Furuncle( kylling) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Furuncle - akutt purulent-nekrotiske betennelse i hårsekken( roten av håret sammen med den omgivende rot skjede) og omgir talgkjertel og det omgivende bindevev, forårsaket av innføring av patogener, spesielt stafylokokker.

En furuncle kan danne seg på hvilken som helst del av huden, bortsett fra huden på håndflatene og sålene. Ofte ligger den på hudområder utsatt for langvarig irritasjon og forurensning, som kan oppstå under produksjonsforhold. Slike steder er ansikt og nakke, underarmer og hender, nedre rygg.

hos menn oppdages furunkler omtrent 10 ganger oftere enn hos kvinner.

Årsaker Årsaker furunkel

enkelt furunkel:

1. Hud forurensning hovedsakelig kjemikalier( avkjøling av blandingen, smøreolje, etc.), og støvpartikler av kull, kalk, sement, og andre materialer er et predisponerende faktor for utvikling av en enkelt koke. Denne faktoren blir spesielt aktuell i kombinasjon med lang friksjon påført de tilsvarende områder av huden.
2. bidra til fremvekst av enkelt koker og hud og microtrauma, herunder raschosy som kan observeres i hudsykdommer ledsaget av kløe, insektbitt.

3. Økt svette- og sebumfrigivelse bidrar til fremveksten av single furuncles.
4. Sensibilisering( økt sensitivitet i kroppen) til stafylokokkinfeksjon.

forårsaker furunkulose - kronisk tilbakevendende hud sykdom der det er flere koker, i forskjellige stadier av utviklingen:

1. Immunodeficiency tilstander( sykdommer i den immunologiske reaktivitet av organismen).
2. Genetisk bestemte enzymer( sykdommer eller patologiske forhold som utvikler seg på grunn av fravær eller forstyrrelse av aktiviteten til et hvilket som helst enzym).
3. Metabolske sykdommer, først og fremst - diabetes og hypovitaminosis( vitaminmangel, oppstår brudd ved sammenligning mellom forbruk av vitaminer og deres inntreden i kroppen).Symptomer

furuncle

I sin nåværende furunkel underkastes tre suksessive trinn: 1)
infiltrasjon trinn( akkumulering i vev av cellulære elementer med blod og lymfe);
2) scenen for dannelse og avvisning av purulent nekrotisk stamme;
3) Scarringstadiet.

Derfor utfører de eksterne manifestasjoner av furuncle flere suksessive endringer som svarer til stadiene.

I det første trinn( infiltrasjon) i huden vises svak smerte nodul med rødhet i huden over det, er det i midten av hår. Etter ca 24-48 timer, vises en liten gul pustule i munnen av den tilsvarende hårfollikkelen( pustule).

I det andre trinn( formasjonen og avvisning pyonecrotic aksel) hårsekken og talgkjertel sammenhengende underkastet purulent fusjon som manifesterer seg utad ekspansjonssonen rødhet og infiltrasjons økende størrelser. Infiltratet begynner å stige over overflaten av huden, i form av en kegle med en basediameter på 0,5-1,5 cm, uten klare ytre grenser. I midten av keglen infiltrerer under den tynne huden, begynner de grågrønne massene av den purulent-nekrotiske stammen å komme igjennom. I denne fasen, har de en tendens til å dukke opp og vokse lokal smerte, og generelle symptomer: feber til subfebrile( ca 37,5 ° C), svakhet og hodepine. Imidlertid kan furuncle ikke forårsake generell reaksjon hos et betydelig antall pasienter. Etter smelting av huden i midten av keglen infiltrerer, begynner purulent-nekrotiske masser å rive bort. Først kommer pus, hvorpå toppen av den nekrotiske stammen av grønn farge blir synlig. Gradvis, med puss og blod skiller seg stang, deretter i sentrum av infiltrasjon vises ganske dypt sår med en moderat blødning fra den.

I det tredje trinn( arrdannelse) av den resulterende vev defekten blir fylt med bindevev og epithelialized, og etterlater 2-3 dager en liten arr trukket.

Furuncle

Avhengig av plasseringen av kjelen i sitt kliniske bilde, kan det være noen funksjoner. Når koker, som ligger på huden på overleppen, øyelokk, brow ryggen og pungen, utvikler vanligvis uttalt ødem. I tilfelle furuncle plassering på hodebunnen, halsen, i ørekanalen, fingrene på den bakre overflate markert skarp smerte furunkel.

Hvilke tester må ta

"Lær" koke kan være på ett eksterne funksjoner, men ikke å gå glipp av mulige komplikasjoner kan trenge laboratorietester:

• Komplett blodprosent( OAK): utvikling av byller komplikasjoner( ondartet furunkel, lymfangitt, hjernehinnebetennelse) karakterisert ved leukocytose( økt antall hvite blodceller i løpet av 9 x 109 / l) med økende innhold av stikk neutrofiler former( over 5%), økt ESR( senkning);
• Biokjemisk analyse av blod: når koker utvikle seg på bakgrunn av diabetes er kjennetegnet ved forhøyede nivåer av blodglukose( hyperglykemi);
• Blodprøver for sterilitet: som brukes for koker, komplisert ved sepsis( i forplantning av det infeksiøse midlet av purulent fokus i blodet).Tillater å fastslå patogenes natur og bestemme dens følsomhet overfor antibiotika;
• Forskning adskilt fra kanalen til en furunkel bacterioscopic( mikroskopisk undersøkelse etter spesiell fargemateriale), og bakteriologisk( isolering av rene kulturer på næringsmedia) teknikker, også gjør det mulig å bestemme arten av organismen og for å bestemme dens følsomhet overfor antibiotika;
• Studier av immunstatus av laboratorieprøver for å diagnostisere immuodefitsitnyh tilstander når skrubbsår.

furuncle

Behandling Behandling koker kan være generell og lokal. Generelt behandling påført bare på stedet på forsiden koker, furuncles nærvær av komplikasjoner, og i tilfelle koker blant tunge komorbiditeter( immunsviktsykdommer, diabetes).Slike pasienter blir tildelt antibakterielle og anti-inflammatoriske legemidler, anvendes ultrafiolett bestråling av blod.

Lokal behandling. I ukomplisert furunkel vist bare konservativ behandling, som avhenger av den nåværende stadium furunkel. Infiltreringstrinnet er en hud behandling med alkohol og moxibustion fistel 5% jodløsning. Mulig anvendelse av tørr varme, utnevnelse av laserterapi og UHF-terapi. søknad oppvarming komprimerer ikke godtas på grunn av det faktum at de bidrar til å løsne, er huden og gir optimale forhold for utvikling for sårinfeksjon. I trinnet med å danne

pyonecrotic stang medisinske prosedyrer bør være fokusert på akselerasjonen av en utladning det. For dette formål blir huden i området for nekrose sone plassert krystaller av salicylsyre, som oppløses i et par timer, tynn hud og hjelp utslipp av stangen og rundt huden ble behandlet med salve( for å beskytte den mot virkningene av salicylsyre), ble tørr bandasje påføres ovenfra. Som et alternativ mulig mekanisk fjerning lege pyonecrotic tynn stang eller tang klemme etter behandling av huden desinfiserende løsning. Denne manipulasjonen krever ikke anestesi. Etter å ha startet en utladning PyO-nekrotisk masser for å sikre deres kontinuerlige utløpskanal er utformet i legen setter en tynn strimmel av gummi( hanske utdannet).Bære daglige dressinger, og at hansken ble fjernet utdannet gitt forsvinning infiltrat og avslutning av purulent utladning, som typisk opptrer på den tredje dag. Deretter kan overlappe eller tørre bandasjer opprett såret åpen vei i hvilken den blir behandlet med en alkoholisk oppløsning daglig brilliant grønn( brilliant grønn).Når

skrubbsår tilordnet antibakteriell terapi, gjennomført en omfattende undersøkelse for å identifisere og eliminere samtidige sykdommer, som bidrar til dets utvikling: ubehandlet diabetes, immunstatus til korreksjon, et vitamin, og lignende.

koke

komplikasjoner i noen tilfeller en gitt lokalitet og noen av faktorene som bidrar til koke kan være komplisert ved utviklingen av den såkalte ondartet byll, limfangiita, lymfadenitt, tromboflebitt ansikts årer, purulent meningitt og til og med blodforgiftning.

Ved forsøk på å ekstrudere koke og skadet dens innledende elementene under barbering, samt utilstrekkelig lokal behandling, dannelsen av såkalt ondartet koke .Den er kjennetegnet ved en betydelig økning i inflammatorisk infiltrasjon, ødem, spenning og forsegle huden over det. Noen ganger utenfor den påvirkede blodårer ødem palperes som en tett tråder( tromboflebitt).Samtidig er det intens smerte. Som en generell reaksjon av organismen karakteristiske feber og generell blodanalyse - leukocytose og økt ESR.Ved å arrangere

furunkel på lemmene( vanligvis den bakre børste på huden og finger), kan det være komplisert limfangiitom( betennelse av lymfekar) og lymphadenitis( forstørrede lymfeknuter).

Ved å anordne furunkel på huden i ansiktet, spesielt på overleppen eller nasolabiale trekant kan utvikles mest vanskelig komplikasjon furunkel - purulent tromboflebitt( trombose betennelse i veneveggen og trombedannelse lukking hennes clearance) av ansikts vene, som ofte er deretter fører til utvikling av purulentmeningitt( betennelse av membraner i hjernen), og til og med sepsis( blodforgiftning).I sepsis kan danne flere abscesser( purulent inflammasjon av vevene med deres smelting og dannelse av purulent hulrom) i forskjellige organer og vev, oftest i ben, muskler, perirenal fett, nyre.

nasolabiale trekant - koker farlig sted område

Tippetippe

i ukomplisert enkelt furunkel, vanligvis gunstig, avhengig av beliggenheten. Med utviklingen av komplikasjoner prognose er tilstrekkelig og rettidig behandling.

forebygging forebygging

koker koker koker ned til respekt for personlig hygiene og forebygging av hud fra de traumatiske effekter, så vel som fra sin maserasjon( softening og løsning av huden som følge av langvarig eksponering til det flytende).I tillegg bør tilstrekkelig oppmerksomhet rettes mot tidlig diagnose og behandling av sykdommer som bidro til å koke.
For å forhindre komplikasjoner koke uakseptabelt klemme koke, kutte pustule med en barberhøvel og bruke en varm komprimere.

Surgeon Kletkin ME