Barns nyreanagenese, tegn og årsaker til sykdommen, behandlingsmetoder
Aldring i et barn er et komplett fravær av en eller to nyrer. Tapet på to nyrer på en gang gir ikke sjanser til nyfødte barn å overleve. Agenesis av en kan forekomme ganske ofte - i 8% av tilfeller av nyresykdommer. Ofte kan agenese kombineres med andre sykdommer i det urogenitale systemet. Gutter er dobbelt så sannsynlig å bli syk.
Årsaken til agenesis er et slag som utvikler seg i urinens knopper. Dermed er det et hinder for full utvikling og arrangement av nyrene. Denne prosessen er som regel ensidig og mindre ofte bilateral. Genesis av den rette nyre hos et barn blir diagnostisert sjeldnere.
Den gjenværende friske nyre som følge av utøvelsen av kompensasjonsfunksjonen, begynner å hypertrofi og øker etter en måned av barnets liv, men tilbøyeligheten til en slik prosess kan påvises allerede med intrauterin utvikling av fosteret. Ved utførelse av ekkografisk undersøkelse, varierer det utvidede organet ikke i struktur fra et normalt organ.
Symptomatologi av patologi
Diagnosen av renalgenesis kan gjøres som et resultat av computertomografi, urografi eller ultralydundersøkelse. Den fosterale negengenerasjonen manifesteres av det faktum at nesen er for bred, ørene senkes og deformeres, ansiktet svulmer, frontalloppene rager for mye, øynene er satt svært langt.
Sammen med nyreplasi, for ofte folding av huden, deformering av barnets ben, et brudd på lungens størrelse og en økning i bukets volum.
Unilateral agenesis forårsaker nesten ingen manifestasjoner av sykdommen, slik at den blir diagnostisert ved et uhell. Bilateral lesjon komplementeres av økt blodtrykk, hyppig vannlating og nyresvikt.
I de første dagene av et barns liv kan sykdommen manifestere seg gjennom utvikling av dehydrering, oppkast, hyppig vannlating, nyresvikt.
Ensidig form for agenese er relativt vanlig, og hovedårsaken er den dårligere dannelsen eller fullstendig forsvunnelse av det nefrogeniske blastemet, samt en embryonisk nyre bestående av ulvkurs.
Sykdomsarter
- Unilateral lesjon med fravær av en nyre og retensjon av ureter. Denne utviklingsmessige anomali korrelerer med den første kliniske typen og anses som en medfødt patologi. Når fosteret er påvirket av ensidig agenese, tar den gjenværende friske nyre all funksjonell belastning og øker ofte i størrelse av denne grunn.Økningen i antall nyrestrukturelementer gjør det mulig for en enkelt sunn nyre å utføre arbeid umiddelbart for to normale organer. Risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner oppstår ved skader på gjenværende sunt organ.
- Unilateral lesjon med fravær av en nyre og fravær av ureter. Denne utviklingsmessige anomali manifesterer seg allerede i de første stadier av embryonal dannelse av urinveisystemet. Den viktigste manifestasjonen av denne sykdommen er fraværet av ureteralåpningen. På grunn av noen særegenheter i mannens struktur kan agenese ledsages av en mangel på en kanal, som fjerner det seminalvæske, samt patologiske forandringer i vesiklene. Alt dette forårsaker smerte i lysken, smerter i sakrummet, smerte i utløsning, som kan føre til brudd på seksuelle funksjoner.
- Bilateral lesjon med fravær av begge nyrer. En slik utvikling av utviklingen refererer til den tredje kliniske typen. Barn født med en slik vice har praktisk talt ingen mulighet for overlevelse. Men det var tilfeller da barnet var fullt og født i live, men i de første dagene av sitt liv døde han av mangel på manifestasjoner. I den moderne verden utvikler medisinen stadig, så det er tekniske muligheter for nyretransplantasjon for nyfødte, så vel som for hemodialyse. Det blir viktig å rettidig diagnostisere bilateral agenesis og skille den fra andre misdannelser av urinveiene og nyrene.
Terapeutisk prosess og diagnose
Diagnose av sykdommen er basert på data oppnådd ved ultralyd, som viser fullstendig fravær av nyre fra den ene siden.
Barn uten enkeltorgan bør gjennomgå en screening for å bestemme muligheten for ytterligere utviklingsmangel.
Pasienter er vist å utføre cystoureterografi på grunn av den høye sannsynligheten for å utvikle vesikoureteral reflux med motsatt side lesjon.
Cytoscopy gjør det mulig å oppdage fravær av ureteral åpning og atrofi i den tilsvarende siden av blære triangelen.
For å vurdere den morfofunksjonelle tilstanden til en sunn nyre, er ekskretorisk urografi organisert.
Valget av behandling av pasienten vil avhenge av graden av forstyrrelse av organets arbeid. Ofte utføres kirurgi, nemlig en nyretransplantasjon, men samtidig vil pasienten trenge antibiotika.
Som artikkelen? Del med venner og bekjente: