Hvordan identifisere og korrekt behandle cavernous tuberkulose av nyrene

Blant alle ekstrapulmonale tuberkulose lesjoner, bør tuberkulose av nyrene anses som den vanligste formen for sykdommen. I begynnelsen, med utvikling av tuberkulose av nyrene, dannes skader på det kortikale laget. Etterfølgende progresjon av patologi er supplert vev nedbrytnings-prosessen, dannelse av porer og hulrom i nyre parenchyma og nedsatt nyrefunksjon. I særlig alvorlige tilfeller er det en purulent fusjon i nyrens vev og involvering i infeksjon av urineren, bekkenet, kjønnsorganene og blæren.

I urologi ble klassifiseringen av nyre tuberkulose vedtatt, tatt hensyn til de kliniske og radiologiske egenskapene til patologien. I henhold til denne sykdommen er delt inn i følgende former:

• Tuberkulose nyreparenchymet, som er supplert med fremveksten av et stort antall lesjoner i medullær og kortikale organ avdeling.
• Tuberkuløs papillitt - forårsaker skade på nyrepapillene.
• Cavernous tuberkulose av nyrene - forårsaker forening av lesjoner med innkapsling.
• Fibrøs-cavernøs tuberkulose - forårsaker utelukking av kalyger, etterfulgt av dannelse av purulente hulrom der.
  instagram viewer
• Beregning av nyrene - manifestert av dannelsen av patologiske foci med klare grenser med innholdet av et stort antall kalsiumsalter.

etiologi

middel som forårsaker nedsatt tuberkulose er Mycobacterium tuberculosis, denne patologi vanligvis utvikles i mennesker med avansert lunge eller ben tuberkulose, fem - ti år etter forekomst av de primære former.

Infeksjon går inn i nyrene ved hematogen måte - gjennom blodet. Sammen med blodstrømmen trenger mikrobakterier inn i det glomerulære apparatet og danner et stort antall tuberkulære foci der. Med god lokal og generell immunitet til en person og med en liten størrelse primærfokus, gir de seg til en fullstendig omvendt utvikling.

tilfelle brudd på hemodynamikk og urodynamikk, med forringelse av arbeidet av immunitet fra kortikale deler av infeksjonen kommer inn i medulla, forårsaker betennelse i nyre papilla. I fremtiden påvirker sykdommen hele tykkelsen av nyrepyramidene, og danner en kaseøs vevsoppløsning som komplementeres av dannelsen av huler. Den aktive utviklingen av patologi fører til dannelse av hulrom i nyrene og pionephrosis.

Manifestasjoner av sykdommen

Kliniske tegn på nyre tuberkulose forårsaker ikke patognomoniske symptomer. I de første stadiene av sykdomsutviklingen kan det være latent eller preget av et brudd på den generelle tilstanden av helse - ubehag, tretthet, lav temperatur og progressiv kurs. Destruktiv

avvik nyre supplert smertefri hematuri total provosert erosjonsprosesser i fartøyene under dannelse av sår på den renale papilla. Blødning blir ofte til pyuria, noe som indikerer starten på prosessen med pyelonefrit eller pyelitt.

Behandling av sykdommen

Behandlingen av nyre tuberkulose kan kombineres eller medikamentbehandling. Medisinsk behandling består i å ta spesifikke antituberkuløse medisiner i 6 til 12 måneder.

Gjennomføring av spesifikk kjemoterapi suppleres med inntak av NVPs, angioprotektorer, som vil bidra til å forhindre dannelse av krymping av nyrevevvet. Det er viktig å huske at langvarig behandling med antituberkuløse legemidler kan provosere alvorlig dysbiose, overfølsomhetsreaksjoner. På grunn av brudd på urinretensjon fra nyrene, er det nødvendig med en spesiell stent- eller nefrostomi-organisasjon. Ved lokal ødeleggelse i nyrene blir konservativ behandling utført ved sanering av lesjonen.