekvens og alvorlighetsgrad, alder, samtidige sykdommer. Brukt narkotika valproinsyre, toparamat, lamotrigin. Bare en lege gjør dette. Selvadministrasjon og tilbaketrekking av legemidlet er uakseptabelt.

Drug behandling av cerebral lammelse er symptomatisk, og eventuelt bruk av Bedøvelse, antispasmodika, antidepresjonsmidler og beroligende midler.

Men fysioterapi med cerebral parese behovet for å håndtere hele tiden, gradvis vunnet av sykdommen flere og flere bevegelser, tilpasning til kroppen din og omverdenen. Rehabilitators deltar klasser, foreldre vil lære teknikker og massasje og medisinsk gymnastikk, fordi denne behandlingen vil bli gjentatt og gjentatt daglig. Terapeutisk trening - dette spillet øyeblikk - fra "ta en bit av godteri og ta ballen" å spille piano og utøve maskin, gymnastikkballer, pads, stiger, rullator. Fysioterapi

behandlinger - balneoterapeutiske, gjørme og termisk behandling, ozokeritt, elektroforese av narkotika, elektrisk stimulering av muskler og nerver.

Kirurgisk behandling av cerebral parese anbefales for uttalt kontraktur. Påfør gipsforbindelser og kirurgisk behandling. Ortopedi - kirurger kan forlenge sener og muskler, knokler( ahilloplastika, arthroplasty) sene transplantasjon, beskjære for å fjerne den sene spastisitet utføre operasjoner på nervene. Intervensjon rettet til forebygging og behandling av kontrakturer, dislokasjon og subluksasjon av leddene, for å forbedre stabiliteten lem

balneotherapy - i varmt vann redusert muskeltonus, redusert hyperkinesi( rykking) øker mengden av aktive bevegelser. Tilordne jod-brom, valerian, barrtrer, terpentin, oksygen, radon, sjø, perle bad, hydromassasje, svømming. Moderne bad "Aquadelis", "Aquamanus", "Aquapedis" gir mulighet for undervannsmassasje med stråleluft, kromlysbehandling og ozonering. Fire-galvaniske bad "Verishofen" kombinerer muligheten for utsettelse for varmt vann og pletterings eller pulset strøm og medikament - Bishofit, terpentin, nikotinsyre, salvie, furu ekstrakt.

Klimatisk fargedynamisk kvante - -kameraet kombineres med en laserdusj og et basseng. I bassenget, horisontal eller vertikal forlengelse av ryggraden, felles utvikling, undervanns dusj - massasjere, kaskaddusj - foss.

Maskinvareprogrammert fellesutvikling , aktive mekanoterapeuter med biologisk tilbakemelding - disse er moderne metoder for behandling av pasienter med lammelse.

Integrert bruk av slike prosedyrer er svært effektiv.

Sanatorium - spa behandling - Jevpatorija, Saki, Truskavets, Odessa og andre hvor behandlingsmetoder kan tilordnes til de mest effektive metoder:

- fjell av gips;
- Ortopedisk - kirurgisk korreksjon;
- massasje;
- fysioterapi prosedyrer - elektroforese, magnetoterapi, elektroslep, interdyne, myoton, lysbehandling, darsonvalisering, ultralyd;Elektroforese utføres med proserin, nikotinsyre, fastende gel;
- akupunktur;
- mudterapi;
- laser terapi;
- Shiatsu - terapi - massasje av biologisk aktive punkter;
- leksjoner med en taleterapeut;
- i Evpatoria - delfinterapi - kommunikasjon og svømming med delfiner;
- Montessori terapi. Montessoris metode former barnas brede horisonter, den indre motivasjonen for å lære nye ting, evnen til å konsentrere seg om arbeid, observasjon og uavhengighet;
- Bobatmetode - hjelper barnet i "selvorganisasjon" ved hjelp av tilleggsverktøy og spesialutstyr.

siden 2003 i byen Truskavets driver International Clinic for rehabilitering av professor V. Kozijavkin - en av de mest effektive metoder for behandling av pasienter med cerebral parese. Det er et system av intensiv nevrofysiologiske rehabilitering, biomekaniske korreksjon av ryggraden og store ledd, bruk av romteknologi for behandling av barn, "Spiral" dress, fysioterapi teknikker, fysioterapi, treningsutstyr.

Pakken "spiral" brukes til å danne den rette stereotypen av bevegelser. Ved å stimulere kroppens kompenserende muligheter og aktivering av hjernens plastisitet, oppretter systemet i pasientens cerebral parese ny funksjonell tilstand som åpner muligheter for rask motor og mental utvikling av barnet. Spasticiteten av muskler minker, nye motoriske ferdigheter er anskaffet. Kostymen er vist på bildet. Passe

spiral for behandling ved fremgangsmåten ifølge ICP Kozijavkin

Barne faste armhulene til bekkenet og lårene, og opphengt i et gitter. Fysioterapeuten rister barnet, snu det, holder hender og ben. Barnet holder seg selv til ringene. I denne posisjonen mottar hjernen det riktige signalet fra musklene og "i fly" bevegelser blir mestret. Metodikken er anerkjent av Europaparlamentet og Russland. Professor Kozyavkin B. - den første ukrainske, vant prisen "The Calling", som deles ut Russlands beste legene. Hans metode for rehabilitering av pasienter med cerebral parese er anerkjent som en av de fire mest effektive i verden. Statistisk analyse av mer enn 12 tusen pasienter viste høy effektivitet i dette systemet. Normalisering av muskeltonus ble observert i 94%, ferdighetene til forsvarlig kontroll hodet - 75% av pasientene, sitter ferdigheter oppnådd 62%, utseendet på selv avstand fastsatt til 19% tidligere nehodyaschih pasientene, 87% var i stand til å la gå spastisk knyttet hånd.

Ny teknologi har russiske forskere utviklet ortopedisk pnevmokombinezon som fikser leddene, strekker musklene, musklene straining utenfor, og hjernen mottar, som det ble korrigert signal og når du gjør fysioterapi lemmer begynner å bevege seg riktig, men sine kostnader - titusenvis av rubler.

Pillow pnevmokombinezon for behandling av cerebral parese

ny oppfinnelse Debbie Elnatan for sin sønn med cerebral parese, forbereder seg på generelt salg i Europa, men det er ukjent når det kommer i salg og hvor mye det vil koste. Men ideen selv kan bli vedtatt. Utvikling gjør at barnet står i oppreist stilling og går med sin forelder.

Dessverre er cerebral parese uhelbredelig. Alvorlighetsgraden av vedvarende konsekvenser, funksjonshemming vil avhenge av mengden hjerneskade, rettidig og langvarig omhyggelig behandling. Når trygt intelligens og muligheten for en uavhengig bevegelse av barn med cerebral parese kan lære i vanlige skoler og universiteter, arbeid. For alvorlige tilfeller, er det spesielle kostskoler, der læring er kombinert med behandling, tar hensyn til individuelle forhold til barnet, holdt faglig orientering som forberedelse for yrket, tilsvarende psyko evner og interesser til pasienten.

Forebygging av Cerebral Parese

forebygging av cerebral parese er helsen til kommende mødre, utelukkelse av dårlige vaner, observasjon av i løpet av svangerskapet.

Høring om cerebral parese:

Spørsmål: kan det være cerebral parese hos den voksne?
A: Cerebral lammelse kan forekomme og en voksen - etter en alvorlig traumatisk hjerneskade, hjerneslag, multippel sklerose, CNS.Selv om årsaken til sykdommer har forskjellige - en manifestasjon av en ting - de lamme lemmer, høy muskeltonus, bevegelsesforstyrrelse, selvbetjening.

Spørsmål: når skal jeg starte behandling?
Svar: Behandlingen er mest effektiv i den første måneden, året, tre år etter sykdommen. Deretter kommer en periode med vedvarende konsekvenser og behandling er symptomatisk.

Spørsmål: hvis tiden går tapt, hva skal jeg gjøre?
svar, selv om mye mindre effektivt hvis tiden er savnet, om et barn eller en voksen, er behandlingen fortsatt nødvendig. Utfør kurs på medisinbehandling, utpekt av lege, massasje, fysioterapi, sanatoriumbehandling. Målet for behandlingen er - maksimal tilpasning til en motor med defekt, egenpleie, bevegelse, reduksjon av talen defekten, redusere antall epileptiske anfall.
bruk av alle slags "folk" metoder i stedet for tradisjonelle metoder kan føre til tap av tid, forverre symptomene på sykdommen - kjøre deformasjon av skjelettet, ledd, gå glipp av muligheten til kirurgisk korreksjon.

Spørsmål: er cerebral parese arvet?
Svar: Det er ikke kjent nøyaktig. Det antas at infantil cerebral parese er en polyetologisk sykdom. Det er hypoteser om arvelig komponent i årsakene til hjerneskade. Cerebral parese er mer vanlig hos gutter og mer alvorlig, de prøver å forklare tilstedeværelsen av arvelige faktorer av cerebral parese, kjønnsbundet. Men det er ingen klare bevis ennå.Hos helt friske mennesker blir syke barn født og friske mennesker blir født. Nå har de i de mest utviklede landene lært å ta vare på premature babyer med svært liten vekt, men dessverre bidrar det til veksten av pasienter med infantil cerebral lammelse.

Spørsmål: Hva er forventet levealder hos pasienter med cerebral parese?
Svar: Infantil cerebral parese er ikke en progressiv sykdom. Det fører til funksjonshemming, men ikke død. De syke fra de lidte sykdommene dør.

Legen av nevrolog av den høyeste kategorien Svetlana Valentinovna Kobzeva