Hyperparathyroidism: årsaker, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen
Hyperparatyroidisme - en sykdom som er forårsaket av lidelser i det endokrine system, hvori det er økt produksjon av parathyroidhormon fra biskjoldkjertlene. Med denne sykdommen blir fosforkalsiummetabolismen forstyrret.
Øke mengden av kalsium i blodet fører til endringer i benvev, siden arbeidet startet osteoklaster - celler ansvarlig for bein ødeleggelse. På grunn av forstyrrelser i kalsiumstoffskiftet og økt isolasjon fosfor med en slik patologisk prosess i nyrene som hyperphosphaturia. Samtidig faller mengden fosfater i blodet kraftig.
Ifølge statistikken påvirker denne sykdommen folk over 50 år. Kvinner er sykere oftere enn menn. En faktor som kan provosere hyperparathyroidisme kan være ioniserende stråling.
Årsakene til hyperparathyroidisme er vanligvis hyperplastiske prosesser eller tumorer i biskjoldbruskkjertelen.
Klassifisering hyperparatyreoidisme
henhold til klassifiseringen skilles mellom følgende typer hyperparathyroidisme:
- primær hyperparathyreoidisme - det er en økende funksjon av biskjoldkjertlene i respons til vekst hyperplasi eller en svulst( godartet eller ondartet).Sekundær hyperparatyreoidisme
- - forekommer som en kompenserende mekanisme som respons på en reduksjon av fosfat og kalsium i blodet øker. I dette tilfellet er det en enda større styrking av parathyroid kjertelfunksjonen og veksten av vevet.
- Tertiær hyperparatyreoidisme - er karakterisert ved dannelsen av parathyroid adenom, som en respons på lenge eksisterende sekundær hyperparathyroidisme.
- Psevdogiperparatireoz - i dette tilfellet, alle utviklings hyperparatyreoidisme symptomer, men årsaken til å få de ulike svulster i andre organer og systemer.
I klinikken kan hyperparathyroidisme forekomme i ulike former. Det er de følgende former av sykdommen:
- ben form, der det er funksjoner som krumning, fortynning eller fullstendig resorpsjon av ben. Denne prosessen stammer fra aktiveringen av et stort antall osteoklaster. Klinisk det er manifestert ved smerter i beina, spontane brudd i benene, dannelse av falske fuger, endre formen og lengden av skjelettet som skyldes feilaktig sammensmelting av bein. Nedsatt
- form i hvilken det er degenerativ-dystrofiske endringer i nyrevev. Utvikling av truende komplikasjoner så som nyresten( nyrestein avsetning) og nefrokalsinose( multiple kalsium i nyrene).
- Gastrointestinal, der er slike symptomer som kvalme, oppkast, abdominal smerte, magesår bilde 12 duodenal ulcus og akutt pankreatitt, kronisk forstoppelse. Brudd på inntak og bearbeiding av mat fører til utmattelse og et kraftig tap av vekt.
- Neurological form i hvilken de fremre symptomene på sentralnervesystemet - tretthet, svakhet, mottakelighet for depresjon, nervøse sammenbrudd, auditive og visuelle hallusinasjoner, nedsatt bevegelighet, ataksi. Symptomene på hyperparathyroidisme
Når hyperparathyroidisme er vanskelig å umiddelbart forstå hvilken formen av sykdommen er utbredt, som ovennevnte symptomer forekommer ved andre sykdommer. Men hyperparatyreoidisme sykdom symptomer Følgende symptomer er de vanligste:
- Det er et karakteristisk "duck" gangart, syk som det svaiet fra side til side.
- Det er et syndrom av kronisk tretthet, sløvhet, tretthet. Pasienter står ikke bokstavelig talt på føttene og prøver å sitte ned.
- Permanent tørst og økt vannlating. Forhøyet blodkalsium begynner å blokkere antidiuretisk hormon, som er ansvarlig for den mengde urin.
- Muskel svakhet og muskel smerte. På grunn av muskelsmerter i føttene, kan pasientene ikke gå.
- Tap av sunne tenner på grunn av løsningen.
- kan vises pernisiøs oppkast og kvalme, samt en tendens til forstoppelse.
- En plutselig stigning i temperatur til 40 grader og bevissthetstap i alvorlige tilfeller.
- Voksende mangel på vekt og sterk uttømming av kroppen.
- I nyrene er det steiner eller sand.
Det er lagt merke til at hyperparathyroidisme hos barn kan oppstå som en sekundær sykdom, det vil si at det er en reaksjon på redusert mengde kalsium i blodet. Slike forhold som rickets( med vitamin D-mangel), kroniske nyresykdommer( hyperfosfatemi), malabsorbsjonssyndrom fører til hypokalsemi.
Diagnose og behandling av hyperparathyroidisme
Moderne medisiner anser det viktig å utføre tidlig diagnose av sykdommen. Ved diagnostisering blir primær hyperparathyroidisme diagnostisert på grunnlag av undersøkelse, klager og pasientanalyser. Jo tidligere diagnosen er laget, desto lettere blir det å behandle.
Når sykdommen er hyperparathyroidisme, er behandlingen bare kirurgisk og består i fjerning av parathyroidkjertlene. Hyperparathyroidisme behandles også kirurgisk og gir gode langsiktige resultater.
Med fremkomsten av sekundær hyperparathyroidisme, involverer behandling ikke bare fjerning av parathyroidkjertelen, men også symptomatisk terapi. I blodet er det nødvendig å redusere mengden kalsium( rikelig drikking, innføring av infusjonsløsninger og kaliumpreparater).Om nødvendig utføres hormonbehandling og bestråling med strålebehandling for parathyroidkjertelen( i alvorlige tilfeller av sykdommen).
Prognosen av sykdommen avhenger av skjemaet og graden av lesjoner av skjoldbruskkjertelen, samt på sykdomsstadiet. Med en primær hyperparathyroidisme er prognosen alltid gunstig dersom en operasjon utføres. Med sekundær og tertiær hyperparathyroidisme er prognosen avhengig av tilstanden til nyrene. Ved alvorlig nyreskade er prognosen for sykdommen ikke alltid gunstig.