Hydrocefalus kalles en patologisk prosess, som er kjennetegnet ved et høyt innhold av cerebrospinal væske i cerebrospinalvæsken mellomrom.
Dette fører til deres etterfølgende utvidelse og utvikling av atrofiske forandringer i hjernevev fra kompresjon.
K sprit områder inkluderer:
1) tankene( særlig er nødvendig for å allokere en stor hjerne cisterne)
2) ventriklene( noe som er grunnen til at i løpet av ultralyd undersøkelse målte bredde organer og horn av de laterale ventrikler)
3) Subarachnoid gap plassert under arachnoidskall.
hovedmekanismer som kan føre til utvikling av hydrocefalus er de følgende, og kan bli isolert eller i kombinasjon med hverandre:
økt produksjon av cerebrospinalvæske
minske dets evne til absorpsjon
brudd væskebalanse i regulering.
Hydrocephalus utvikler hovedsakelig hos barn, inkludert nyfødte. Forekomsten av denne patologi er 0,01-1% av alle barn født av en måned. Derfor er en spesiell plass okkupert av fosterdiagnostikk, som er svært relevant i uttrykket av graden av hydrocephalus med nesten komplett atrofi av hjernen substans.
viktigste årsakene som fører til utvikling av hydrocephalus i extrauterine perioden er:
1) Smittsomme sykdommer, spesielt virale, som kvinnen hadde vært syk under svangerskapet. De forstyrrer den normale drift av hjernen ventriklene. Dette er den viktigste årsaken til medfødt hydrocephalus. Vanligvis er de resterende tilfeller ervervet form av sykdommen.
2) traumatisk hjerneskade
3) Inflammatorisk hjerneskade og dets membraner - meningitt, Meningoencefalitt, etc.
4) Generell rus med forskjellige kjemiske forbindelser, inkludert endogen opprinnelse( hos pasienter med nyre-, leversvikt)
5) medfødte misdannelser i den sentrale del av nervesystemet
6) hypoksisk og iskemisk hjerneskade in utero
7) Kreft
8) cerebrovaskulære skader.
På bakgrunn av økt innhold av væske er en økning av intrakranialt trykk, som er kjennetegnet ved utviklingen av hypertensjon-hydrocephalus syndrom. Denne trykkøkning utøver en negativ effekt på nerveceller, noe som fører til ulike kliniske symptomer( kramper, hodepine, hukommelsestap, etc.).I alvorlige tilfeller kan denne bakgrunn utvikle pareser og lammelser, mental retardasjon, og selv de kan føre til døden. Basert
etiopathogenic faktorer isolerte hydrocefalusventiler grunnleggende former, som inkluderer:
1) Lukket - lukkingen skjer hovedutløpskanalen CSF av forskjellige grunner( blodpropp, tumor, cyste, etc.)
2) Utendørs forårsaket av skadesuge~~POS=TRUNC sprit strukturer
3) hypersekresjon som utvikler seg mot en bakgrunn av økt sekresjon av cerebrospinalvæske cerebrovaskulær plexus. Symptomer på hydrocephalus
hjernen hos voksne kliniske symptomer på hydrocephalus kan øke under ulike tidsperioder. Med dette i tankene, er det delt inn i tre hovedtyper av i løpet av hydrocephalus:
1) Akutt, hvor dekompensasjon utvikler innen en dag eller to
2) Subakutt, når det kommer til måneden
3) Kronisk, som utvikler mer enn en måned.
viktigste symptomer, som kan mistenkes hydrocefalus er:
hodepine som når sin maksimale intensitet i morgen, fordi om natten er det en økning i intrakranielt trykk
tretthet
patologisk søvnighet, noe som er svært ugunstig prognostisk tegn( veldig ofte det regnes som en prediktor for forverring nevrologiske situasjon)
kvalme og oppkast, som også i stor gradder i morgen og litt reduserer intensiteten av hodepine
Økende trykk på medulla oblongata fører til engasjement i den patologiske prosess i luft sentrum og det kardiovaskulære systemet. På denne bakgrunn kan utvikle hjertearytmier, apné( pusting) og andre patologiske forandringer som kan føre til døden.
kronisk hydrocefalus i motsetning til den ovennevnte akutt og subakutt vises litt forskjellige symptomer. Det er som følger:
inkontinens
demens
brudd gå
pareser og lammelser i underekstremitetene
barnet ikke sove om natten og stadig sovner i løpet av dagen
minne nedgang i antall
apraksi - Imitasjon sykling i sengen, men i en vertikaldårlig posisjon, går han eller ikke går
betydelig økning i størrelsen på hodet( dette symptomet kan oppdages på et nyfødt)
nyfødte kaster hodet tilbake tilbake og øynene hans mens avvisetsya ned.
diagnose av hydrocefalus
Hvis det er mistanke om hydrocefalus, vist som holder de følgende ytterligere fremgangsmåter for forskning:
1) Magnetisk resonans imaging
2) Computertomografi
3) Neurosonography( ultralydundersøkelse av hjernen til barnet, som kan utføres før lukking av Fontanellene)obligatorisk målehodet omkretsen av den nyfødte
4) oftalmoskopiske studie utført av øyenlege. Den kan detektere en stillestående prosess i synsnervehodet.
Behandling av hjerne hydrocefalus
i voksne, behandling av hydrocefalus være konservativ og operativ, avhengig av formen og forløpet av natur.
hovedmål er:
normalisering produkt luten
gjenopprette dens normale sirkulerende
redusere intrakranielt trykk.
tiden under endoskopisk kirurgi med sikte på å innføre en shunt. Denne operasjonen er særlig effektiv i den lukkede formen av sykdommen. Ifølge gjeldende anbefalinger av nevrokirurger, er den mest lovende endoskopisk ventrikulotsisternotomiya tredje ventrikkel.
Den har nesten ingen komplikasjoner og krever erstatning etter en tid shunt motsetning bypass operasjon( levetiden gjort gjentatte erstatte katetre).
Medikamentbehandling tar sikte på å opprettholde normal drift av hjernen som opplever kompresjon på bakgrunn av økende intrakranielt trykk. For dette formål, er vist metabolske, nootropiske medikamenter, så vel som antikrampe ved utvikling av anfall.
Prediksjon og forebygging av hydrocefalus
forebyggende tiltak mot hjerne hydrocefalus er som følger:
unntaks forskjellige infeksjoner i svangerskapet
anvendelse ved dette tidspunkt bare de stoffer som er ingen negative effekter på fosteret
rettidig behandling av virale infeksjoner, som oftealt beregnet neuroinfections
passasje av ultralydscreeningundersøkelser i et høyt kvalifiserte profesjonelle med sikte prenatatakelementer identifisere hydrocefalus.
Prognose av sykdommen er avhengig av alvorlighetsgrad. Minimum liquorodynamics lidelser reagerer godt på konservativ behandling uten restforandringer.
I alvorlige tilfeller kan utvikle intellektuell dysfunksjon, kramper, fokale nevrologiske symptomer på parese og slag, død.
I veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For å gjøre dette, jeg drikker et glass før du går til sengs. ..
spiker sopp er redd for det som pesten! Hvis det kjølige vannet. ..
åreknuter forsvinner i løpet av få dager! Du trenger bare å en gang om dagen for å smøre beina. ..
"gammeldags" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!