Toxemia av svangerskapet er en komplikasjon av svangerskapet.
akseptert å fordele mer av sine kliniske former:
oppkast i svangerskapet
siklende
dermatitt hud kløe, etc.
Men oftest i obstetrisk praksis er det oppkast i svangerskapet. Derfor er denne artikkelen vil bli diskutert om henne.
Tidlig og sent toxicosis
i obstetrikk før tidlig toxicosis delt inn i:
tidlig
senere.
Senere har den sistnevnte betegnelse er erstattet med svangerskapsforgiftning eller svangerskapsforgiftning. Forskjellen mellom tidlig og sen toksisitet er timingen og forekomsten av kliniske manifestasjoner. Tidlig
toxicosis utvikler i første trimester og vanligvis ferdig til 13 uker, men kan noen ganger bli forsinket opp til 16 uker.
Late toxemia( preeklampsi i moderne syn) begynner etter 20 uker, og representerer en alvorlig fare for helsen til både kvinnen og barnet i fosterlivet. Dens viktigste manifestasjon er tilstedeværelse av høyt blodtrykk og protein i urin( proteinuri).
Inntil nå, de siste årsakene til tidlig toksisitet ikke avklart i løpet av svangerskapet. Derfor avgir såkalte predisponerende faktorer, som i betydelig grad øker risikoen for denne komplikasjon:
øket psyko-emosjonelt stress på en kvinne( konstant spenning, forstyrrelse av familielivet, problemer på jobben, etc.)
kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen
hormonelle forstyrrelser produktive
graviditet graviditet, som kom på bakgrunn av eggstokkstimulering, så vel som i tilfelle av in vitro fertilisering
abort, etc.
En eller annen årsaksfaktor fører til økt pulsering i medulla oblongata, hvor midten av oppkast. Dens eksitasjon og fører til utseendet brekningsrefleksen, som er ledsaget av kvalme.
Det kan også stå for involvering i patologisk prosess og andre regulatoriske sentre, noe som resulterer i festing av andre komplikasjoner under svangerskapet.
symptomer på toksemi av graviditet
Kliniske tegn på tidlig toksisitet er som følger:
kvalme
brekninger mer enn 2 ganger per dag
vekttap
fravær
øket appetitt spyttsekresjon
utseende aceton ånde
redusert hud turgor
endringer i den biokjemiske sammensetningen av blod, etc..d.
skal skille fysiologisk oppkast, noe som er et symptom på graviditet, fra patologisk oppkast, noe som er et symptom på tidlig toksisitet.
I det første tilfellet er det oppkast om morgenen til 2 ganger per dag. Grunnen til det ligger i økt nivå av humant choriongonadotropin og progesteron. Hvis brekning oppstår mer enn 2 ganger om dagen, er det nødvendig å gjennomføre en detaljert undersøkelse og adekvat behandling.
Som regel, i dette tilfellet snakker vi om tidlig toxicosis.
Diagnostics toksisitet
Diagnostic søk etter mistanke om tidlig morgenkvalme er å utføre følgende tilleggs metoder for forskning:
1) Medisinske blodprøver, hematokrit, noe som gjenspeiler graden av fortykkelse av blod på bakgrunn av dehydrering oppkast
2) Biokjemisk analyse av blod med obligatorisk bestemmelse av glukose, protein, bilirubin
3) Urinanalyse aceton
4) Ultrasonic undersøkelse for å utelukke flere graviditet. Parallelt
:
1) Daglig veiing av pasienten, noe som gjør at du kan evaluere effekten av behandlingen. Tilsetning av kroppsvekt kan bestemme alvorligheten av tidlig toksisitet.
2) Måling av blodtrykk og puls
3) Kontroll diurese - urinmengde.
Basert på det kliniske og laboratorie-data er bestemt av alvorligheten av tidlig toksisitet( skjelne mellom mild, moderat og alvorlig forløp).Det er intensiteten av behandlingen er avhengig av den.
For brekninger mild karakterisert ved de følgende trekk:
oppkast i løpet av dagen er det ikke er mer enn 3 ganger
for det meste det forekommer i
morgen redusert appetitt
generelle tilstand forblir tilfredsstillende
vekttapet noe
i urinen bestemmes av aceton i en liten mengde
god virkningsgradbehandlingen.
Oppkast moderat har mer uttalte kliniske manifestasjoner:
hele dager oppkast ansporer til 10 ganger om dagen
det er ikke forbundet med
måltid redusert kroppsvekt på 2 kg eller mer
uttalt svakhet
apati - tap av interesse i det omkringliggende
anoreksi
huden blir tørr acetonlukt vises
iso
hulrommet øker mengden av aceton i urinen
puls hastigheter opp på grunn av lavere sirkulerende plasmavolum avtar
Jeg mengden av urin i løpet av dagen.
Oppkast alvorlig påvirker markert på den generelle tilstanden til kvinner, som er manifestert ved symptomer som:
oppkast amplifisert( fra 10 til 20 ganger i løpet av dagen)
appetitt fullstendig fraværende
tilstand gravid tung
betydelig redusere
kroppsvekt synes skarp lukt
acetonaceton i urinen i store mengder
redusert hud turgor
tunge belagt med hvit blomst
markert svakhet
feber på bakgrunn av dehydrering
kraftig redusert diurese fordrevneå være det totale fravær av urin.
Behandling av toxicosis under graviditet
Behandling av tidlig toksemi av svangerskapet blir utført på følgende områder:
1) detoksifiseringsterapi. Den kan utføres i form av øket væskeinntak( foretrukket alkalisk mineralvann) eller som en intravenøs væske.
2) Vitamin terapi som gjør det mulig å normalisere den forstyrrede metabolisme og gjenopprette syklus redoks fosforylering. Preferanse er gitt til vitaminer av B-komplekset, er det en kofaktor til mange enzymer.
3) Molekuly- donator energi til hvilken ATF formuleringen. De gjør det mulig å produsere energi i sin reneste form, som er nødvendig for alle prosesser i kroppen.
4) De antiemetiske midler som virker på hjernen( sentrum av oppkast) og normaliserer motiliteten av den øvre mage-tarmkanalen.
5) Med økt eksitasjon psihoemotsionalnom kvinne vist sedasjon, og i alvorlige tilfeller - og beroligende midler.
parallelt for å øke effektiviteten av behandlingen bør følge de anbefalinger som:
spise små porsjoner, for ikke å skape forutsetninger for overløp
magen i løpet av dagen må du spise 5-6 ganger
ekskludert fra kostholdet av fettstoffer og stekt
eliminere konserveringsmidler, etc..d.
Noen ganger har toksisitet en svært alvorlig kurs, når konservativ terapi er ineffektiv. Som et resultat, fører dette til en betydelig forverring av en gravid kvinne med utvikling av multippel organsvikt. I en slik situasjon er avbrudd av graviditet vist i kvinnens interesse. Dette tillater henne å redde livet hennes.
komplikasjoner i tilfelle av svikt av behandling kan utvikle et antall komplikasjoner. Disse inkluderer følgende:
forverring av kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen
dehydrering
uregelmessig hjerterytme
spontan abort
vann og elektrolyttforstyrrelser, etc.
Avslutningsvis bør det bemerkes at toxemia av svangerskapet kan forverres under graviditet i første trimester. Men oppkast som følger med det, må skilles fra den fysiologiske oppkast som ikke trenger behandling. Behandling av toksisose utføres under hensyntagen til alvorlighetsgraden av denne patologiske tilstanden.
Men i alle tilfeller, det krever en helhetlig tilnærming som påvirker de viktigste elementene i utviklingen av oppkast.
Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..
Spiker sopp er redd for dette som en brann! Hvis i kaldt vann. ..
Åreknuter forsvinner om noen dager! Bare trenger en gang om dagen for å smøre føttene dine. ..
"Dedovskiy" -metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!