Vekttap, vekttap - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Vekttap( sløse) - hyppige sign sykdommer. Drastisk vekttap kalles utmattelse og kakeksi( sistnevnte term for mer ofte brukt for å referere til ekstrem utmattelse).Moderat vekttap kan ikke være den eneste symptom på sykdommen, men en normal variant, på grunn av den konstitusjonelle egenskapene til organismen, for eksempel i pasienter med asteniske kroppstype.
Basisen vekttap kan være utilstrekkelig eller mangelfull diett, svekket assimilering av mat, økt nedbrytning i kroppen proteiner, fett og karbohydrater og høyere energiforbruk( forårsaket av eksogen og endogen).Ofte er disse mekanismene kombinert. I forskjellige sykdommer tid for forekomst, alvorlighetsgrad og spesifikke mekanismer for å redusere kroppsvekt vesentlig forskjellige.
grunner
vekttap til vekttap kan føre til både eksterne faktorer( som begrenser matinntak, traume, infeksjoner) og det interne huset( metabolske forstyrrelser, fordøyelse og absorpsjon av næringsstoffer i kroppen).
| grunner | mekanismer | stand |
| Begrenset mottak | mat Forvirring | traumatisk hjerneskade, hjerneslag. |
| dysfagi | tumorer, innsnevring av spiserøret, strupen. | |
| Redusert appetitt Anorexia nervosa, beruselse. | ||
| Fordøyelses | ufullstendig nedbrytning av proteiner, fett | atrofisk gastritt, peptisk ulcer, pankreatitt, hepatitt, cirrhose |
| næringsstoffer malabsorpsjon | cøliaki, enteritt, kolitt. | |
| metabolske sykdommer( metaboliske) | overvekt prosesser ødeleggelse( katabolisme) av synteseprosesser | alvorlige traumer, brannsår, cancer, endokrine patologi, bindevevssykdommer. |
Med som sykdommer oppstår vekttap:
- Langvarig følelsesmessige påkjenninger( tap av appetitt)
- Akutte og kroniske infeksjoner og parasittsykdommer( tarminfeksjon, tuberkulose, syfilis, malaria, amoebiasis, helmintinfeksjoner, HIV-infeksjon)
- gastrointestinale sykdommer( Innsnevringenesophageal, pylorusstenose arr, malabsorpsjon syndrom, kronisk enterokolitt, lever cirrhose, kronisk pankreatitt)
- spiseforstyrrelser( bulimia nervosa, anoreksi)
- I onkologiske sykdommer
l-singulær malignitet i kroppen til pasienter tumor tar cellulære metabolitter( glukose, lipider, vitaminer), noe som fører til avbrudd av biokjemiske prosesser som skjer intern ressurs uttømming og utvikler cachexia( vinn).Den er karakterisert ved alvorlig svakhet, nedsatt arbeidskapasitet og muligheten for daglige oppgaver, redusert eller manglende appetitt. Mange kreftpasienter er kreft kakeksi er den umiddelbare dødsårsaken.
Vekttap - som den ledende symptom er karakteristisk for visse endokrine lidelser( hypertyreoidisme, hypopituitarism, diabetes mellitus type 1).Under disse betingelser er det en forstyrrelse av utvikling av forskjellige hormoner som fører til et alvorlig sammenbrudd av metabolske prosesser i kroppen.
tyrotoksikose - Dette syndromet, som inkluderer tilstander forårsaket av økningen av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet. I kroppen er det større protein-nedbrytningsprosessene og glykogen reduserer deres innhold i hjertet, leveren og musklene. Det er manifestert av generell svakhet, tearfulness, humør ustabilitet. Forstyrre hjerteinfarkt, arytmi, svetting, skjelving på hendene. Et viktig symptom er vekttap ved lagring appetitt. Det forekommer i diffundere toksisk struma, toksisk adenom, den innledende fasen av autoimmun tyreoiditt.
hypopituitarism - et syndrom som utvikler seg på grunn av utilstrekkelig sekresjon av fremre hypofysen hormoner. Det oppstår når de slimdannende tumorer, infeksjonssykdommer( meningoentsifality).Manifestert ved en progressiv reduksjon i kroppsvekt( opp til 8 kg per måned) sammen med utviklingen av utmattelse( cachexia), uttrykt ved generell svakhet, tørr, apati, redusert muskeltonus, besvimelse.
Type 1-diabetes - en sykdom forårsaket av absolutt mangel på insulin som et resultat av autoimmun ødeleggelse av pankreas beta-celler, noe som fører til avbrytelse av alle typer av metabolisme og hovedsakelig karbohydratmetabolismen( det er en økning av glukose i blodet, og isolere den fra urin).Sykdommen debuterer i barndommen og ungdommen, og utvikler seg raskt. De vanligste symptomene på sykdommen - dette tørste, hyppig vannlating, tørr og kløende hud, progressiv vekttap tross økt appetitt, magesmerter.
Syndrom av rusmidler er typisk for smittsomme sykdommer, tuberkulose, helminthiaser. Det middel som forårsaker sykdommen, å trenge inn i den menneskelige kropp, produserer toksiner som har en skadelig virkning på cellestrukturen, forstyrrer immunsystemet regulering skjer forstyrrelse funksjon av forskjellige organer og systemer. Det manifesterer seg som en febril eller subfebril temperatur, tap av appetitt, vekttap, overdreven svette og svakhet. En signifikant reduksjon i kroppsvekt er karakteristisk for langsiktige kroniske infeksjoner.
Tuberkulose - en smittsom sykdom, det forårsakende middel som er Mycobacterium tuberculosis, og er karakterisert ved dannelse av spesifikke granulomer i forskjellige organer og vev. Den vanligste formen for tuberkulose - lungetuberkulose, som bortsett fra rus syndrom karakteriseres av hoste, tørr eller med slim, kortpustethet, brystsmerte assosiert med pusting, hemoptysis, pulmonal blødning.
ormesykdom - humane parasittsykdommer forårsaket av forskjellige representanter for de nedre ormer - ormer. De frigjør giftige stoffer som forårsaker forgiftning av kroppen og forstyrrer fordøyelsesprosessen.
til helmintinfeksjoner kjennetegnet ved en gradvis progresjon av sykdommen, svakhet, abdominal smerte forbundet med spising, vekttap og samtidig opprettholde appetitt, kløe, allergiske utslett, elveblest.
betydelig tap av kroppsvekt, opp til kakeksi, ikke er forbundet med strømfunksjonene som følge av immunlidelser, karakteristisk for bindevevssykdom - systemisk sklerose og polyarteritis nodosa.
Systemisk sklerodermi manifest lesjoner i hud og hender i en "tight" ødem, forkorting og misdannelse av fingrene, smerte og en følelse av trykk i muskelen, visceral. For
knute polyarteritt karakteristiske forandringer i huden - og intense smerter i leggen, økt blodtrykk marmorering av lemmer og bagasjerommet.
Vekttap er karakteristisk for de fleste sykdommer i mage-tarmkanalen. Akutt eller kronisk betennelse fører til metabolsk endring mot katabolisme( nedbryting), øker kroppens behov for energi, forstyrrer absorpsjon og fordøyelse. For å redusere smerter i magen, begrenser pasientene seg selv inntaket av mat. A dyspeptiske symptomer( kvalme, oppkast, diaré) føre til tap av protein, mikronæringsstoffer, elektrolytter, noe som fører til avbrudd av levering av næringsstoffer til vevene.
underernæring - en sykdom som oppstår på grunn av langvarig sult og underernæring i fravær av organisk sykdom som kan være en årsak til vekttap. Den er preget av en progressiv reduksjon i kroppsvekt. Det er to former: kachektisk( tørr) og edematøs. I de innledende stadier manifesteres det av økt appetitt, tørst, uttalt svakhet. Det er brudd på vannelektrolyttmetabolismen, amenoré( fravær av menstruasjon).Deretter, svakhet øker, pasienter mister evnen til å betjene seg selv, og utvikler sulten( fordøyelses dystrofisk) koma.Årsakene til sykdommen: sosiale katastrofer( sult), mental sykdom, anorexia nervosa( nektet å ta maten ut av et ønske om å gå ned i vekt).
vekttidsundersøkelse
For å bestemme vekttap brukes somatometriske indikatorer. Disse inkluderer: dynamikken i vekttap, kroppsmasseindeks etter Quetelet( vekt-for-kg / m vekst), arm omkrets( i den midtre tredjedel av armen brukket arm).
Indikatorer| Norm | ernæring lett | ernæring moderat | ernæring | |
| alvorlig tap av kroppsvekt( % av innledende) | 0-2 | 2-5 | 5-10 | & gt; 10 |
| kroppsmasseindeks( kg / m) | 26-19 | 19-17,5 | 17,5-15,5 & lt; | |
| skulder 15,5 Omkrets( cm) i menn i kvinner | | | 26-23 | 25-22,5 |
ved hjelp av laboratorieparametre bestemme graden av vekttap, er de mulige årsaker. I den generelle analysen av blodet avsløres en inflammatorisk prosess, anemi. I analysen av blodglukose er bestemt av diabetes. TSH hormoner( tyroidstimulerende hormon), T4 og T3( thyroid hormon) - undersøkt for å vurdere skjoldbruskkjertelen. Blod biokjemiske indekser: leverfunksjonstester( for å vurdere leverfunksjon), kreatinin( nyresvikt deteksjon) elektorolity. Proteinogramma og akuttfaseproteiner - undersøkt for å vurdere graden av protein sult og bestemmelse av den inflammatoriske prosessen. Revmoproby - å detektere bindevevssykdommer, immunsvikttilstander. Analyse av avføring for egg av helminths. Ved indikasjoner bestemme spesifikke antistoffer mot infeksiøse midler, -infektsii HIV, tumor markører, TB markører. Også gjennomføre undersøkelse av mage-tarmkanalen: fibroezofagogastroduodenoskopiyu, kolonoskopi ultralyd av buken. Chest X-ray - å oppdage betennelse, tuberkulose, kreft patologi.
I identifisere den aktuelle sykdommen bør oppsøke en spesialist: infeksjonssykdom, revmatologi, TB spesialist, onkolog, endokrinolog, gastroenterolog.
Med unntak av organisk patologi og bekreftelse av diagnosen "anorexia nervosa" trenger psykiatrisk undersøkelse.
vekttap behandling
vekttap behandling skal starte så snart som mulig, å hindre utvikling av alvorlig underernæring, noe som er vanskelig å behandle, inntil stabilisering av kliniske og laboratorieparametre og somatometric. Først av alt må du etablere mat. Det bør være en brøk 6-8 ganger om dagen, balansert, inneholder store mengder protein, vitaminer, har tilstrekkelig energi verdi, i kombinasjon med stoffer som forbedrer fordøyelse og assimilering av mat. Det er nødvendig å begrense grov fiber, med unntak av ristede, saltet, beisede matvarer, alkohol, varme krydder. Ved brudd av bevissthet, kvalme, oppkast, enteral ernæring( gjennom et rør) eller parenteral( intravenøs) spesielle ernæringsblanding.
øvrig leger behandle når det er vekttap:
endringer som forekommer i kroppen i løpet av vekttap, noe som fører til alvorlige sykdommer i fordøyelsessystemet, metabolisme, svekket immunforsvar, som forårsaker forstyrrelse av de endokrine kjertler, slik at ved det første tegn på symptomer bør søke nødsallmennlege( terapeut, barnelege, familie lege).
kan også trenger å konsultere leger:
- endokrinolog
- Onkolog
- gastroenterolog
- Psykolog
- Infeksjonssykdommer