Faser av akutt leukemi
akutt leukemi har seleksjonstrinn for å bestemme behandling og prognose av taktikk viktige. I løpet av akutt leukemi kan følgende kliniske stadier skille seg ut( tabell).Evalueringskriterier Tabell
effektiviteten av behandlingen av akutt leukemi
fravær
Progresjon virkning prosess eller dårligere resultater enn med det kliniske og hematologisk forbedring
innledende fase av akutt leukemi: ofte i ettertid diagnostisert;Klinikeren ofte overfor den første akutte periode av sykdommen( første angrep sykdom) som er kjennetegnet ved en markert hemming av normal hematopoese bakterier høy blastosis rødmarg, alvorlige kliniske manifestasjoner.
fullstendig remisjon: en tilstand i hvilken ikke mer enn 5%, eller det totale antall celler lim-foidnyh minst 30% av blastcellene er mindre enn 5% i benmargen blast celleantall. Parametrene til perifert blod er nær normale. Leukopeni minst 1,5h109 / l og trombocytopeni ikke lavere 100h109 / l med en tendens til å øke innholdet av granulocytter og blodplater. Det er ingen kliniske tegn på leukemiinfiltrasjon av leveren, milten og andre organer.
delvis remisjon er karakterisert ved positive dynamikken i sykdommen under behandling: antallet av blastceller i benmargen er ikke mer enn 20%, forsvinningen av blastceller fra perifert blod, eliminering av kliniske manifestasjoner neuroleukemia, ufullstendig undertrykking vnekostnomozgovyh leukemiske foci av infiltrering.
Recovery: Fullstendig remisjon i 5 år eller mer.
Tilbakefall: en tilstand i hvilken økningen i antall blastceller i benmarg punktformet( over 5%) og / eller utseendet av foci vnekostnomozgovyh hematopoiesis. Hvis pasienten antallet blastceller i benmargen av mer enn 5%, men mindre enn 10%, en helt normal blod og normal-forholdet av bakterier i benmarg punktformet tilbakefall ikke fastslå.I slike tilfeller utføres gjentatt punktering 1-2 uker senere;Hvis blastocysten i det røde benmarget vedvarer og overstiger 5%, diagnostiseres et tilbakefall.
sluttstadiet akutt leukemi er karakterisert ved ineffektiviteten cytostatisk terapi, og på denne bakgrunn, vokser anemi, granulocytopeni, trombocytopeni, økt tumorproliferasjon.