antisepsis
Antiseptisk er et kompleks av tiltak for å ødelegge bakterier i såret, redusere penetrasjonen i såret og utvikle det. Distinguish antiseptisk:
• fysisk;
• kjemisk;
• biologisk;
• blandet.
• Lokale
Fysiske antiseptiske midler er metoder som skaper ugunstige forhold i såret for utvikling av bakterier og absorpsjon av toksiner og produkter av vevsforfall. Dens hovedoppgave - for å sikre produksjonen av såret i en bandasje - oppnås ved bruk av absorberende gasbind, fysikalske egenskaper og kapillaritet som er blitt studert og beskrevet så tidlig som i 1894 MJTransfiguration. Gasbind vattpinner, drenering av gummi, glass, plastmaterialer frembyr en strøm av sår innhold og bidra til fjerning av mikrober, toksiner og produkter av vev forråtnelse som er renset fra infiserte sår utladning. Hygroskopiske egenskaper av gasbind er forbedret når den er fuktet med en hypertonisk løsning. Påfør en åpen metode for behandling av sår - uten å påføre bandasjer, noe som fører til tørking av såret og derved skape ugunstige forhold for utviklingen av mikrober. Fysiske antiseptiske midler inkluderer også bruk av laser, ultrafiolett stråler, ultralyd og andre fysiske faktorer. Ultralyd er de uhørbare elastiske bølgene i det menneskelige øre, hvis frekvens overstiger 20 kHz. Den bakteriedrepende virkningen av ultralyd manifesteres i et flytende medium og er basert på en fysisk og kjemisk effekt. Støtbølger virker på mikroorganismer. Den kjemiske effekten er basert på frigjøring av H- og OH-ioner fra vannmolekyler, som stopper redoksreaksjonene i mikrobialcellen. Laser - en optisk kvantegenerator. I medisin brukes to typer laserstråler - høy og lav energi. Bjelker av høy-energi laser fremme dannelsen av vev i det elektriske felt, noe som fører til utseendet av overflaten av vevet koagulering sterile film som hindrer giftstoffer fra å bli absorbert og smittespredning. Low energy laser bjelker forandrer kjemiske reaksjoner i vev, har anti-inflammatorisk og vasodilaterende effekt, forbedrer metabolske prosesser. Blant andre fysiske faktorer, er diadynamiske strømmer( Bernard-strømmer), elektroforese av forskjellige antiseptiske midler, mye brukt.
Mekaniske antiseptiske midler. Essensen av denne metoden består i å fjerne fra såret alt dødt vev, blodpropper, som er et næringsmedium for mikroorganismer. Oppnådd ved å utføre primær kirurgisk behandling av såret, disseksjon, eller enda bedre - excision.
Kjemisk antiseptisk innebærer bruk av ulike kjemikalier som har bakteriedrepende eller bakteriostatiske effekter. I tillegg til å påvirke mikrofloraen, har disse stoffene en biologisk effekt på vev i sårområdet og på kroppen som helhet( med sug fra såret eller med generell påføring).De generelle og lokale virkninger av kjemiske antiseptika bør være tilstrekkelig trygge for makroorganismen og dens celler og er skadelig for mikrober.
Biologiske antiseptika kombinerer en stor gruppe medikamenter som virker direkte på en mikrobiel celle eller dens toksiner og en gruppe stoffer som virker indirekte gjennom en makroorganisme. Stoffene av den første gruppen omfatter antibiotika, bakteriofager og antitoksiner administreres vanligvis i form av sera( stivkrampe, difteri, etc.), den andre gruppe - vaksiner, toksoider, blod, plasma, immunoglobuliner. Deres handling er basert på å øke immuniteten og dermed forbedre kroppens beskyttende egenskaper.
Blandet antiseptisk. Kompleks påvirkning av de listede antiseptikkartene på den mikrobielle cellen og makroorganismen. Kirurgen i arbeidet har en tendens til å få maksimal antiseptisk effekt og bruker som regel flere typer antiseptika. Et klassisk eksempel på den praktiske bruken av blandede antiseptika er den moderne taktikken for å behandle sår. Primær kirurgisk behandling( fysiske og mekaniske antiseptika) suppleres med utnevnelse av antibiotika( biologiske antiseptika), utnevnelse av fysioterapi( fysisk antiseptisk).
Avhengig av metoden for anvendelse av antiseptiske legemidler er antiseptisk isolert: overflatisk og dyp. Når overflaten
antiseptisk preparat anvendes som salver, støvpulvere, når dyp - innføre det i et vev i sårområdet eller betennelsesfokus( obkalyvanie, blokade).
Det er også lokale antiseptiske midler, da stoffet som virker på injeksjonsstedet, og det totale - Tillatelse bort fra infeksjonsstedet middel tilføres blod eller lymfe. Som overgangen fra lokale antiseptiske midler i alminnelighet bør betraktes regionale perfusjon antiseptiske stoffer inn i blodårer som gir næring det syke organ eller lem avdeling. Dette skaper en høy legemiddelkonsentrasjon på infeksjonsstedet ved en konsentrasjon ufarlig for kroppen. Bruk av en eller annen form av antiseptiske midler, bør ta hensyn til bivirkninger av forskjellige midler som kan føre til forgiftning( kjemisk antiseptisk), skader på vitale anatomiske strukturer( mekanisk antiseptisk), photodermatitis( fysisk antiseptisk), allergisk sjokk, dysbiose( biologisk antiseptisk).