Hypertyreose: symptomer og behandling, årsaker, symptomer

Hva er det - hypertyreose er et klinisk syndrom som skyldes forhøyet innhold av skjoldbruskkjertelhormoner.

Et annet medisinsk navn for denne tilstanden er tyrotoksikose.

Det utvikles som et resultat av enten patologiske prosesser av skjoldbruskkjertelen, eller eksponering for ugunstige miljøfaktorer.

Mulige årsaker til hypertyreose

Årsakene som kan føre til hypertyreose er forskjellige. De kan deles inn i tre hovedgrupper, som inkluderer:

1. 1) Patologiske prosesser der det er en økt syntese av disse hormonene;
   
2. 2) Patologiske prosesser der vevs ødeleggelse av skjoldbruskkjertelen er observert med frigjøring av hormoner som er inneholdt i den;
   
3. 3) Hypertyreose på grunn av iatrogenfaktorer.

Den første gruppen av årsaksfaktorer er den mest tallrike. Det er forbundet med de følgende sykdommer:

1. 1) Goiter Graves - felles endokrinopati, som er knyttet omtrent 80% av tilfellene av hypertyreoidisme. Dens utvikling er knyttet til dannelsen av skjoldbruskstimulerende antistoffer som stimulerer syntese av hormoner av skjoldbruskceller( autoimmun patologi);
   instagram viewer
   
   
2. 2) Adenom;
   
3. 3) Nodal giftig goiter;
   
4. 4) hypofysetumor, hvorved en øket syntese av skjoldbruskkjertel-stimulerende hormon har en stimulerende virkning på skjoldbruskvevet. Denne sykdommen har en ekstrem lav prevalens.

Til den andre gruppen av sykdommer er:

1. 1) Autoimmun thyroiditt Hashimoto. Den utvikler seg som et resultat av skade på skjoldbruskkjertelen ved immunsystemet, som utløses av ulike faktorer( graviditet, infeksjon, stress, etc.);
   
2. 2) Postpartum thyroiditt;
   
3. 3) Hypertyreose, som skyldes inntak av Cordarone( dette er en av bivirkningene av dette legemidlet).

Den siste gruppen av årsaksmessige faktorer er forbundet med administrering av skjoldbrusk preparater ved høye doser. Dette kan oppstå som følge av en uavhengig økning i antall tabletter som brukes eller i fravær av laboratorieovervåkning av hormoner i blodet.

Pasienter som tar tyroksin, Eutirox og analoger av disse legemidlene er i fare.

Symptomer på hypertyreose Hypertyreose

, og ​​symptomene påvirker hvert system av menneskekroppen, de er representert ved følgende kliniske tegn:

• nervesystemet - hyppige endringer av humør, tearfulness, økt psyko-emosjonelle aktivitet;
  
• hjerte og blodkar - takykardi, hjertearytmier, episoder forstyrrelser i hjertet, hypertensjon, hjertesvikt arbeid;
  
• fordøyelsessystem - diaré og rumpet i magen;
  
• muskuloskeletalsystem - muskelsvikt, osteoporose, beinfrakturer;
  
• hud og dets vedlegg - økt skjøthet av negler, håravfall, økt svette, vekttap;
  
• seksuelt system - redusert libido, potens( hos menn), forsinket menstruasjon, samt infertilitet hos kvinner.

Forløpet av hypertyreoidisme kan være av tre grader:

1. 1) Enkel grad. Den er kjennetegnet ved en svak økning i kroppsvekt, puls varierer fra 80-100 slag i minuttet, rytmen i sine vanlige, alle de andre endokrine kjertler, bortsett fra skjoldbruskkjertelen fungere normalt.
   
2. 2) Mellomstor strøm. Det er diagnostisert på basis av en tilstrekkelig signifikant reduksjon i kroppsvekt, hjertet slår med en frekvens på 100 til 120 slag per minutt episoder oppstår periodisk hjertearytmi, diaré, gradvis adrenal insuffisiens.
   
3. 3) Sterk strøm er preget av indikatorer som overskrider ovennevnte.

Les også symptomene på hypothyroidisme.

Diagnose av hypertyreose

Når man mistenker hypertyreose, involverer man både laboratorie- og instrumentforskningsmetoder. De har følgende mål:

1. 1) Bekreftelse av diagnosen;
   
2. 2) Identifikasjon av bakgrunnssykdommen som førte til denne tilstanden;
   
3. 3) Identifikasjon av komplikasjoner fra målorganer.

De viktigste metodene som brukes er:

• innholdet av skjoldbruskstimulerende hormon i blodet;
  
• innholdet av thyroksin og triiodothyronin i blodet;
  
• -definisjon av antistoffer mot thyroglobulin og skjoldbrusk peroxidase;
  
• ultralyd skjoldbruskkjertelen( påvist inflammatorisk infiltrasjon, knuter, cyster, etc.);
  
• hjerteultralyd med dopplervelosimetri( nødvendig for å evaluere venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon);
  
• elektrokardiografisk studie;
  
• oftalmokopi og andre oftalmiske diagnostiske tester. Behandling av hypertyroidisme

Hypertyreoidisme, hvilken behandling kan utføres med en av følgende tre måter, eller en kombinasjon av disse, avhengig av situasjonen.

1. 1) Kirurgisk inngrep;
   
2. 2) Konservativ terapi;
   
3. 3) Bruk av radioaktivt jod.

valg av en behandlingsstrategi vil være avhengig av følgende faktorer:

• grunnleggende natur av den patologiske prosess, som manifesterer hypertyroidisme;
  
• av pasientens alder;
  
• tilstedeværelsen av en allergisk reaksjon på et bestemt farmakologisk legemiddel;
  
• alvorlighetsgrad av hypertyreose;
  
• tilstedeværelse av samtidige sykdommer.

Det er klart at i sitt fravær vil den endokrine funksjonen bli forstyrret.

Kirurgisk behandling av hypertyreose er utført i henhold til følgende indikasjoner:

• skjoldbruskkreft;
  
• hakket form av goiter med økende noder i dynamikken eller med deres store dimensjoner.

I sistnevnte tilfelle er det vist å utføre hormonbehandling med tyroksinpreparater. Konservativ terapi innebærer også oppførsel av symptomatisk terapi, som avhenger av forekomst av skade på målorganer.

Radioiodine-terapi er basert på destruktiv effekt av radioaktivt jod på skjoldbruskkjertelceller. Preparatet kan administreres både i tablettform og i form av en vandig løsning. Resepsjonen er laget en gang. Radioaktivt jod er spesielt effektivt mot skjoldbruskkjertelceller, som er de mest aktive.

Den terapeutiske effekten er i to til fire uker. Som et resultat er det mulig å redusere størrelsen på det endokrine organet, og redusere dets evne til å syntetisere hormoner. Radiumterapi bør brukes sammen med andre medisiner. Det er imidlertid svært sjelden å oppnå full utvinning. Noen ganger er det indikasjoner på et annet behandlingsforløb.

Prediksjon og forebygging av hypertyroidisme

basis forebyggende tiltak i forbindelse med hypertyreoidisme, er som følger:

• regelmessig passasje av skjoldbruskkjertel ultralydundersøkelse og studie av nivået av hormoner, hvis en pasient er i fare;
  
• tilstrekkelig jodinnhold i kosthold og vann;
  
• forebygging av infeksjoner som kan føre til utvikling av autoimmune prosesser;
  
• rasjonelt opphold i solen og nektet å besøke solarium;
  
• vitaminisert ernæring.

Prognosen for hypertyreose beror på rettidig korreksjon av denne tilstanden. Dette gjør at du kan forhindre den negative effekten av økte nivåer av skjoldbruskhormoner på målorganene.

Derfor bør pasienter med tyrotoksikose være på dispensarkontoen til en endokrinolog. Det innebærer å overvåke nivået av hormoner en gang hvert halvår, og i henhold til indikasjonene og oftere, samt den dynamiske gjennomføringen av ultralydsundersøkelse av skjoldbruskkjertelen med det formål å tidlig påvise fremdriften av den patologiske prosessen.

Effekter av skjoldbrusk hypertyreose

Komplikasjoner av hyperthyroidisme utvikles når det ikke foreligger rettidig behandling av bakgrunnssykdommer. De viktigste komplikasjonene er:

• tyrotoksisk hjerte, der hypertrofi og rytmeforstyrrelser observeres;
  
• tyrotoksisk krise, som er preget av et kraftig forhøyet nivå av skjoldbruskhormoner. Det er preget av feber, nedsatt bevissthet, økt hjertefrekvens, etc. Alle disse symptomene virker akutt.
  
• atrieflimmer;
  
• økte blodtrykket;
  
• tyrotoksisk psykose;
  
• utvikling av kroniske sykdommer.

Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..

Spiker sopp er redd for dette som brann! Hvis i kaldt vann. ..

Åreknuter forsvinner om noen dager! Bare trenger en gang om dagen for å smøre føttene dine. ..

"Dedovskiy" -metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!