Sarcoidose i lungen: symptomer og behandling, årsaker, forebygging
Hva er det - begrepet "sarkoidose" innebære en systemisk sykdom i forskjellige organer, som er karakterisert ved inflammasjon av vevene med den etterfølgende dannelse av klaser av unormale celler, kjent som granulomer.
En av de mest vanlige typene av sarkoidose er pulmonal sarkoidose, som også kalles sarcoid Boeck sykdom eller Besnier-Boeck-Schaumann.
pulmonal sarkoidose blir påvist i mer enn 90% av tilfellene av sarkoidose sykdom, selv om det er sjelden isolert og kombinert med den samme lymfeknute eller hud.
Ifølge statistiske rapporter, er sykdommen mest vanlig hos mennesker i Nord-Europa, samt afro-amerikanere og asiater. For det meste er kvinner syke før fylte 40 år. Til dato er etiologien av sykdommen ikke fullt ut forstått. De viktigste årsakene leger mener arvelighet, infeksjoner, sykdommer i immunsystemet.
Sarkoidose lys finnes i flere former, som samtidig også bestemmer fasen av sykdommen:
mediastinalt-pneumonisk formen er en intratoraks lymfeknuter. Dette skjer i tillegg til infiltrasjon av lungevev, samt bilateral fokal eller miliær spredning.
Lungformen representerer den tredje fasen av sykdommen. I denne situasjonen blir skaden mer alvorlig. På bakgrunn av dannelse av konglomerater er fast renne utseende fibrose og emfysem. Også
pulmonal sarkoidose er klassifisert avhengig av hastigheten med hvilken den skrider frem. I dette tilfellet
isolert:
pulmonal sarkoidose i de fleste tilfeller utvikler det seg gradvis. De første symptomene er følt av feber, leddsmerter og søvnforstyrrelser. En person føler seg konstant trøtthet og en sammenbrudd. Det er tap av matlyst, og som et resultat av en ganske betydelig vekttap.
Tegn på pulmonal sarkoidose er også avhengig av hvilket stadium av utvikling for å være en sykdom. Så, for mediastinalt pulmonal form kjennetegnet ved en hoste og kortpustethet, som er kombinert med en smerter i brystbenet.
Også i dette skjemaet kan oppleve hudlesjoner, parotid og spyttkjertler, lymfeknuter. Hilar formen er karakterisert ved smerter i brystet, tilstedeværelse av tungpustethet og hoste. Disse symptomene er kombinert med høy kroppstemperatur. Også på dette stadiet er nodal erytem i huden ofte diagnostisert.
Når pulmonal form av hoste og kortpustethet verre, blir de forbundet med sputum, noen ganger blandet med blod. Også forverres arbeidet til alle organer og systemer, særlig dannet av tegn på hjerte-svikt.
Diagnose Diagnostisering av sykdommen er basert på kliniske data, samt en detaljert undersøkelse av pasientens historie og sin arv. Deretter utføres en generell blodprøve. I sarkoidose inneholder det noen endringer, nemlig: leukocytose, høy senkning, eosinofili, lymfopeni.
pasienter med mistanke om pulmonal sarkoidose anbefales å gjennomgå en rekke prosedyrer. Først av alt, CT av lunger og MR.Disse studiene definerer fokal formidling, øke i lymfeknuter. Det er heller ikke overflødig å utføre bronkoskopi.
mest nøyaktig diagnose for å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelse av pulmonal sarkoidose, gir histologisk analyse. Den utføres på biopsiprøver som blir fjernet under bronkoskopi transtorkalnoy punktering eller biopsi. Videre viser høy pålitelighet ved bruk av såkalt Kveim prøven. Denne analysen involverer administrering av et sarkoid-antigen subkutant.
Etter omtrent 3 uker av injeksjonsstedet er skåret ut, og histologisk analyse av prøven utføres. Med et positivt resultat, prøven merket Kveim utvikling standard granulomer.
er ofte tilfeller der pulmonalsarkoidose skjer helt uten symptomer. Som regel, i en slik situasjon, blir sykdommen diagnostisert under en profylaktisk røntgenstudie.
Gitt den langsiktige utviklingen av sarkoidose i lungene, pasientens ønskede konstante medisinsk veiledning i 6-8 måneder. Formålet med bestemte typer medisiner er avhengig av scenen hvor sykdommen oppstår.
Alle pasientene i skipsapotek, delt inn i flere grupper:
Det finnes ingen spesifikke legemidler som bekjemper sarkoidose for i dag, dessverre. Dette skyldes at etiologien til sykdommen ikke er fastslått.
behandling av sarkoidose I de fleste tilfeller er sarkoidose en godartet. Men mange av sine former er preget av fravær av noen åpenbare symptomer og ikke forårsaker en person alvorlig ubehag.
Omtrent 30% av pasienter med pulmonal sarkoidose blir kronisk. I dette tilfelle krever regelmessige målinger av en lege, og mulig forebygging av lungesvikt, som ofte er utformet med en slik sykdomsforløp.
I en rekke pasienter er utvinning mulig etter det første vellykkede behandlingsforløpet. I andre, kan sykdommen reminisce gjennom hele sitt liv med mange tilbakemeldinger.
prognose av pulmonal sarkoidose blir betydelig forbedret hvis sykdommen ble identifisert på et tidlig stadium, noe som er grunnen til at det anbefales ikke å overse forebyggende radiologiske prosedyrer.
komplikasjoner av sarkoidose I sarkoidose, dannelsen av komplikasjoner, de fleste som skader luftveiene og det kardiovaskulære systemet. Til slike komplikasjoner tilhører spesielt syndromet i pulmonal hjertet. I denne tilstanden blir hjertets vegger tykkere, blodforsyningen er forstyrret. Som et resultat kan hjertesvikt utvikle seg.
også ofte en komplisering av sarkoidose lungeemfysem er, bronhoobturatsionny syndrom. Prosessen fibrose sarcoid granulomer på nesten 10% av tilfellene kan føre til interstitiell lungefibrose. Noen ganger sarkoidose bakgrunn kan også vises og lungetuberkulose, eller infeksjoner forekommer tiltredelse.
Forebyggende Forebyggende tiltak i sarkoidose omfatte regler som er nedfelt i livet til en sunn livsstil. For å forhindre en mulig forekomst av sykdommen, anbefales det å slutte å røyke.
bør begrenses til et minimum forbruk av produkter med alle slags unaturlige tilsetningsstoffer, grense kontakt med skadelige kjemikalier.
særlig risiko for å utvikle sarkoidose eksisterer i folk allerede diagnostisert med avvik i immunsystemet. Slike folk må være mer oppmerksomme på deres helse, og ved den minste mistanke gjelder for medisinsk institusjon.
Folk som har blitt diagnostisert med sarkoidose, også må være oppmerksomme på deres helse, for å forhindre mulige komplikasjoner av sykdommen. En av de viktige reglene for slike pasienter er begrensningen av kalsiuminntaket.
Siden sarkoidose er en unormal dannelse av stein i urinblæren, maten er rik på kalsium, vil det bare akselerere denne prosessen. Av samme grunn er det nødvendig å begrense deres eksponering for solen: soling bidra til øket produksjon av vitamin D, som i sin tur øker mengden av kalsium i blodet.
En av de mest vanlige typene av sarkoidose er pulmonal sarkoidose, som også kalles sarcoid Boeck sykdom eller Besnier-Boeck-Schaumann.
pulmonal sarkoidose blir påvist i mer enn 90% av tilfellene av sarkoidose sykdom, selv om det er sjelden isolert og kombinert med den samme lymfeknute eller hud.
Ifølge statistiske rapporter, er sykdommen mest vanlig hos mennesker i Nord-Europa, samt afro-amerikanere og asiater. For det meste er kvinner syke før fylte 40 år. Til dato er etiologien av sykdommen ikke fullt ut forstått. De viktigste årsakene leger mener arvelighet, infeksjoner, sykdommer i immunsystemet.
Klassifisering
Sarkoidose lys finnes i flere former, som samtidig også bestemmer fasen av sykdommen:
- 1) Intratorakalt innledende limfozhelistaya form( første stadium av sykdommen)
- 2) mediastinalt-lunge lunge form( 2. trinn av sykdommen)
- 3)pneumonisk( 3. trinn av sykdommen)
mediastinalt-pneumonisk formen er en intratoraks lymfeknuter. Dette skjer i tillegg til infiltrasjon av lungevev, samt bilateral fokal eller miliær spredning.
Lungformen representerer den tredje fasen av sykdommen. I denne situasjonen blir skaden mer alvorlig. På bakgrunn av dannelse av konglomerater er fast renne utseende fibrose og emfysem. Også
pulmonal sarkoidose er klassifisert avhengig av hastigheten med hvilken den skrider frem. I dette tilfellet
isolert:
- kronisk sarkoidose, sarkoidose
-
- langsom progressiv sarkoidose
- abortfremkallende
sarkomatøse symptomer pulmonal sarkoidose
pulmonal sarkoidose i de fleste tilfeller utvikler det seg gradvis. De første symptomene er følt av feber, leddsmerter og søvnforstyrrelser. En person føler seg konstant trøtthet og en sammenbrudd. Det er tap av matlyst, og som et resultat av en ganske betydelig vekttap.
Tegn på pulmonal sarkoidose er også avhengig av hvilket stadium av utvikling for å være en sykdom. Så, for mediastinalt pulmonal form kjennetegnet ved en hoste og kortpustethet, som er kombinert med en smerter i brystbenet.
Også i dette skjemaet kan oppleve hudlesjoner, parotid og spyttkjertler, lymfeknuter. Hilar formen er karakterisert ved smerter i brystet, tilstedeværelse av tungpustethet og hoste. Disse symptomene er kombinert med høy kroppstemperatur. Også på dette stadiet er nodal erytem i huden ofte diagnostisert.
Når pulmonal form av hoste og kortpustethet verre, blir de forbundet med sputum, noen ganger blandet med blod. Også forverres arbeidet til alle organer og systemer, særlig dannet av tegn på hjerte-svikt.
Diagnose Diagnostisering av sykdommen er basert på kliniske data, samt en detaljert undersøkelse av pasientens historie og sin arv. Deretter utføres en generell blodprøve. I sarkoidose inneholder det noen endringer, nemlig: leukocytose, høy senkning, eosinofili, lymfopeni.
pasienter med mistanke om pulmonal sarkoidose anbefales å gjennomgå en rekke prosedyrer. Først av alt, CT av lunger og MR.Disse studiene definerer fokal formidling, øke i lymfeknuter. Det er heller ikke overflødig å utføre bronkoskopi.
mest nøyaktig diagnose for å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelse av pulmonal sarkoidose, gir histologisk analyse. Den utføres på biopsiprøver som blir fjernet under bronkoskopi transtorkalnoy punktering eller biopsi. Videre viser høy pålitelighet ved bruk av såkalt Kveim prøven. Denne analysen involverer administrering av et sarkoid-antigen subkutant.
Etter omtrent 3 uker av injeksjonsstedet er skåret ut, og histologisk analyse av prøven utføres. Med et positivt resultat, prøven merket Kveim utvikling standard granulomer.
er ofte tilfeller der pulmonalsarkoidose skjer helt uten symptomer. Som regel, i en slik situasjon, blir sykdommen diagnostisert under en profylaktisk røntgenstudie.
Behandling av pulmonal sarkoidose
Gitt den langsiktige utviklingen av sarkoidose i lungene, pasientens ønskede konstante medisinsk veiledning i 6-8 måneder. Formålet med bestemte typer medisiner er avhengig av scenen hvor sykdommen oppstår.
Alle pasientene i skipsapotek, delt inn i flere grupper:
- pasienter med aktive sarkoidose
- pasienter med diagnose er etablert for den første gang
- pasienter med tilbakefall eller forverring
- sykdom hos pasienter som har sarkoidose er i den inaktive fase( det finnes gjenværende effekter)
Det finnes ingen spesifikke legemidler som bekjemper sarkoidose for i dag, dessverre. Dette skyldes at etiologien til sykdommen ikke er fastslått.
prognose
behandling av sarkoidose I de fleste tilfeller er sarkoidose en godartet. Men mange av sine former er preget av fravær av noen åpenbare symptomer og ikke forårsaker en person alvorlig ubehag.
Omtrent 30% av pasienter med pulmonal sarkoidose blir kronisk. I dette tilfelle krever regelmessige målinger av en lege, og mulig forebygging av lungesvikt, som ofte er utformet med en slik sykdomsforløp.
I en rekke pasienter er utvinning mulig etter det første vellykkede behandlingsforløpet. I andre, kan sykdommen reminisce gjennom hele sitt liv med mange tilbakemeldinger.
prognose av pulmonal sarkoidose blir betydelig forbedret hvis sykdommen ble identifisert på et tidlig stadium, noe som er grunnen til at det anbefales ikke å overse forebyggende radiologiske prosedyrer.
komplikasjoner av sarkoidose I sarkoidose, dannelsen av komplikasjoner, de fleste som skader luftveiene og det kardiovaskulære systemet. Til slike komplikasjoner tilhører spesielt syndromet i pulmonal hjertet. I denne tilstanden blir hjertets vegger tykkere, blodforsyningen er forstyrret. Som et resultat kan hjertesvikt utvikle seg.
også ofte en komplisering av sarkoidose lungeemfysem er, bronhoobturatsionny syndrom. Prosessen fibrose sarcoid granulomer på nesten 10% av tilfellene kan føre til interstitiell lungefibrose. Noen ganger sarkoidose bakgrunn kan også vises og lungetuberkulose, eller infeksjoner forekommer tiltredelse.
sarkoidose
Forebyggende Forebyggende tiltak i sarkoidose omfatte regler som er nedfelt i livet til en sunn livsstil. For å forhindre en mulig forekomst av sykdommen, anbefales det å slutte å røyke.
bør begrenses til et minimum forbruk av produkter med alle slags unaturlige tilsetningsstoffer, grense kontakt med skadelige kjemikalier.
særlig risiko for å utvikle sarkoidose eksisterer i folk allerede diagnostisert med avvik i immunsystemet. Slike folk må være mer oppmerksomme på deres helse, og ved den minste mistanke gjelder for medisinsk institusjon.
Folk som har blitt diagnostisert med sarkoidose, også må være oppmerksomme på deres helse, for å forhindre mulige komplikasjoner av sykdommen. En av de viktige reglene for slike pasienter er begrensningen av kalsiuminntaket.
Siden sarkoidose er en unormal dannelse av stein i urinblæren, maten er rik på kalsium, vil det bare akselerere denne prosessen. Av samme grunn er det nødvendig å begrense deres eksponering for solen: soling bidra til øket produksjon av vitamin D, som i sin tur øker mengden av kalsium i blodet.