Osteoartritt i hofteleddet: symptomer, behandling, årsaker, komplikasjoner
Osteoartritt i hofte( medisinske navn deformering osteoartritt) er en degenerativ og dystrofiske sykdommer i muskel-skjelettsystemet.
Det er en gradvis ødeleggelse av brusk vekst av benvev som fører til dannelsen av ben synostose fullstendig begrense bevegelse av leddet.
I noen tilfeller, på grunn av bein osteophytes utvikle reaktiv artritt, som lett kan forveksles med revmatoid artritt. Dette forklarer de diagnostiske feilene.
Prevalens er 5-10%, og den øker med alderen på personen. Men for tiden er denne sykdommen ikke bare funnet hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker.
haster av slitasjegikt i hoften på grunn av det faktum at i fravær av behandling etter 10 år på å utvikle en vedvarende brudd på felles mobilitet, som fører til funksjonshemmedes rettigheter. Grunner
hofte artrose form av årsaksfaktorer sykdommen som skal klassifiseres i primære og sekundære artrose. Med de primære endringene utvikler seg på uendret brusk i motsetning til sekundæret. De viktigste predisponerende faktorer som øker sjansen for å utvikle hofteartrose er følgende:
viktigste symptomer som er karakteristiske for å deformere hofteleddsartrose, er vist i det følgende: 1)
Diagnostisk søk etter mistenkt å deformere artrose i hofteleddet i første omgang er å utføre sitt røntgen.grunnleggende funksjoner bekrefter diagnose er som følger:
Det er nesten fullstendig fraværende i det fjerde trinn av sykdommen, blir epiphyseal beinendene sterkt modifisert form. I tillegg til røntgenundersøkelse i diagnoseprogrammet skal være omfattet følgende studier:
hovedkomplikasjonen som utvikles på bakgrunn av en jevn progresjon av coxartrose, er det immobilitet av pasienten med bilaterale lesjoner av hofteledd.
På denne bakgrunn kan en person ikke gå, og blir deaktivert. Og i tilfelle av langvarig immobilisering dramatisk øker sannsynligheten for utvikling av hypostatic lungebetennelse, som har en stor andel av dødsfallene.
behandling av artrose defor hofte forfølger slike formål som:
konservativ terapi inkluderer:
Under de innledende trinn er illustrert bruk av spesielle festebandasjer, som begrenser den belastning på skjøten og hindre ytterligere traume på brusken. Hvis sykdommen mer langt borte, lossingen av leddet på pasienten viser bruken av ortopediske stokker og krykker.
I noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Moderne ortopedi har en stor arsenal av kunstige ledd som tillater et tilstrekkelig volum til å gjenopprette svekket funksjon i hofteleddet.
Det er en gradvis ødeleggelse av brusk vekst av benvev som fører til dannelsen av ben synostose fullstendig begrense bevegelse av leddet.
I noen tilfeller, på grunn av bein osteophytes utvikle reaktiv artritt, som lett kan forveksles med revmatoid artritt. Dette forklarer de diagnostiske feilene.
Prevalens er 5-10%, og den øker med alderen på personen. Men for tiden er denne sykdommen ikke bare funnet hos eldre pasienter, men også hos unge mennesker.
haster av slitasjegikt i hoften på grunn av det faktum at i fravær av behandling etter 10 år på å utvikle en vedvarende brudd på felles mobilitet, som fører til funksjonshemmedes rettigheter. Grunner
hofte artrose form av årsaksfaktorer sykdommen som skal klassifiseres i primære og sekundære artrose. Med de primære endringene utvikler seg på uendret brusk i motsetning til sekundæret. De viktigste predisponerende faktorer som øker sjansen for å utvikle hofteartrose er følgende:
- belastning på leddene som en fare
- brudd på innervasjon brusk
- mikrosirkulasjonsforstyrrelser i brusk
- metabolske forstyrrelser som fører til akkumulering i leddene av forskjellige kjemikalier, som det gradvisødelegge
- autoimmune prosesser i kroppen som ødelegger brusk
- slog
- chondrodystrophy
- avkroppsvekt
- hypermobilitet av ledd, etc.
symptomer på osteoartritt i hofte
viktigste symptomer som er karakteristiske for å deformere hofteleddsartrose, er vist i det følgende: 1)
- smerter som skyldes den permanente belastning på leddet, for eksempel ved en lang avstand. Disse smertene når et maksimum i kveld og blir ubetydelig i hvile og under søvn
- 2) Smerter "start" karakter. De blir manifestert ved smerte, som forekommer ved begynnelsen av bevegelsen, men de gradvis avta etter noen få bevegelser
- 3) Siege smerte eller intermitterende blokkering av skjøten. Det er forbundet med nærværet av skjøten mus - stykker av nekrotisk brusk, som faller mellom fugeflatene. Når et resultat av bevegelse fjerner dette stykket, smerte forankret
- 4) Sprekkdannelser i leddet
- 5) ledd deformasjon, som er forbundet med bein vekster
- 6) Merket begrensning av mobiliteten ved skjøten - første avbrutt rotasjon lår medialt og dens tilbaketrekning, så lider en hip rotasjonutenfor og få inn den siste til å lide fleksjon og ekstensjon i hofteleddet
- 7) halthet på den berørte beinet, og hvis den patologiske prosessen med toveis, det fører til duck walk( pasientenomlastes føttene)
- 8) gradvis utvikler krumning av ryggraden( brutt stilling)
- 9) Først vises smerter i lysken, og deretter gradvis stråler til kneet
- 10) Atrofiske forandringer av femur og
- 11 glutealmuskelen) utvikler seg over tid fleksjon stillinglem, som fører til forkortelse.
- rødhet felles
- hans defiguratsiya - endring av form på grunn av inflammatorisk ødem
- lokal økning i temperaturen i huden over hofteleddet
- vedvarende smerter i leddet.
- artrose i kneleddet artrose
-
- ankel artrose i skulderleddet artrose
- foten
diagnose av hofte osteoartritt
Diagnostisk søk etter mistenkt å deformere artrose i hofteleddet i første omgang er å utføre sitt røntgen.grunnleggende funksjoner bekrefter diagnose er som følger:
- at avstanden mellom leddflatene av benene
- utseende osteophytes - bein vekster
- gradvis utflating av lårbenshodet
- forkalkning av mykt vev som omgir skjøten.
observert innsnevring av leddrommet med mer uttalt osteosklerose. I den tredje fasen, alle disse endringene er framdrift - marginale osteophytes vokse seg større felles plass observert noe.
Det er nesten fullstendig fraværende i det fjerde trinn av sykdommen, blir epiphyseal beinendene sterkt modifisert form. I tillegg til røntgenundersøkelse i diagnoseprogrammet skal være omfattet følgende studier:
- generell klinisk blodprøve, noe som ikke gjør det
- avvik ble bestemt biokjemisk blodanalyse, noe som viste en økning seromucoid, fibrinogen og Sialinsyrene bare i utviklingen av reaktive synovitt
- generell klinisk urin uforandret
- biopsi synovialskall og dens histologisk undersøkelse
- arthrocentesis og oppnåelse av synovial væske med påfølgende
- cytologi biopsi av brusk og dens histologisk undersøkelse.
Mulige komplikasjoner
hovedkomplikasjonen som utvikles på bakgrunn av en jevn progresjon av coxartrose, er det immobilitet av pasienten med bilaterale lesjoner av hofteledd.
På denne bakgrunn kan en person ikke gå, og blir deaktivert. Og i tilfelle av langvarig immobilisering dramatisk øker sannsynligheten for utvikling av hypostatic lungebetennelse, som har en stor andel av dødsfallene.
behandling av artrose av hoften
behandling av artrose defor hofte forfølger slike formål som:
- 1) å bremse utviklingen av den patologiske prosess
- 2) Reduksjon av smerte
- 3) Behandling av etablert synovitt
- 4) Den maksimalt mulige utvinning av leddfunksjon.
konservativ terapi inkluderer:
- resepter som forbedrer gjenvinningsprosesser brusk( hondroprotektory)
- bruk av legemidler som har anti-inflammatoriske( NSAIDs eller kortikosteroider)
- bruk av stoffer som forbedrer mikrosirkulasjon i brusk og ben subkondrale del
- bruke fysioterapeutisk massasje teknikker
- og fysioterapi, som hindrer utviklingen mplakkmotvirkende atrofi.
Under de innledende trinn er illustrert bruk av spesielle festebandasjer, som begrenser den belastning på skjøten og hindre ytterligere traume på brusken. Hvis sykdommen mer langt borte, lossingen av leddet på pasienten viser bruken av ortopediske stokker og krykker.
I noen tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Moderne ortopedi har en stor arsenal av kunstige ledd som tillater et tilstrekkelig volum til å gjenopprette svekket funksjon i hofteleddet.