Ruter av legemiddeladministrasjon til pasienter

En av de viktigste terapeutiske tiltakene er medisinbehandling. Sykepleieren skal kunne ordentlig ordinere legemidlene som trengs for å arbeide i denne avdelingen, oppbevare dem, sikre rettidig distribusjon av medisiner til pasienter og kjennemåte metodene for innføring. Utlevering av medisiner utføres kun av sykepleier, pasienter bør ta medisiner i hennes nærvær. Det er strengt forbudt å overlate dette arbeidet til yngre medisinsk personell eller pasienten selv.

Legemidler skal foreskrives daglig. En sykepleier som deltar i en medisinsk runde av pasienter bør nøye registrere alle avtaler. Etter omgåelsen sykepleier skriver historier av alle medisinske avtaler i en spesiell liste over avtaler og reseptbelagte notatbøker, som består av to halvdeler: en - gå til apoteket, og den andre - la avdelingen for kontroll.

Sterke og giftige stoffer er foreskrevet i separate notatbøker, der de er notert.pasient, antall medisinsk historie, dato, antall ampuller;sykepleieren legger sin signaturOppskriften på hele avdelingen sendes til avdelingenes overordnede sykepleier, som i sin tur sjekker og forholder seg til verifikasjon og underskrift til avdelingslederen.

På store sykehus er det gitt en spesiell transport for levering av medisiner til avdelingen.

Ved mottak av medisiner fra sykepleier apoteket kontrollerer apoteker innskrifter med oppføringer i resept bærbare PC-er, sjekker dosering utseende av medisinske preparater, hvoretter stoffet er plassert i et spesielt skap. Giftige og sterke stoffer blir fjernet til det trygt eller spesielt utstyrt kjøleskap. Legemidler lagres i et spesialrom med doble metalldører.

Hvis du finner noen forskjeller i dosering eller mangler ved produksjon av legemidler sykepleier bør umiddelbart rapportere det til hovedkontoret og sende prøven tilbake til apoteket.

Legemiddelstoffer kommer fra apoteket i ferdigstilte form. Bytt emballasje, hell væske fra en flaske til en annen, kombiner pulver eller tabletter i en pakke, gjør en oppløsning av pulveret som sykepleieren ikke har rett. Ikke oppbevar medisiner uten etikett.

For lagring av medisiner er det spesielle skap som er i sykepleiers stilling. Skapene må være låst og merket tilsvarende.

For etiketter av ekstern bruk, blir gule etiketter akseptert, for interne - hvite, til injeksjon parenteralt( steril) - blå.

I medisinskapet er delt inn i grupper. På hver hylle må det være en tilsvarende påskrift. Sterkt luktende og brennbare stoffer skal lagres separat. Sprøyter og andre materialer for å ta vare på pasienten skal også holdes separat.

vaksiner, serum, antibiotika, vannholdige infusjoner og avkok bør lagres i en egen kjøleskap ved 2 til 4 ° C

Holdbarhet ved infusjon av infusjoner av medisiner: opptil 5 dager fra prepareringsdato. Holdbarheten til andre kjemoterapeutiske stoffer er angitt på etiketten og i vedlagte dokumentasjon.

Tegn på uegnede avkok, blandinger og løsninger - turbiditet eller misfarging. I buljongene er det flak, mugg, en ubehagelig lukt. Pulver og tabletter som har endret farge eller limt sammen, er ikke brukbare. Salver, spesielt med antibiotika, forverres raskt, endrer farge, eksfolierer, blir rancid og mister sin aktivitet.

maksimal holdbarhet av sterile oppløsninger - opp til 10 dager under opprettholdelse av gjennomsiktighet og farge( for ikke-vanntett og uten vakuum pakkede produkter).Alkoholholdige og eteriske tinkturer, løsninger og ekstrakter som følge av fordamping av alkohol og eter blir mer konsentrert med tiden.

Til behandling av pasienter brukes en rekke toksiske midler, hvor de terapeutiske dosene i de fleste tilfeller er svært små.I lys av dette er overdosering eller inntak av slik medisinering uten reseptbelagte, fulle av alvorlige konsekvenser.

Giftige og sterke legemidler skal håndteres og oppbevares separat. I

kabinett for å lage medisiner for de individuelle skap med låsbare dører med betegnelser:

A - for toksiske stoffer( slik som morfin, atropin, kvikksølvklorid, stryknin, arsen, etc.);

B - for sterke legemidler( som epinefrin, koffein, amylinitrite, etc.).

Lister over medisiner som skal lagres separat er festet på innsiden av døren til tilhørende skap. Skap A og B må holdes lukket, og tastene er holdt av eldre sykepleier som en eller to ganger om dagen gir menighets søstre liten mengde medisiner de trenger. Ansvaret for lagring og forbruk av medisiner, bestilling på lagringsstedene, overholdelse av regler for utstedelse og reseptbelagte legemidler, bæres av instituttleder.

Den direkte eksekutor i organisering av lagring og forbruk av medisiner er senior sykepleier. I lagerrom og sykepleier stillinger må være bordplaten enkelt og daglige doser av toksiske og potente legemidler og motgifter ved forgiftning av bordet.

legemidler som inneholder giftige eller narkotiske stoffer, i kontorer( kontor) skal være gjenstand-kvantifiserbare i en spesiell bok, nummerert, fylt, forseglet, og undertegnet av overlege. På steder for lagring av legemidler er det nødvendig å observere temperatur og lysregimer.

Legemidlet er dispensert av en sykepleier i overensstemmelse med en liste over resepter, limt inn i medisinsk historie eller plassert i et eget arkivskap. Avtalen i pakningen eller kortet må signeres av legen med angivelse av dato for avtale og tilbaketrekking av medisinen.

Ved behandling av medisiner bør en sykepleier alltid være svært oppmerksom og forsiktig. Før du gir pasientens medisinering, bør du nøye lese påskriften på pakken. Sykepleieren distribuerer medisiner i henhold til angitt tidspunkt på dagen( under, før eller etter spising, før sengetid, etc.).Pasienten bør bare ta legemidlet i nærvær av en sykepleier. Vandrende pasienter tar medisiner på sykepleierbordet, den løgsyke søsteren bærer medisin.

Før du dispenserer medisinering, renser søsteren hendene grundig, og ved påføring av bandasjer, pulver og andre eksterne manipulasjoner vasker hun hendene etter hver pasient. Det skal varsle pasienten at noen stoffer føre til en endring i farge av urin og avføring [metylenblått, jernpreparater, karbol, Vikair( kalmus rotstokker + vismutsubnitrat olhovidnoy trollhegg bark + + + magnesium, natriumhydrogenkarbonat), etc.].Legemidlet kan injiseres i menneskekroppen gjennom hud, munn eller rektum i fordøyelseskanalen, inn i muskler, vener, lymf, etc. Effektiviteten av behandlingen avhenger i stor grad av administreringsveien til legemidlet. Ulike administrasjonsmetoder har visse fordeler og visse ulemper.

Ekstern anvendelse av medisinske stoffer beregnes hovedsakelig ved lokal tiltak. Absorpsjonskapasiteten til intakt hud er svært liten, bare fettløselige stoffer absorberes gjennom utslippsstrømmer av talgkirtler og hårsekk.

Bruk av medisiner skal alltid gjøres på ren hud med rene verktøy og grundig vasket hender.

Grunnleggende metoder for legemiddeladministrasjon:

• Eksternt gjennom hud, slimhinner eller luftveier;

• Enteral( intern) - gjennom munnen eller endetarmen;

• Parenteral, forbigående av mage-tarmkanalen.

Salver brukes hovedsakelig for hudsykdommer. Bruk en steril spatel, spred salven på et sterilt serviett foldet i halvparten, og påfør det tett til det berørte området. Størrelsen på servietter må samsvare med størrelsen på det skadede området. Et lite lag med bomullsull er plassert på serviet. Hvis du trenger en salvekompress, legges et lag med bomullsull på komprimeringspapir og pribintovyvayut.

Noen ganger er det nødvendig å gni salver inn i huden for å suge dem i dypt liggende vev. For å gjøre dette, er hudområdet tidligere vasket med såpe, og deretter setter du på palmen av den rette mengden salve, begynner å gni. Salve forsiktig gnides på et begrenset område i 30-40 minutter. Rubbing inn i fibrøse deler av kroppen er ikke anbefalt;Hvis et slikt behov har oppstått, må håret bli barbert. Til sliping helles en liten mengde varm medisinsk substans på håndflaten og gnides på huden til håndflaten er tørr og huden blir rød.