Calcitonin i serum

Referanseverdi for serumkalcitoninkonsentrasjon er mindre enn 150 pg / ml( ng / l).

Kalsitonin - peptidhormon som består av 32 aminosyrer og som fremstilles av epitel-celler parafollicular( C-celler) i skjoldbruskkjertelen. Halveringstiden for hormonet er 5-8 minutter. Normalt deltar kalsitonin ved regulering av kalsiummetabolismen, som en fysiologisk antagonist av PTH.I osteocytter inhiberer de enzymene som ødelegger benvev, kalsitonin celler av nyrerørene forårsaker økt clearance og valg av Ca2 +, fosfater, Mg2 +, K +, og bidrar dermed til å redusere konsentrasjonen av Ca2 + i blodet. Syntese og frigjøring av kalsitonin regulerer konsentrasjonen av Ca2 + i blodet, det stimulerer økning av syntese og utskillelse av hormonet, og hemmer reduksjonen i disse prosessene. I tillegg stimulerer sekresjon av kalsitonin gastrin og glukagon.

I klinisk praksis, er det kalsitonin nødvendig for å diagnostisere medullær thyroid kreft, ettersom denne sykdommen i blodinnholdet øker betydelig og for

integrert vurdering av kalsiummetabolismesykdommer( med PTH og vitamin D3).Fastsettelse

kalsitonin har eksepsjonell betydning for diagnostisering av medullær skjoldbruskkjertelen carcinoma.Økt basal og stimulert serumkonsentrasjonen av kalsitonin under provoserende testen med pentagastrin - hoved diagnostisk kriterium for medullært thyroid karsinom, resultatene korrelerer med sykdomsstadium og størrelsen på tumoren. Hos 70% av pasientene er den basale konsentrasjonen av kalsitonin i området 500-2000 pg / ml;ved 30% - innenfor grensene for norm eller litt over normale parametere. Etter innføringen av pentagastrinstimulerte konsentrasjonen av kalsitonin økninger i nesten alle pasienter med medullær thyroid kreft. Dersom basalhastigheten økes i begynnelsen, deretter i løpet av testen med pentagastrinstimulerte dets konsentrasjon i blodet øker fra 10-20 ganger. I tilfeller hvor det basale kalsitonin er i den nedre grensen for normal eller ikke bestemmes, og etter stimulering med pentagastrin betydelig, men ikke utover normen bør mistenkes tidlig stadium av medullær cancer eller hyperplasi i skjoldbruskkjertelen C-celler. Hos noen pasienter som en stimulerende bør brukes infusjon kalsiumtilskudd, siden svulster kan ikke svare på pentagastrinstimulerte.

varig forhøyet nivå av kalsitonin i blodet etter fjerning av svulster hos pasienter med medullær thyroid karsinom kan indikere ikke-radikal kirurgi eller nærvær av fjernmetastaser. En rask økning i nivået av kalsitonin etter kirurgi indikerer et tilbakefall av sykdommen.

Økt konsentrasjon av kalsitonin i blodet er mulig med ikke-maligne lungesykdommer, akutt pankreatitt, giperparatireo-måter, pernisiøs anemi, Pagets sykdom.Økningen av kalsitonin konsentrasjon ble også observert i ondartede tumorer i bryst, mage( oftest med Zollinger-E-Leeson), nyre og lever.