Ditt første besøk til en lege under graviditet
Når svangerskapet er bekreftet, kontakt din jordmor for å "planlegge" et besøk til legen. Det bør finne sted mellom 8-12 uker, og det bør ikke gå glipp av.
I dette besøket vil en flurry av spørsmål helles på deg, men hvis du forbereder seg på dem, vil du sannsynligvis være mindre dumbfounded. Legen din vil sannsynligvis starte med en vurdering av helsen din, din partner, din nåværende og fortid, og deretter følger en rekke kontroller, som din vekt og blodtrykk. Du vil bli bedt om å ta urin og blodprøver, som vil bli tatt fra venen for ulike laboratorietester. På slutten av besøket vil du få en tidsplan for følgende besøk til legen, som avhenger av din medisinske tilstand.
medisinsk historie
Gathering informasjon om din helse og helsen din partner - et av målene for behandlende lege ved første besøk. En slik undersøkelsesprosess heter "kompilering av medisinsk historie".Legen din vil stille deg ulike spørsmål om alle aspekter av livet ditt, så vær oppmerksom på spørsmålene som vises i boksen på s.88.
Det er viktig å være ærlig og nøyaktig, som alle de opplysningene du oppgir vil bidra til å skape et helhetlig bilde av din helse historie som vil lette definisjonen av "risikoområder".Ikke nøl med å svare på spørsmål av personlig karakter, og ikke bli opprørt når du har til å avsløre noen slag( for eksempel om abort, som du hadde tidligere), siden legen må vite alt om helsen til den gravide kvinnen. Hvis du ikke kan huske alle detaljene i en tidligere graviditet, gi legen så mye informasjon som mulig, og han vil prøve å supplere det med andre kilder.
fysisk undersøkelse
fleste kvinner ikke trenger en full undersøkelse, men det er noen aspekter av din helse, der legen ønsker å få "access".Først må han lytte til ditt hjerte og lunger for å sikre at de er sterke og sunne, og også sjekker brystene dine. Diskuter amming, spesielt hvis du har en bestemt bekymring, for eksempel, tror at brystene er for små, brystvortene av uvanlig form eller du har hatt operasjon( inkludert plast) kirurgi på brystet.
Legen må kanskje ha en bekkenundersøkelse for å bestemme størrelsen på bekkenbunn og livmor. For å bestemme varigheten av graviditeten eller tilstedeværelsen av tvillinger, kan du bli tilbudt å gjennomføre en ultralydsundersøkelse. Hvis du ikke allerede har fått cervical smear, vil du bli bedt om å melde deg på denne sjekken i postpartumperioden.
Veier
Første gang du besøker en lege, vil du bli veid. Etter det vil legen kun veie deg hvis du er undervektig eller overvektig under svangerskapet, eller hvis du ikke henter det i riktig tempo. For mye vekt vil ikke la legen bestemme hvordan et barn utvikler seg, og det er mer sannsynlig å forårsake komplikasjoner som svangerskapssykdom. Mangelen på vekten viser også til den unormale fenomener-hvis vekten er under gjennomsnittet, og legen vil ønske å overvåke utviklingen av barnet mer nøye, fordi et barn ikke kan vokse som forventet.
blodtrykk
legen vil sjekke blodtrykket ved hvert besøk, som er en viktig del av svangerskapsomsorg som en vanlig komplikasjon er høyt blodtrykk, særlig i de senere stadier av svangerskapet. Målingene som ble oppnådd ved første besøk til legen, vil være utgangspunktet som de etterfølgende skal sammenlignes med. Du bør bli kjent med tallene som er registrert i kortet ditt, for eksempel 120/70.Blodtrykk måles i millimeter kvikksølv, som er skrevet som mm Hg. Kunst, det første tallet - det systoliske trykket( dvs. når hjertet kontrakter), den andre - diastoliske trykket( dvs.
ditt første legebesøk vil bli vellykket og produktiv hvis du forhånd for å forberede det I tillegg til problemene som er oppført nedenfor, hyggelig å snakke med.moren for å finne ut om hennes graviditet. Spør din ektefelle å få tilsvarende informasjon fra sin mor.
en som deg helse enn du syk? i familien eller i familien kone var det noen arvelige sykdommer? har du noen gang måttetmed driften, og derfor anestesi, om du var på sykehuset i lang tid? Har du noen allergi mot noen medisiner?
Har du noen kroniske medisinske tilstander? Tar du medisiner og tok du dem da du fant ut at du var gravid på grunn av kronisk sykdom som astma og hypertensjon?3 Hvis dette ikke er din første graviditet, når var den forrige? Var det en sunn normal graviditet eller oppsto det med komplikasjoner? Du bør også informere legen din om eventuelle aborter eller miskramper du har.
4 Trener du jevnlig? Hvor mye holder du fast i prinsippene for sunn mat? Røyker du? Hvor mye og hvor ofte bruker du alkohol? Bruker du noen avslappende medisiner?
5 Hva er din etniske bakgrunn? Fordi visse medisinske tilstander utbredt i enkelte etniske grupper, kan legen ønsker å vite hvor jeg kom fra familiemedlemmer du og din ektefelle.
6 Hva gjør du for å leve? Har ditt arbeid noen farer og farer for det ufødte barnet? Fungerer du med kjemikalier eller røntgenstråler? Fungerer du på høye eller lave temperaturer? Må du ofte reise andre steder? Har du en travel timeplan?
7 Har du et rolig, permanent sted å bo? Er det rent? Er det trygt?
8 Når var den første dagen i din siste menstruasjon? Fødselsdagen din er beregnet nøyaktig på denne datoen. Hvor vanlig er menstruasjonen din, hvor mye er de skilt fra hverandre?
9 Brukte du noen prevensjonsmidler da du fant at du var gravid? Hvis du har et intrauterin prevensjonsmiddel, informer legen din om det, siden det har en potensiell risiko for komplikasjoner. Hvis du har tatt pillene da de oppdaget at du er gravid, vil det ikke skade svangerskapet og babyen, men tidspunktet for unnfangelse og fødsel kan ikke være nøyaktig.
når hjertet er i ro.).Ditt trykk vil sannsynligvis reduseres i de første 24 ukene av svangerskapet, med det systoliske trykket fallende med 5-10 mm Hg.st. og diastolisk - med 10-15 mm Hg. Art. I tredje trimester skal trykket imidlertid gå tilbake til pre-graviditetsnivået. Hvis det fortsetter å øke, vil du bli sjekket for pre-eclampsia. Noen ganger foreskriver legene medisiner for å senke blodtrykket.
Urinprøver
endringer i kroppen din kan bety at i løpet av svangerskapet du blir mer mottakelig for infeksjoner i nyrer og urinveier -primerno 4% av kvinnene i urinalysis oppdaget bakterier. Det er viktig å erkjenne, og deretter kurere infeksjonen i perioden, så lenge du bære barnet i den tidlige fasen, fordi disse typer infeksjoner kan føre til for tidlig fødsel.
normalt urin, blir ikke sendt til analyse på mikro så lenge indikatoren viser en mulig infeksjon eller forekomst av hvite blodlegemer, blod eller protein. Analyse av mikroorganismene kan gjennomføres med hensyn til kvinner som har hatt tilbakefall av urinveisinfeksjoner, nyresykdommer, diabetes eller sigdcelleanemi.
regelmessige blodprøver
Legen din må ha forklart hva en blodprøve og det som trengs, men hvis du ikke forstår noe i forhold til en spesiell test, be om klarhet. Ved første
besøk til legen vil du bli bedt om å donere blod fra venen;under svangerskapet kan det være nødvendig med slike tester, men det avhenger av din helsetilstand eller påvisning av eventuelle komplikasjoner. Heldigvis, for å gjøre alle testene, er en blodprøvetaking nok.
Rubella
mulig at du var syk røde hunder eller blitt vaksinert mot det, som et barn, slik at du ikke vil bli smittet igjen, og barnet er ikke syk. Hvis du har rubella i begynnelsen av svangerskapet, noe som er svært sjeldent, er barnet ditt alvorlig truet, for eksempel lærevansker. Dersom inspeksjon fant at du ikke er immune, kan du vaksineres etter fødselen av barnet å være beskyttet i senere svangerskap. De fleste kvinner rådes til å avstå fra graviditet i tre måneder etter vaksinasjon. Hvis du blir gravid i løpet av denne tiden, ikke bekymre deg, så det er ingen data på de negative effektene for barn født i disse situasjonene er ikke fastsatt.
Om hypertensjon av "hvite strøk"
Noen kvinner blodtrykket stiger bare av det faktum at de er i et sykehus eller legekontor. Hvis legen antyder at det høye antallet indikasjoner på grunn av omgivelsene, kan du bli tilbudt en tonometer å måle trykket i hjemmet. I en slik tonometer brukes en automatisk mansjett som måler hvert 15. minutt i løpet av dagen. Hvis du har høyt blodtrykk eller det er fare for preeklampsi, må du kanskje måle trykket daglig.
fullstendig blodtelling
Som det fremgår av tittel, kontrollerer blodprøve nivået av blodceller: rød( bærer oksygen), hvit( infeksjonsbekjempende) og blodplater( ansvarlig for blodpropp).Hvis du har, si, anemi, de røde blodcellene, og derfor er hemoglobinet som jernet er den viktigste komponenten, lav, vil legen forskrive jerntilskudd. Du kan også foreslå å inkludere i maten mer enn jernrike matvarer som mørkegrønne bladgrønnsaker, rødt kjøtt, inkludert en liten mengde lever og skalldyr, spesielt havet, tørket frukt, forsterkede frokostblandinger, pasta og brød, egg. Siden jernmangel hovedsak utvikler etter 20 uker, og spesielt i tredje trimester, er undersøkelsen av det lave nivået av jern vanligvis gjentas med økende svangerskapslengde.
Blod og Rh
En slik blodprøve, utført i begynnelsen av svangerskapet og gjentatt i det tredje trimester for å bestemme blod, I, II, III eller IV , Rh, positiv eller negativ, antistoffer,inkludert rhesus.Å vite blodgruppen er viktig hvis du trenger blodtransfusjon under fødsel. Rh faktor er viktig, fordi hvis barnet ditt det er positivt, og du har en negativ, kan du produsere antistoffer i røde blodceller av sine barn. Hvis du blir gravid igjen og ditt neste barn har en positiv rhesus, kan antistoffene du utviklet ødelegge blodcellene. Dette skaper en risiko for barnet å utvikle en alvorlig form for anemi, kalt hemolytisk sykdom.
Men på grunn av moderne behandlingsmetoder er denne sykdommen ekstremt sjelden. Mor negativ vaksinert rhesus immunoglobulin fremstilt Rh( anti-D), er det absolutt sikker og forhindrer dannelsen av antistoffer, som angriper blodceller babyen.
Hepatitt B
I dag tilbys alle gravide testet for hepatitt B. Dersom du er bærer av viruset, barnet trenger vaksinen og immunoglobulin å hindre hans utseende hepatitt.
Selv om du ikke kan teste for hiv uten ditt samtykke, tilbys alle gravide kvinner i Storbritannia hiv-testing. Slik informasjon er viktig å få så umiddelbar behandling kan redusere risikoen for overføring av viruset til barnet, samt å støtte helsen til mor. Hvis du tror at du kan være i fare for sykdom i det siste - sex uten sikkerhets midler eller sprøytedeling, - sjekket opp av hensyn til barnet.
Hvis svaret på HIV er positivt, vil du bli henvist til en spesialist som vil se deg under graviditet. Sannsynligheten for at barnet vil bli smittet synker betraktelig - fra 1: 4 til 1:50 - grunn av tiden brukes anti-HIV-behandling og gitt valget av keisersnitt. Etter fødselen vil du bli bedt om å ikke amme, da viruset kan overføres med melk.