Mikroskopisk undersøkelse av sædvæske

Mikroskopisk undersøkelse av ejakulatet utføres etter fullstendig fortynning;studere den opprinnelige preparatet, telle antall spermatozoer i Goryaev-kammeret og analyser det flekkete smøret. Når man studerer det opprinnelige preparatet, bestemmes motiliteten til spermatozoa. Spermatozoa regnes i følgende rekkefølge.

■ Aktiv mobil: Utfører translasjonsbevegelse og krysser mikroskopets synsfelt på mindre enn 1 s;I normen er de mer enn 50%.

■ Inaktiv: med langsom bevegelse;I normen er de mindre enn 50%, så vel som med en ri, oscillerende eller pendellignende bevegelse( mindre enn 2%).

■ Stasjonær;er vanligvis fraværende.

Studien av det opprinnelige preparatet gir en omtrentlig ide om antall spermatozoer. Når du teller spermatozoa i Gorirayevs kammer, bestemmes mengden av dem i 1 ml ejakulat og i alt oppnådd materiale. Normalt inneholder en sunn mann i 1 ml ejakulat mer enn 20 millioner spermatozoer, og i alle isolerte ejakulerer - mer enn 80 millioner.Å redusere antall spermatozoer på minst 20 millioner i 1 ml ejakulat betraktet som oligozoospermia( I grad - fra 10 til 19 millioner per 1 ml, II - mindre enn 10 millioner per 1 ml).

Patologiske former for spermatozoa finnes også i Goryaevs kammer, innholdet overstiger normalt ikke 40%.I gjennomsnitt i sæden hos friske menn utgjør 81% normal sperm, 15% av sædcellene har unormalt i hoderegionen, 2% - livmorhals patologien, 2% - patologi tail [Evdokimov VVog andre, 1995].Økningen i ejakulat av immobile( døde) spermatozoer kalles necrozoospermi.

Cellene av spermatogenese, som normalt representeres av spermatider, finnes i hver ejakulat. Deres innhold i sæd overstiger ikke 2-4%;en økning på opptil 10% eller mer indikerer et brudd på spermatogenese.

Økningen i innholdet i ejakulære patologiske former for spermatozoa - teratospermi. Ved patologiske former omfatter spermier med store hoder, to hoder, to haler, uten hale, fortykket med en deformerte legeme, en deformert hals, med intrikat vridd rundt hodet av halen med en løkke ved den øverste tredjedel av halen. Teratospermi reduserer dramatisk muligheten for befruktning, og hvis det oppstår, øker muligheten for utviklingssvikt i fosteret. Teratospermi er vanligvis kombinert med en reduksjon av antall spermatozoer og deres mobilitet. Fullstendig fravær av spermatozoa i preparatet - azoospermia. Hvis det ikke oppdages spermatozoer eller celler av spermatogenese i det aktuelle ejakulatet, oppdages ascites. Denne patologi er forbundet med en dyp hemming av spermatogenese( atrofi av den forutgående epitelet i innviklede tubuli, fortykket basalmembran eller hyalinization, fraværet i kroppen av hypofyse-gonadotropin).

I studien av det opprinnelige preparatet blir det noen ganger oppdaget agglutinering - dannelsen av spermatozoa clusters, limt sammen med hodene eller haler. Ved normal ejakulering aggregerer spermatozoa ikke. Kan ikke tas for agglutinasjon kaotisk akkumulering, konglomerat av sædceller og deres evne til å samle seg rundt klumper av slimceller, detritus, er et slikt fenomen som kalles "psevdoagglyutinatsiya".Agglutinering er forårsaket av forekomsten av anti-spermatozoa, graden vurderes som følger:

■ svak - enkelt spermatozoa limes i det opprinnelige preparatet;

■ middelslimt opptil 50% spermatozoa, men bare i hodeområdet;

■ Sterk - Spermatozoa limes sammen med hoder og haler;

■ masse - nesten alle spermatozoa limes sammen.

Studien av morfologien til spermatogeneseceller, deres differensiering med leukocytter, utføres i et farget preparat. I ejakulat inneholder normalt 4-6 hvite blodlegemer i synsfeltet;En økning i innholdet( som en konsekvens av betennelse) kalles pyospermi.

erytrocyter er vanligvis fraværende. Utseendet av røde blodceller i ejakulatet - haematospermia - se for åreknuter av sædblærene, steinene i prostata, seminale vesikler og papilloma tumorer.

Lipoid kropper( lecithin korn) - et produkt av sekresjon av prostata. I normalt ejakulat inneholdt i store mengder.