Reaksjon av mikro-utfelling med kardiolipin antigen

mikropresipitering reaksjon med kardiolipin Ag syfilis normalt negative.

MR avslører kardiolipin antistoffer mot Treponema pallidum Ag. MP når det brukes alene er ikke diagnostisk og screeningtester, i forbindelse med hvilken på basis av dens positiv diagnose av syfilis ikke er satt, og pasienten blir utført diagnostiske tester( RSK, ELISA).Ved hjelp av MR undersøkte personer underlagt periodiske helseundersøkelser for kjønnssykdom, pasienter med medisinske tilstander, osv

Det er flere alternativer microreaction -. VDRL( kjønnssykdom Research Laboratory), TRUST( Toluidine Red Unheated Serum Test), RST( reagin Screen Test),. RPR( repid plasma reagin) etc. RPR-test( MP kardiolipin Ar plasma) er positiv i 78% av tilfellene i løpet av de første, 97% - sekundær syfilis. VDRL-test( MR-inaktivert serum med kardiolipin Rowan Ar) positive for primær syfilis i 59-87% av tilfellene, det sekundære - 100%, mens sen latent - til 79-91%, med tertiær - i 37 til 94% [Henry JB, 1996].MR er vanligvis negativ i de første 7-10 dager etter utseendet av en solid chancre.

Ved positive resultatene av VDRL, kan RPR-test bestemme titeret reagine AT.Høy titer( mer enn 1:16) indikerer generelt en aktiv prosess, en lav titer( mindre enn 1: 8) - for et falskt positivt resultat av undersøkelsen( 90%), så godt som mulig på en sene eller sen latente syfilis.

Studie av titer av AT i dynamikk brukes til å evaluere effektiviteten av behandlingen. Redusert titer indikerer en positiv respons på pågående behandling. Adekvat behandling av primær eller sekundær syfilis må ledsages av en 4-gangers reduksjon i titer av antistoffer mot fjerde måned og 8-gangers - 8. måned. Behandling av tidlig latent syfilis fører vanligvis til en negativ eller svak positiv reaksjon innen årets slutt. Den økning i titer indikerer 4 ganger tilbakefall eller reinfeksjon terapi ineffektivitet og fører til behov for ny behandling. Ved sekundær, kan sene latente syfilis eller lave titere vedvarer i 50% av pasientene som ble behandlet i mer enn 2 år, til tross for reduksjon i titer. Det betyr ikke at behandlingssvikt eller reinfeksjon, da disse pasientene er serologisk positive, selv om du gjentar et kurs for behandling. Husk at endringer i titer på eller sent latent syfilis er ofte uforutsigbar, evaluere effekten av behandlingen på dem er vanskelig.

å skille medfødt syfilis fra passive slitasje-former av mors infeksjon, nyfødte trenger for å gjennomføre en rekke studier for å bestemme titeren antistoffer: økning av titer innen 6 måneder etter fødselen indikerer medfødt syfilis, mens de passive bærere av AT fade av den tredje måneden.

Ved vurdering av resultatene av VDRL og RPR-test hos spedbarn med medfødt syfilis bør være klar over fenomenet Prozone. Essensen av dette fenomen ligger i det faktum at Ar og agglutinering av antistoff i disse reaksjoner, er det nødvendig at Ag og antistoffer som finnes i blodet i en passende mengde. Når mengden av AT betydelig overskrider mengden Ar, forekommer agglutinering ikke. Noen spedbarn med medfødt syfilis antistoffer i serumet innholdet er så høyt som i ufortynnet serum agglutinering forekommer ikke, og AT netrepo-bit Ai brukt til å diagnostisere syfilis( VDRL og RPR-reaktive tester).Derfor, barna i undersøkelsen med henblikk på diagnose av medfødt syfilis er mulig prozonfenomen. For å unngå falske negative resultater i slike tilfeller er det nødvendig å utføre studier med serumfortynning og uten den.

microreaction VDRL kan være negativt ved en tidlig, sen og slutten av latente syfilis, ca 25% av tilfellene, og 1% av pasienter med sekundær syfilis. I slike tilfeller er det nødvendig å bruke ELISA-metoden.

falske positive reaksjoner mikropresipitering mulig i reumatiske sykdommer( for eksempel lupus, reumatoid artritt, skleroderma), infeksjoner( mononukleose, malaria, mycoplasma pneumonia, aktiv tuberkulose, skarlagensfeber, brucellose, leptospirose, meslinger, kusma, lymphogranuloma venereum, vannkopper, trypanosomiasis,spedalskhet, klamydia), graviditet( sjelden), alder( ca 10% av personer over 70 år kan ha lozhnopolozhitel-ing MR), kronisk lymfatisk tyreoiditt, hematologiske maligniteter, mottak av visse antihypertensive stoffer, arvelige eller individuelle egenskaper.