Bedsores i bedridden pasienter: profylakse og behandling av trykksår

Liggesår kalt aseptisk nekrose i huden og under den vev som utvikler seg som et resultat av forstyrrelse av mikrosirkulasjonen og nervøs trofisme forlenget klemme. Trinn

liggesår

For å bestemme størrelsen av trykksår eksistere klassifiseringen deler liggesår fem grader avhengig av dybden av vevsskade.

1. 1) Det er vedvarende hyperemi, som ikke går bort etter at trykket er avbrutt. Huden taper ikke integritet, men det er mulig at temperaturen stiger.
   
2. 2) Mindre hudforstyrrelser med løsrivelse av epidermis og involvering av subkutant vev. Stabil rødhet og hevelse i huden.
   
3. 3) Ødeleggelsen av dermis - bindevev i hud, som ligger mellom epidermis og organer.
   
4. 4) har form bedsore sårene som et resultat av total ødeleggelse av huden og muskelvevet snagging.
   
5. 5) Skader på alle myke vev mellom hud og bein til sistnevnte er utsatt.

Det bør bemerkes at det i dag er mange klassifiseringer av individuelle forfattere og akseptert i det medisinske fellesskapet. Klassifiseringen av Agency for Health Policy and Research, vedtatt i USA for over 20 år siden, har fått tilstrekkelig fordeling de siste årene.

Den reflekterer klart dynamikken i lokale transformasjoner innen nekrose:

1. en grad - erytem, ​​går forut for dannelsen av verkesår, men ikke slå inn i områder med normal hud;
   
2. 2 grad - en liten reduksjon i hudtykkelsen, som skyldes en defekt i epidermis eller dermis;såret er plassert på toppen, har utseende på en ripe eller liten depresjon;
   
3. 3 grad - tap av hudtykkelse opp til fascia på grunn av nekrose av det nedre vevet;
   
4. 4 grader - tap av hudens tykkelse i sin helhet med deformasjonen av muskler, sener, ben, ligamenter, leddkapsler.

grunner liggesår i sengeliggende pasienter

årsaker til trykksår i sengeliggende pasienter kan deles inn i: eksogene( ytre), endogent, eller innvendig, samt blandet. Eksogent

omfatter:

1) forlenget og forbedret virkning av ytre mekaniske faktorer:

• klemme vev gips;
  
• feil utvalgte korsetter, proteser;
  
• bretter av klær og laken;

2) Sterk drenering og katetre, lenge i såret eller organet( interne eksogene årsaker);

3) Dårlig omsorg for en syk person;

4) Å være i tvunget stilling i lang tid( kirurgi, traumer).

Endogene faktorer:

• -markerte nevrotrofiske lidelser;
  
• akutt sirkulasjonsforstyrrelse( slag);
  
• for stor eller lett vekt;
  
• onkologisk patologi;
  
• brudd på ryggmargen eller store nerver;
  
• diabetes mellitus;
  
• brudd på vannlating og avføring;
  
• immunsvikt status;
  
• anemi;
  
• utrydder sykdommer;
  
• vann-elektrolyttforstyrrelser.

Blandede liggesår vises i bakgrunnen av cachexia når den syke personen er så svak og avmagret at de ikke er i stand til å bevege seg uavhengig av hverandre, endre plasseringen av kroppen.

kontinuerlig kompresjon av vev i dette tilfelle fører til ischemisk skade i huden i det område av knokkelfremspring og utseendet av nekrotiske områder.Årsakene bør også tilskrives alder, siden i ærverdige år øker risikoen for å utvikle aseptisk nekrose mange ganger.

liggesår i sengeliggende pasienter behandling i

hjem behandling av liggesår i sengeliggende pasienter bør være omfattende og gjennomføres på riktig nivå, som disse feilene ofte føre til alvorlige komplikasjoner. Kjernen inneholder behandlingsintervensjonen av tre komponenter:

• forebygging av kontinuerlig trykk;
  
• aktuell behandling;
  
• terapi er den underliggende sykdommen.

Sørg for å overvåke pasientens hud person, bør det ikke være - tørr, fet eller våt. Avhengig av type, bruke de riktige midler:

• tørre - bløtgjørende preparater;
  
• oljeholdige - alkoholholdige preparater;
  
• fuktig - pulver, talkum.

press diskontinuitet faktor langt pasienten snur seg i sengen annenhver time i hjemmet. Utbredt system med justerbart trykk og vibrasjon for å bidra til å redusere den lokale trykket på huden.

for det samme formål anvender madrasser og puter med skum, luft eller vann på innsiden. Således er de berørte områdene er unntatt fra trykk og blodstrømmen er gjenopprettet. Lokalbehandling innebærer


flittig toalett sone forandret hud anvendelse av forskjellige legemidler, avhengig av stadium av sykdommen, noe som fremmer avskalling. For dette formålet, å hydrofil salve basis sikre dehydrering og fremskynde helbredelsesprosessen, bandasjer med hyperton løsning, proteolytiske enzymer. Også godt er pulveret Xeroform. Tenk

populære antiseptiske bandasjer, salver og kremer, er de tildelt avhengig av stadium av trykksår og området berørt. Før du kjøper, ta kontakt med legen din.

Dressinger:

• Tegaderm;
  
• Hydrofilm;
  
• Cosmopor;
  
• Blisterfilm.

salver og kremer:

• Levomekol;
  
• Metronidazol gel;
  
• Salve Iruksol;
  
• Argosulfan Cream.

Blant de midler for behandling av trykksår bør gjøres antimikrobielle, sølvinneholdende, anti-inflammatoriske midler, midler for forbedring av mikrosirkulasjonen, stimulatorer av reparerende prosesser. Fra

physiotherapeutic metoder som brukes i behandling av liggesår: ultrafiolett stråling, fonoforezz antiseptiske midler, et elektrostatisk dusj( påvirkning av et konstant elektrisk felt av høy spenning), elektroforese antibiotika, lav intensitet laserstråling.

Når septik komplikasjoner eller stort område av liggesår, kirurgiske inngrep. Vanligvis er det nødvendig i de siste stadiene.

hindre liggesår i sengeliggende pasienter

Forebygging av trykksår - er et omfattende svar til en syk person omsorg, avhengig av kvalifisert behandling av den underliggende sykdom som forårsaket den generelle grav tilstand.

For forebygging av trykksår i sengeliggende pasienter må være:

1. 1) redusere trykket på stoffet i de mest utsatte områder med gummihjul, puter og andre spesielle midler;
   
2. 2) Invertering human pasient som er minst 10 ganger om dagen;
   
3. 3) Overvåk undertøy og sengetøy, at den er myk og er ikke til å kaste;
   
4. 4) Opprettholde renheten av huden;
   
5. 5) rettidig endring i såret tapperøret;
   
6. 6) Gir næringsrik mat og drikke store mengder væske;
   
7. 7) opprettholde en optimal temperatur i rommet( i tilfelle av overoppheting risiko for liggesår amplifisert);
   
8. 8) Ordne luftbad;
   
9. 9) bruke bleier og puter for å begrense spredning av urinen i sin inkontinens.

å hindre nekrotiske områder må være doderzhivatsya alle de ovennevnte elementer, som de utfyller hverandre godt. I tillegg er materialkostnadene for å forebygge liggesår er alltid mindre enn deres behandling.

Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..

Spiker sopp er redd for dette som brann! Hvis i kaldt vann. ..

Åreknuter forsvinner om noen dager! Du trenger bare å spre bena en gang om dagen. ..

"Bestefarens" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!