Hva er det - gonartrose er en sykdom i kneet som ikke har en inflammatorisk natur, hvor blodtilførselen av brusk som dekker leddflatene på lårbenet og / eller tibia er forstyrret.
Som et resultat er brusk ødelagt, deler av bein begynner å gni mot hverandre, slik at de blir tettere og utvider. Dette blir ofte ledsaget av inflammatoriske fenomener.
Symptomene på sykdommen skyldes bare de ovennevnte prosessene;Kalsiumsalter, hvis de blir avsatt i leddene, er årsaken til patologien ikke. Patologi utvikles oftest hos personer 40 år og eldre, rammer hovedsakelig kvinner og personer engasjert i profesjonell idrett eller har en kneskade.
Articular brusk regenererer ikke, slik at sykdommen skal oppdages og behandles tidlig i de tidlige stadiene.
Årsaker til gonartrose
Sykdommen utvikler seg med en kombinasjon av flere årsaker:
frakturer av bein i underbenet som involverer kneledd;
økte belastningen på leddene, løpende, løftevekter fra kroppens vertikale stilling - etter 40 år, spesielt hvis en person ikke trener regelmessig;
overvekt
Sykdommen utvikler seg ikke umiddelbart etter virkningen av den skadelige faktoren, men om noen år. Fartsfylt gonarthrosis av kneet i tilfelle at en person har hatt en eller flere risikofaktorer for å utvikle sykdommen.
Sistnevnte inkluderer:
åreknuter i underlivet;
leddbetennelse( artritt), som har en annen - psoriasis, gouty, reumatoid eller reaktiv - etiologi;
genetisk bestemt svakhet av leddets ligament-kapselapparat, på grunn av hvilken dets løsnelse oppstår;
patologi av felles innervering, karakteristisk for kraniocerebrale og ryggmargsskader;
metabolsk sykdom.
Gitt mekanismen for utvikling av sykdommen, er det to hovedtyper av gonartrose:
1) Primær. Det oppstår mot bakgrunnen av full felles helse( uten forskade eller betennelse).Det er basert på metabolske sykdommer, langvarig bruk av hormonelle stoffer, genetisk predisponering av leddbrusk. Prosessen er vanligvis tosidig( selv om den kan begynne som ensidig).Det utvikler oftere hos eldre.
2) Sekundær. Utvikler på grunn av skader, betennelser, svulster overført til fellesoperasjoner. Kan utvikle seg i alle aldre. Prosessen er vanligvis ensidig.
Symptomer på knæledds graft sykdom
Hvordan sykdommen manifesterer seg, vil avhenge av hvor langt degenerative prosessen har utviklet seg. Avhengig av dette utmerker seg tre stadier av sykdommen, som hver har sin egen symptomatologi.
Som regel manifesteres den første graden av gonartrose i kneleddet av visse symptomer, som bør bemerkes:
en følelse av stramming under kneet;
stivhet i kneet, som manifesterer sig etter søvn, langvarig sitte eller langvarig ugjennomtrengelighet i leddet;
Felles smerte:
av kjedelig karakter;
som oppstår under lang gåing, knep, gå på trapper;
forverret etter stående eller fysisk anstrengelse
felles hevelse kan forekomme i kort tid, går alene.
Den andre graden av gonartrose i knæleddet. Følgende tegn indikerer at sykdommen har gått inn i dette stadiet:
leddsmerter blir mer intens, den varer lenger. Den forsvinner etter hvile.
smerte er følt inne i leddet eller på innsiden av kneet.
føles å knase i kneet når man går.
om morgenen er det umulig å bøye kneet.
nærmere natt og natt er det smerter i kalver.
strekker ikke benet fullt ut.
felles svulmer, kjøper tegn på initial deformasjon.
Third Degree gonarthrosis kneet. Symptomene på patologien følgende omfang:
1) smerte i skjøten vedkommende konstant, uavhengig av fysisk aktivitet.
2) Smerte syndrom øker med skiftende vær.
3) Felles mobilitet er begrenset, som følge av hvilken personen limper.
4) Knæret forstørres i størrelse og deformeres. Når prosessen utvikler seg, blir leddet en X-formet eller O-formet. Hvis
til gonartroz sammenføyninger betent membran foring leddet( synovitt i kneet), kneet sveller, blir dets konturer utjevnet ved anterolateral flater merkbar fremspring, som har en myk tekstur.
Diagnostics gonartroza
mistanke om gonarthrosis av kneleddet av pasienten kan allerede være på grunnlag av hans klage og fysisk undersøkelse data.
bekrefter diagnose ved hjelp av instrumentelle studier:
1) X-ray. Denne metoden kan være uinformative i trinn I av sykdommen, men det gjør den påfølgende innsnevring av leddrommet, ben kompakteringssone som ligger under den artikulære brusk, sliping av kantene av kondylene.
2) computertomografi av skjøten. Dette er dyrere, men mer informativ( selv i fase I) -metoden basert på røntgenstråling. Visualiserer skjøten i seg selv og omgivende vev i mer detalj og lag for lag.
3) Magnetisk reznansnaya tomografi - en metode basert på et ikke-X-ray, som er ansett som en harmløs utslipp, som kan brukes i kontraindikasjoner til RT.Lag-for-lag viser også bildet i skjøten, men er mer informativ om det omkringliggende myke vevet.
4) Arthroskopi - invasiv teknikk felles forskning når de fremstilles under lokalbedøvelse hull fiberenhet blir innført som gjør at en spesialist for å vise innsiden av felles.
5) US kneet informativ for diagnostisering av gonarthrosis komplikasjoner som synovitt.
Behandling av gonarthrosis av kneet
leger er involvert i behandlingen av denne sykdommen - det orthopedist. Medikamentell behandling sykdom innbefatter å motta de følgende grupper av narkotika:
2) Chondroprotectors "Artra", "Artron", "Don", "Teraflex", "chondroitin Complex."Disse legemidlene er tatt i minst seks måneder i doseringen som er forskrevet av legen.
3) inne i leddet med merkede inflammatoriske fenomener administrert "hydrokortison" eller "Kenalog" ikke er mer enn 3 ganger.
4) Viser hyaluronsyre for å bli introdusert inn i fugen når det stihanii inflammasjon "Gialurom", "Ostenil", "Sinokrom".Disse medisinene viser en veldig god effekt, de administreres bare noen få ganger, mens de har en ganske høy kostnad.
5) med en varm kompress "Dimexidum", "Bishofit" medisinsk galle for å forbedre blodtilførselen til leddet, slik at det er større "smørende" væske.
6) Fremstilling basert på ekstrakter fra soyabønner og avokado - "Piaskledin" - har vist seg å være et effektivt verktøy i behandlingen av gonarthrosis kne. Samtidig er behandlingsforløpet ikke mindre enn seks måneder.
Terapeutisk trening på
gonarthrosis i den akutte perioden en person trenger for å sikre fullstendig hvile for pasientens kne. Deretter går du videre til den gradvise innføringen av sin daglige rutine av fysisk aktivitet.
Øvelser utføres i pasientens stilling som ligger på ryggen, de består hovedsakelig i å løfte de rette benene og holde dem i hevet stilling. Det er viktig å utføre øvelser jevnt, nøye, slik at de ikke gir smerte.
Begynn med 10 minutter, gradvis 2 minutter om dagen, og øke varigheten av klassene.Øk og amplitude av bevegelser, som bør velges av spesialister individuelt for hver.
kontraindisert:
knep;
flexion-forlengelse i kneet;
går i lang tid;
bevegelse, der det er smerte i kneet. Fysioterapi
ved
gonarthrosis For å redusere inflammasjon i leddet, akselerering av regenerering av leddbrusk, lindring av smerte, behandling av gonarthrosis kne brukt:
elektroforese novocaine;
diadynamiske strømmer;
magnetoterapi;
UHF;
fonophoresis med anvendelse av hydrokortison;
laser terapi;
-paraffin eller ozoceritt-applikasjoner, slambehandling.
I fremtiden sendes en person til en sanatorium-og-spa-behandling.
Ortopediske hjelpemidler
På slutten av den akutte perioden av pasienten lov til å våkne opp, men han blir nødt til å gå med en stokk. For kneet kan spesielle ortoser velges( kneledd av stive materialer som begrenser bevegelser i leddet) eller ortopediske innleggssåler.
Kirurgisk inngrep. Ved gonartrose blir artroplastisk utført med proteser fra biologisk intakte materialer i slike tilfeller:
leddfunksjonssvikt;
en betydelig funksjonshemming dersom sykdommen utviklet seg i ung eller middelalderen.
drift er mulig bare i tilfelle( ikke tar hensyn til generelle kontraindikasjoner) dersom personen ikke lider samtidig osteoporose.
I fremtiden, i løpet av 3-6 måneder, gjennomføres rehabiliteringsaktiviteter, inkludert fysioterapi, treningsterapi, sanatorium og spa-behandling.
Andre metoder,
diett i gonarthrosis effektiv massasje, akupunktur, pharmacopuncture, akupressur, igle terapi i kombinasjon med medisinering, fysioterapi og treningsterapi.
Det er også nødvendig å være spesielt oppmerksom på kostholdet ditt, og oppnå redusert overvekt. I menyen skal inkluderes et økt antall av animalske og vegetabilske proteiner: magert kjøtt og fisk, kokt, dampet og dampet, ost, cottage cheese, bønneprodukter.
Det anbefales også å drikke mer kaldt. De fleste innkommende fett bør være av vegetabilsk opprinnelse, du kan spise litt smør. Det er også viktig å spise mat som er rik på vitaminer i gruppe B.
Forebygging
gonartroza For å unngå utvikling av gonarthrosis, må du:
1) Unngå betydelig fysisk anstrengelse;
2) Utfør øvelser hver dag, mens du legger særlig vekt på korrekthet av knekkene( spesielt hvis personen øker litt belastning);
3) Hold orden på kroppsvekten din, unngå dannelse av overflødig vekt;
4) Behandle i betraktning inflammatoriske eller traumatiske sykdommer i knæleddet.
Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..
Spiker sopp er redd for dette som en brann! Hvis i kaldt vann. ..
Åreknuter forsvinner om noen få dager! Bare trenger å smøre føttene en gang om dagen. ..
"Dedovskiy" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!