Ansiktet er vondt - forårsaker symptomer og behandling. MFS.

ansiktssmerte( prosopalgia) - en smerte i ansiktet av forskjellige grunner.

en eller annen grunn det gjør vondt den personen

mannens ansikt har et rikt nerve grener av trigeminal nerve. Sympatisk innervasjon av ansiktet er laget av segmenter C8-D2-3 side horn av ryggmargen, der preganglionic fibre gå til den øvre cervical noden. Noen av dem, som ikke er avbrutt, kommer til kraniale autonome noder - ciliær, pterygopalatine, sublingual, submandibulære, otisk hvor avbrytes og armen ut i vev av ansiktet. De parasympatiske innerverte person befordret av strukturer hjernekjerner nerver - 3, 7, 9,10 hjernenervefibre som er rettet mot den nervegangliene. Nerve ganglion( node) - er en kompleks nerve strukturer - perifer refleks senter, som har sensoriske, motor( motor), parasympatiske og sympatiske celler. Derfor er nodefeil vist ved alle brudd - sensitive, bevegelsesforstyrrelser, alvorlig autonom reaksjon - rødhet, svetting, spyttsekresjon og dacryo-, parestesi( følelse av krypende på huden, prikking, brenn. ..).Disse ganglia har et nært forhold til trigeminus: ciliær - med den første gren, pterygopalatine - med den andre grenen, øret og kjeve - med den tredje.

noe unormalt i ansiktet, hode og nakke kan forårsake smerter i ansiktet.

mest komplette klassifisering av ansiktssmerter

1. Somatalgiya:
- trigeminusnevralgi;
- prosopalgia i lesjoner av andre nerver, somatiske sensitive fibre - nevralgi, glossofaryngeal, overlegen laryngeale nerver.

2. sympathalgia - smerte i ansiktet under den arterielle stammene, brennende, pulserende, ledsaget av alvorlige vegetative reaksjoner:
- vaskulær ansiktssmerte( ansikts migrene, karotid-tid-syndrom. ..)
- sympathalgia direkte forbundet med tap av det autonome innervasjon av ansiktet( aurikulær-temporalny syndrom, neuralgi pterygopalatine, otisk vert. ..)

3. Co-facial smerte.

4. prosopalgia ved hypochondriacally-depressive tilstander, hysteri. ..

5. prosopalgia på indre organer sykdom.

Sykdommer som det er smerter i ansiktet

Den fremre

migrene skiller lang varighet av smertelindring angrep - timer, dager, mangelen av utløse områder( flekker, et trykk som kan fremkalle et angrep av smerte), tilstedeværelse av kvalme, oppkast, smerte lokalisering er mer i samsvar med forløpet av de fartøy enn nerver. Oppstår når lesjoner av den overlegne cervical sympatisk ganglion, sympatisk plexus eksterne carotis og dets grener. Smerte lokalisert til den mer i stikkontakter, den øvre kjeve, ører, i det minste - i nesen, nesen, templet, hofteholder, arm, ledsaget av pulsering av temporale og halspulsårene, den blodtrykksfall. En hodepine er også mulig på den tilsvarende siden.

syndrom Charlier ( nosoresnichnogo node neuralgi) er karakterisert ved akutt smerte i den bane, øyeeplet, spredning( bestråling) i nesen i 20 minutter til timer, oftest om natten. Gangliitis stråleenheten er ledsaget av forkjølelsessår på huden i pannen og nesen, øyeskade mulig med utvikling av keratitt, iridosyklitt. Epicenteret av smerte er øyets indre hjørne. Hvis du trykker på dette punktet, kan det føre til smerteangrep. Den vanligste årsaken til sykdommen blir ethmoiditis, sinusitt, nasal turbinat hypertrofi, viral infeksjon, herpes. For å bekrefte diagnose og behandling av smerte kan holde smøring av neseslimhinnen i den øvre turbinate dikainom med epinefrin, mens øyet kan dryppe.

syndrom Sludera ( ganglionitis pterygopalatine node) er karakterisert med fremveksten av smerte i den øvre kjeve, er neseroten, rundt øynene, smertene er lengre enn i trigeminusnevralgi. Buede soner er fraværende. Merkede autonome manifestasjoner: ofte røde neseslimhinnen, er det utslipp fra ett nesebor, minst - tåreflod, spyttsekresjon, nysing, hud ødem. På bekostning av båndene knuten med 1-2 grener av tvillingnerven og den øvre cervikale ganglion angrepsmønsteret kan endres, kan smerten stråle til occipital området, nakken og skuldrene.smøring kan utføres med en løsning av tetrakain slimhinne bakre deler av middel nasal passasje for å bekrefte diagnosen.

syndrom Frey ( neuralgi av kjevenerven) - brennende smerte er ikke lang( 20 - 30 minutter), hovedsakelig i det temporale og parotid regionen, er det ikke utløser punkt under måltid det er kraftig svetting( hyperhidrose) og rødhet( hyperemi) i spytt region,hypertermi( feber), overfølsomhet( hyperestesi).Dette er lokale vegetative-vaskulære sykdommer i parotidregionen. Den vanligste årsaken til sykdommen syndrom er parotidkjertelen( infeksiøs abscess etter kirurgi. ..)

neuralgi glossofaryngeal nerve - smerter er konsentrert i roten av tungen, mandlene, bakre del av halsen, rundt hjørnet av den nedre kjeve, varierer smak, vanskeligheter med å svelge. På høyden av angrepet er mulig synkope, bradykardi, nedsatt blodtrykk. Angrepet er mulig å stoppe smøring dikainom tungen, mandlene.

gangliitis verhnegosheynogo node - paroksysmal smerte fra flere minutter til en dag, smerte i nakke, hode, skulder belte, perivaskulær ansikt. Ved undersøkelse viste Horner symptom( ptose, hengende fra den øvre øyelokk, miose - sammentrekning av pupillen, enophthalmos - tilbaketrekking av øyeeplet), smerte paravertebrale punkter i nakkesøylen, nedsatt følsomhet.
node er berørt med infeksjoner( herpes infeksjon ved - blemmer i innervasjon området), forgiftninger, cervicalcolumna skader. Horner symptom kan oppstå med andre alvorlige sykdommer, tumor toppen av lunge, skjoldbruskkjertel, aortaaneurisme. .. Derfor, utseende av slike symptomer er det nødvendig å se en lege og undersøkes.

glossalgia, glossodiniya - smerter i språket, ubehag, svie, kribling, nummenhet, varig og permanent. Smerte kan også være tilstede i munnslimhinnene - stomatalgi. Oftest denne tilstanden oppstår i sykdommer i mage-tarmkanalen.

smertesyndrom i sykdommer i tann er langvarig, kan smerte utstråle fra tannen på tvers av kjeve, nakke og til og med skulderbladet. Smerte provosert kaldt vann nakusyvanii muligens feber. Smerte i et ansikt kan skje ved en pulpitt, periodontal sykdom, patologi okklusjon etter proteser, og som en komplikasjon av anestesi.

Smerter i ansiktet i sykdommer bihuler nese - sinusitt, frontal sinusitt, pansinusitis - smerte( ofte Ekspansjonskarakter) i de områder over bihulene, utstrålende for øyet, eventuelt i ørene, kortpustethet pusting eller nasal utflod, feber,forverring av generell tilstand, blir triggerpunkter mangler, en permanent smertesyndrom - ett eller to-sidig.

Front. Bihulebetennelse.

Postherpetisk neuralgi - en vanlig komplikasjon ved akutt herpes infeksjon, er det skarpe smerter i et sted hvor det var blærer, smerte kan vedvare i lang tid. Grunnlaget for smerte er inflammatoriske forandringer eller skader på ryggmargen i ryggmargen og perifere nerver i de berørte områdene.

Temporal arteritt - akutt med økende temperatur, og smerte ved palpering av tinningarterien, smerte tempel arterie nedstrøms fra timer til dager. Innen noen få uker av sykdommen, tykker arterienes vegg, blir "knuter" dannet. Mulige komplikasjoner med utvikling av trombose øye fartøyer, sirkulatoriske forstyrrelser av synsnerven og utvikling av blindhet. Det er vanligere hos eldre, kombinert med reumatisk polymyalgi. I tillegg til den generelle analysen av blodet - er det nødvendig å studere for revmatiske tester.

Smerter i ansiktet, kan øyeeple bli ved øyesykdommer - inflammatoriske sykdommer, traumer, tumorer, glaukom, optisk nevritt. Når et angrep av glaukom - sterke smerter i det ene øyet, kan utstråle til templet, ledsaget av rødhet i øynene, utvidede pupiller, sløvhet pupillære reaksjoner, redusert syn, "Circle" før øyet når man ser på lyset, lysskyhet. Konjunktivitt pasienten føler en brennende følelse i øyet, øyet er rødt, muligens souring og utflod fra øynene, opphovning av øyelokk.

Smerter i ansiktet kan være en refleksjon av smerte i sykdommer i indre organer - med angina, gastriske. .. henholdsvis sonene Zakharyin-Ged( refleks smerte).

Zone Zakharyin - Ged Facial

1 - hyperopia;
2 og 8 - glaukom;
3-mage;
4-hulrom i nesen;
5 - baksiden av tungen;
6-hals;
7-front halvparten av tungen;
9-korn, fremre øyekammer, nesepassasje;
10-thoracic hule organer. Hva

undersøkelse foreskrevet hvis

ansiktet gjør vondt hvis du har smerter i ansiktet av det stedet du trenger å konsultere legen din og beskrive symptomene dine i detalj. Avhengig av klager og objektiv undersøkelse vil legen foreskrive de undersøkelsene du trenger. Det er mulig å administrere en generell blodprøve.Økt antall leukocytter og akselerert ESR( senkning) ville indikere tilstedeværelse av betennelse - sinusitt, frontal sinusitt, tonsillitt,. .. etmoidita Revmoproby - positiv Revmoproby indikere revmatisk aktiv prosess( f.eks temporal arteritt).

mulig utnevnelsen av røntgen av bihuler for mistanke om bihulebetennelse. På røntgenbilder vil mørkningen av den berørte sinus bli sett. Dermed går pasienten til legen - otolaryngologen.

Når smerte lokalisert i øyehulen, de optiske brudd trenger computertomografi for utelukkelse( bekreftelse) av mulige hjerne patologi - tumorer, magnetisk resonansavbildning( muligens i angiografisk modus) - for å utelukke( erkjennelse) multippel sklerose, kavernøse sinus trombose, aneurismeblodkar i hjernen. ..

kanskje trenger å konsultere eksperter - øyelege, otolaryngologist, tannlege, revmatolog, nevrokirurg.

Smerter i møte med selvmedisinering

farlig på grunn av den mulige utelatelsen av alvorlig sykdom og komplikasjoner. Det er nødvendig å konsultere en lege og bli undersøkt.

For behandling av neuropatisk smerte ved bruk av antikonvulsiva - karbamazepin, finlepsin, gabapentin. Bruk som ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter - dikloberl, Ksefokam, imet. .. og preparater

gruppe B. Hvis smerten er et symptom på en hvilken som helst sykdom som er beskrevet, er disse stoffene foreskrevet i behandling av den underliggende sykdommen.

ved diagnose og kronisk, f.eks trigeminusnevralgi under eksaserbasjonsrater mulige uavhengig beslutnings reseptbelagte legemidler: gabapentin( gatonin, gabagamma, gabantin, tebantin) 300 mg en tablett om kvelden, med en mulig økning av dosen - en tablett 3 ganger daglig, dikloberl- 1 tablett etter måltid, neurovitamin 1 tablett 3 ganger daglig.

migrene mulig selvadministrering nomigrena, antimigrena, rapimiga.

å behandle nervesmerter bruke refleksologi - igloukalivanie, Su-Jok, akupressur;Fysioterapeutiske prosedyrer - elektroforese, darsonval;psykoterapi, antidepressiva, beroligende midler.

Legenes neurolog Kobzeva S.V.