Sacroiliitis - årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Sacroiliitt er en betennelse i sacroiliac joint. Den inflammatoriske prosessen kan strekke seg til synovium( synovitt), påvirker leddflatene( osteoartritt) eller hele skjøten( panarthritis).Skille aseptisk( infeksiøs-allergisk), spesifikt( for eksempel tuberkulose) og ikke-spesifikk( purulent) sacroiliitis. Aseptisk sakroileitt - se leddgikt, ankyloserende spondylitt;spesifikk sakroileitt - se brucellose, ekstrapulmonal tuberkulose, bein og ledd.

Symptomer på akutt purulent

sacroiliitis sacroiliitis begynner med feber, frysninger. Akutt purulent sacroiliitis osteomyelitt kan forekomme, gjennombrudd purulent fokus på bein eller infeksjon som følge av direkte kontakt med åpen skade. Oftere ensidig og er karakterisert ved hurtig strømning med høy feber, smerter i den nedre del av magen på den berørte side av bekkenet. Med det er det ofte purulent fouling.

Raskt utviklende alvorlig rus, leukocytose, oppdages økning i ESR i blodet. Lokalt var det en sterk smerte i sacroiliac felles, verre på palpasjon, press på bekken vingene og overstrekk nedre lem. Pasienten tar en tvungen stilling med bøyde ben. Tidlig diagnose er vanskelig hvis lokale kliniske manifestasjoner er dårlig uttrykt. Hos barn anses sacroiliitt ofte som en akutt smittsom sykdom. Radiografisk ved en purulent betennelse i sakroiliakalledd, påvirker bare synovium, sier ekspansjonsfugespalten og moderat osteoporose felles avdelinger av sacrum og ilium. Osteoartittisk artikulære hulrom, tvert imot, er smalere, konturene av de ujevne fugeflatene, er uklart. Når

subakutt purulent sacroiliitis begynnelsen slettet sykdom. Subfebril kroppstemperatur, ujevn økning i ESR, moderat lokal ømhet i det sacroiliale fellesområdet er notert. Pasientens fysiske aktivitet er redusert litt. Røntgenendringer oppdages noen ganger etter 2-3 uker. Ofte

sacroiliitis har et kronisk forløp med hyppige forverringer .Kronisk sakroileitt er oftere akutt og er hovedsakelig av tuberkuløs og brucellose-etiologi. Sistnevnte er ofte tosidige. Kronisk sakroileitt manifesteres av smerter som ligner smerter i ischias, noe som gjør det vanskelig å gå og stå lenge. Når en pasient studie bemerkes smerte i sakroiliakalledd i kompresjon og strekking av bekken vinge, med maksimal strekking av femur og tibia på den berørte side og det andre benet rettet, ved hjelp av digital rektal undersøkelse, med trykket på skjøteområdet. Tuberkulose sacroiliitt gir noen ganger et arr på lårets bakside.

diagnose av kronisk sacroiliitis gjort på grunnlag av kliniske data og radiologiske undersøkelser viste tegn til lesjoner i sakroiliakalledd. Røntgenbildet som ble variert: delvis eller fullstendig ødeleggelse av artikulære flater med forsvinningen av leddrommet, osteoporose foci ødeleggelse og periartikulære sklerose partier ben sequesters forskjellige størrelser. Med brucellose sakroileitt hjelper en positiv serologisk respons på brucellose diagnosen.

Komplikasjoner Sacroiliitis

alvorlig komplikasjon av purulent sacroiliitis er dannelsen av gravende puss med en pause i gluteal-, og spesielt i bekkenhulen. I nærvær av hovent palpasjon og rektal undersøkelse avsløres en smertefull fluktuerende elastisk formasjon. Penetrasjon hull pus i den sakrale og ryggmargskanalen ledsaget av lesjon i ryggmargen og dens membraner.

Behandling sacroiliitis

pasienter med purulent sacroiliitis krever sykehusinnleggelse. Behandling er rettet mot å eliminere purulent betennelse og øke kroppens motstand. Purulent osteoartritt, panartritah og kroniske former purulente Sacroiliitis vist reseksjon sakroiliakalledd med åpningen og drenering av purulent streker, og hvis nødvendig revisjon åpninger sakrale og sakrale kanalen livet Prediksjon for vanligvis gunstig. Behandling av akutt

sacroiliitis: antibiotika( penicillin, streptomycin, etc. intramuskulært.), Med akkumulering av puss - åpning og drenering av purulent hulrom.

Behandling av kronisk sakroileitt er i utgangspunktet konservativ - spesifikk antibakteriell terapi( se brucellose, tuberkulose av bein og ledd);med tuberkuløs sakroileitt - immobilisering med gipsplater, i noen tilfeller kirurgisk behandling med reseksjon av sacroiliac joint.

Aseptisk sakroileitt forekommer kronisk i henhold til artros og ofte følger med ulike deformiteter i bekkenet, underekstremiteter, ryggraden, blir stadig funnet i ankyloserende spondylitt. Behandling av aseptisk sakroileitt - eliminering av årsaken til sykdommen og fysioterapi.