Belching - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Rap - plutselig ufrivillig lekkasje av gass inn i munnhulen i magen eller spiserøret, noen ganger med små porsjoner av mageinnholdet.
mekanisme av regurgitasjon er redusert til følgende: intragastriske trykkøkninger i magen når de inntas overskudd av luft eller økt dannelse av gass, noe som fører til en samtidig reduksjon av magemusklene, cardia ringmuskelen for å slappe av og redusere pylorus.
Mulige årsaker raping
I en frisk human mage inneholder en viss mengde gass, idet sammensetningen og mengden som avhenger av alder, diett, livsstil, og så videre. Størrelsen og formen på gassboblen er bestemt av forskjellige faktorer, som ikke er relatert til sykdommen, for eksempel: 1.
Aerofagi - dreven svelger luft mens de spiser. Dette kan være på grunn av over-spising, fastfood, snakker mens spising, raping årsaken overdreven gassinnhold i maten, drikke høyt kullsyreholdige drikker og røyking.
2. raping er ofte observert med aktiv fysisk trening umiddelbart etter å ha spist.
3. Underernæring og inkludering i dietten av et stort antall produkter som fersk brød, bønner, fosol, kål og andre.
4. Overdreven spising.
5. Den andre halvdelen av svangerskapet - forstørret livmor skaper en øket intra-abdominalt trykk og løfter membranen kuppel, noe som kan føre til raping.
sykdommer ledsaget av regurgitasjon
Sykdommer i hvilket det er raping:
1. Rap kan være et ledende symptom på sykdommer og tilstander som fører til forstyrrelse av cardia lukkemekanisme( cardia insuffisiens, psoriasis, skleroderma, øsofageal hiatushernie, betingelseetter operasjon på spiserøret og magen).Den ledende mekanismen for forekomst av regurgitasjon i dette tilfelle ikke vil være muskelspasmer i magen og redusere tonen i hjertemuskelen. Når
achalasia symptomer som den oppstøt luft, kvalme, øket spyttdannelse, som brenner sammen spiserøret, oral vond lukt forårsaket av forsinkelse og råtnende av mat i spiserøret.
refluksøsofagitt manifestert halsbrann, en brennende følelse bak brystbenet, som oppstår eller forsterkes på overkroppen vippes forover( oppgivelse oppstår mageinnhold til spiserøret), smerter på grunn av eksponering til slimhinnen i spiserøret betent av gastric juice og galle, oppstøt. Når
pharyngoesophageal diverticulum ( Zenker divertikkel) i den innledende fasen pasienter rapporterer en følelse av å skrape i halsen, tørr eller overdreven sikling, klossete ved svelging, hoste, burp, behovet for å vaske ned et måltid, gurglevann etter spising. Sykdommen starter vanligvis etter 50 år, blant pasienter 55-65 år dominert av menn, og i en alder av 80 år - kvinne. Sklerodermi
spiserør manifesterer svekket svelge motstandsdyktig halsbrann som forsterker postprandial;mage og duodenal ulcer lesjon manifestert av magesmerter, oppblåsthet.
2. Sykdommer i mage og tolvfingertarmen. oppstøt karakteristikk av sykdommer assosiert med en økning i surhet av mageinnhold eller økt produksjon av magesafter( hyperacide gastritt, gastrisk ulcus).
Rap råtten oppstår når stillestående og forråtnelsesprosesser i hulrommet i magen, noe som fører til dannelse av hydrogensulfid i magen og ammoniakk. Dette symptomet er karakteristisk for en rekke sykdommer i mage( pyrolusstenos dekompensert, magekreft og magesår, og duodenalsår), ledsaget ahilii og aklorhydri( fravær av saltsyre og fordøyelsesenzymer i mavesaft).
Ofte raping råtten mest tidlig vises under forverring av kronisk atrofisk ( giposekretornogo) gastritt .I løpet av sykdommen vises tyngde og verkende smerter i epigastriet fylde etter måltider, kvalme, oppkast.
3. leveren og galleblæren sykdom. levercirrhose av hvilken som helst opprinnelse pasientene klaget over gulsott av varierende alvorlighet, en følelse av tyngde eller smerte i den øvre høyre kvadrant, raping, flatulens, kvalme, bitter smak i munnen, generell svakhet, redusert ytelse.
Sykdommer i galdeveiene er ledsaget av erctations nesten hele tiden. Når imidlertid forskjellige patologier raping kan forandre sine egenskaper, og i kombinasjon med andre symptomer: bitter raping er tilstedeværelsen duodeno-gastrisk refluks, og hvis støping av galle i magen er fraværende, vil luft raping luktfri. Med kronisk cholecystitis( kalkløs og tubeless) oppstår ofte flatulens og bøyende bitter. Feilen i kosten fører til ubehag i øvre høyre kvadrant, epigastriet, kjedelig verkende smerter eller tyngde, kvalme, oppblåsthet, intoleranse for fet mat.
4. forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet ( angina pectoris, hjerteinfarkt, etc.). Gastralgicheskaya( abdominal) form av hjerteinfarkt manifest smerte i midten av magesekken, av og til i den høyre ribben eller i det hele høyre halvdel av buken. Smerte kan forplante i interscapular området og er ledsaget av oppgulp luft vedvarende kvalme, brekninger, ikke bringe lettelse oppblåsthet. Abdominal form av hjerteinfarkt bør differensieres fra en diafragmabrokk, akutt magesår og duodenalsår, pankreatitt.
gastrocardiac syndrom( Oudin-Romhelda syndrom) - en refleksreaksjon som forekommer som respons på stimulering av reseptorer i magesekken og spiserøret. Vanligvis oppstår symptomene etter å ha spist. Umiddelbart etter å ha spist, smerte bak brystbenet eller i hjertet, hjerterytme quickens, er det et avbrudd i arbeidet med hjertet: følelsen av hjertestans er erstattet av en følelse av "flagrende".Kan bli forstyrret av svimmelhet, svakhet, skrekk. Ofte øker blodtrykket, det er en blep av huden, kald svette. En strukking eller oppkast( hvilke pasienter må kalle seg) gir stor lettelse.
5. Når aerofagi nevrotiske pasienter svelge luft vilkårlig uavhengig av måltidet. Raping er sta, uavhengig av måltider, i sjeldne tilfeller kan være permanent, avsluttes bare i en drøm vanligvis forsterkes av følelsesmessig stress og stressende situasjoner. Dermed har erctasjonen ingen lukt, oftere sonorøs, tom.
diagnose i nærvær av regurgitasjon
er nødvendig å ta hensyn til andre symptomer på sykdom forårsaket ved raping diaré og flatulens sett i irritabel tarmsyndrom, intoleranse for fet mat og smerte i den øvre høyre kvadrant - kolecystitt, epigastrisk smerte forbundet med å tamat - med magesår i mage og tolvfingertarm. Pasienten må ta noen tester for å bekrefte diagnosen, avhenger beløpet på ledende symptom og legens forutsetninger.
Laboratorie- og instrumentforskning:
• CBC - tegn på jernmangelanemi( redusert hemoglobinnivåer, røde blodceller), moderat uttrykt leukocytose karakteristikk av inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet, noe som øker ESR 20 mm / h i scleroderma;
• generell urinanalyse - utført som en del av en generell klinisk undersøkelse;
• blod sukker - normalt nivå( 3,3 - 5,5 mmol / l);
• elektrolytter av blod - et brudd på forholdet mellom elektrolytter;
• blod for antistoff mot H. pylori( for utelukkelse av magesår i forbindelse med Helicobacter pylori);
• fibrogastroduodenoscopy( for å unngå magesår og duodenalsår, gastritt);
• radiologisk undersøkelse produsere en vertikal stilling av pasienten, er da horisontal, denne teknikken gjør det mulig å påvise lekkasje kontrastmiddel( bariumoppløsning) fra magen i spiserøret, er det også mulig påvisning hiatushernie, Zenker divertikkel;
• ezofagotonokimografiya å bestemme tilstedeværelsen og graden av reduksjon av hjertemuskelen tone;
• ezofagofibroskopii indirekte bekrefter cardia insuffisiens, identifisere støping av mageinnhold i spiserøret( gastroøsofageal refluks).På grunn av en systematisk aktiv inntrengning av magesaft i spiserøret ofte utvikle refluksøsofagitt, magesår, og deretter peptisk striktur av spiserør. Mangel på motilitet, forårsaket av esophageal glatt muskel atrofi og fibrose forekommer i scleroderma;
• intraesophageal pH-Metry( beste 24-timers overvåking) - reduksjon av surhet i de nedre regioner av spiserøret til 4,0 eller mindre ved refluks-øsofagitt;
• ultralyd av buken med mistenkt kolecystitt bestemme dens natur( eller calculous acalculous).
Behandling rape
Hvis raping er forårsaket av feil i kosten eller andre årsaker ikke er relatert til sykdom, må noen forebyggende tiltak følges.
1. Tyg maten din grundig, ikke svelg store biter.
2. Eliminer bruken av tyggegummi.
3. Ikke drikk tungt kulsyreholdige drikker.
4. Drikk direkte fra en kopp eller et glass, kassér røret.
5. Ikke spis matvarer som forårsaker flatulens( bønner, kål, etc.).
6. Spis små måltider, men ofte opp til 6 ganger om dagen( spesielt viktig for kvinner i andre halvdel av svangerskapet).
Behandling folk rettsmidler rape
1. Ta et halvt glass fersk tranebærjuice og en halv kopp aloe juice. Bland og tilsett 1 spiseskje honning og legg til ett glass ikke-kokende kokt vann. Ta 1 ss 3 ganger om dagen i en uke. Så alternativt: en uke - behandlingen, to uker - en pause. Behandlingen varer således 6 måneder.
2. Mark for oppsamling av blomsterstander ryllik, peppermynte blader, dill frø 15 g, urt Hyperikum - 30 g, forlater klokken trilistnoy - 2 av 2 spiseskjeer samling hell 2 kopper kokende vann, insisterer 2 timer filtrert. Ta to briller om dagen for 1 - 2 ss per mottak. Produktet er effektivt ved økt surhet i magesaft med forstoppelse og sure erktasjoner.
3. Tør rosen av calamus for å knuse til pulverform. Ta en halv teskje av det 15 minutter før du spiser.
4. Kjøttkraft fra elecampane rot( 2 spiseskjeer per 1 liter vann).Ta en halv kopp 2 ganger daglig før måltider i 5-7 dager.
5. God varme av geitemelk bidrar til å regurgitate. Innen 2-3 måneder ta 3 ganger om dagen for 1-2 glass.
6. I en 1: 1 blanding potet og gulrot saft til et totalvolum på 100 ml ble tatt før måltider 0,5 glass juice av blandingen 3 ganger om dagen.
7. Etter å ha spist, ha en frisk gulrot eller gulrotpuré.
8. Hvis du ikke har gulrøtter - spis et eple. Og hvis det er eple og gulrot - gjør av både ingredienser potetmos.
9. Drikk litt vann før du spiser. Maten er best å ikke drikke.
Belching etter å spise gir mye ulempe for en person. Raping er ikke en sykdom, men at det er viktig å ta hensyn til, er det ofte et symptom på alvorlig sykdom. Derfor, hvis det oppstår en utløsning, kontakt lege. For diagnose, en spesialist foreskrive behandling av den underliggende sykdommen. Ved å bli kvitt sykdommen, en person bli kvitt raping.
måten leger behandler når vedvarende raping?
Terapeut, gastroenterolog. Du må kanskje konsultere spesialister: kardiolog, dermatolog, thorax kirurg.
Leger terapeut Kletkina Yu. V.