Dysenteri er en smittsom sykdom som oppstår med en dominerende lesjon i tykktarmen og vanlig toksisose.
Denne sykdommen er en gruppe av akutte gastrointestinale infeksjoner.
forårsakende middel av dysenteri
midler av dysenteri hos voksne - bakterier av slekten Shigella, som tilhører familien Enterobacteriaceae. Blant dem er det fire typer: shigella dysenteri, Grigoriev-Shigi, Sonne og Flexneri. Shigella er representert av immobile gram-negative stenger, de danner ikke sporer og kapsler.
dysenteri basiller kan produsere exotoxins - enterotoksiner, cytotoxin og en kraftig neurotoxin, i ødeleggelsen av endotoksin utgivelsen. Disse toksiske stoffene forårsaker forgiftning av kropps- og tarmskader med tilhørende symptomer.
Hovedmekanismen for infeksjon med shigella er fecal-oral. Det utføres på tre måter - vann, kontakt og mat. Infeksjon skjer gjennom en rekke husholdningsartikler, mat, vann, jord, hender osv
symptomer på dysenteri hos voksne
De kliniske symptomene dysenteri isolert trinn 4:. . Den første, topp av sykdom, og fading utvinning. Vanligvis har sykdommen et akutt utbrudd.
Feber opp til 38-40 grader blir lagret fra flere timer til 5 dager. I noen tilfeller oppstår sykdommen med en liten temperaturstigning eller uten feber. Et slikt bilde er observert hos svekkede personer, eldre mennesker.
Tegn på lesjoner i nervesystemet i dysenteri inkluderer:
svakhet;
svakhet;
ustabil stemning eller apati;
hodepine;
senking blodtrykk;
hjerterytmeforstyrrelser;
Den viktigste manifestasjonen av dysenteri er symptomene på kolitt. Pasientene klager på å kutte kramper i magen, som er lokalisert i iliacregioner( hovedsakelig til venstre).
Smertefeil oppstår før hver avføring og er lagd på den. Karakteristisk er utseendet til tenesmus - en smertefull trang til å defekere. De manifesteres av smertefulle tegnsmerter i endetarmen. Oftest er disse ønskene sterile, tømmingen av tarmen gir ikke lettelse.
I dysenteri er funksjonen til alle deler av mage-tarmsystemet svekket. Det er tørrhet i munnen, motiliteten til mage og tarm endres, syren i fordøyelsessaftene minker.
Les også symptomene og behandlingen av tarminfeksjon. Tegn
dysenteri
avføring Krakk frekvens i shigellose kan nå tretti ganger per dag, og noen ganger mer. Under hver avføring blir en veldig liten mengde avføring frigjort. Den totale mengden av avføring er sjelden mer enn 500 ml per dag. I begynnelsen av sykdommen har avføringen en væske eller halvflytende avføring karakter, ofte med en blanding av slim.
Etter en stund i stedet for avføring en klar tykt slim begynner å stå, som vises i form av blodårer, og senere pus. På grunn av denne typen kalles en stol i dysenteri som en "dysenterisk spytter".
Toppperioden varer fra 2 til 9 dager. Så kommer fasen med utryddelse av symptomer. Alle manifestasjoner svekkes gradvis og forsvinner. Gjenopprettingsperioden kan forsinkes opptil flere uker. Den ved manglende legen, kan utilstrekkelig terapi funksjonelle forstyrrelser i den gastrointestinale trakt og nervesystemet vedvare i mange måneder.
Personer med nedsatt immunitet kan kronisk infeksjon, slike personer kan bli en kilde til infeksjon for andre selv om det ikke er tegn på sykdom.
Kliniske varianter av
I klinisk bilde utmerker seg følgende varianter av dysenteri:
colitis;
gastroenterisk;
gastroenterocolitt;
I kolittvarianten overtar symptomene på kolitt som beskrevet ovenfor.
Den gastroenteriske varianten er preget av tegn på gastritt og enteritt. Disse inkluderer kvalme og oppkast, rikelig avføring med vannaktig konsistens.
Med gastroenterokulittformen av dysenteri, utvikler symptomene på gastrit først, og deretter oppstår enteritt. Gradvis reduseres avføringen volum, siden kolitt er festet. Det videre kurset tilsvarer kolittvarianten.
Dysenteri kan ta lang( mer enn to måneder) eller kroniske former. Kronisk shigelloseinfeksjon er preget av veksling av perioder med forverring og remisjon. Relapses i symptomatologi ligner akutt shigellose. I tillegg til akutte og kroniske former av sykdommen, isoleres shigellose bakteriocarrier. I denne shigellaen multipliseres i tarmen og slippes ut i miljøet, men det er ingen åpenbare tegn på sykdommen.
feildiagnose dysenteri dysenteri
utstillings karakteristisk basert på klager og symptomer. Også i voksne gjennomføre laboratoriestudier:
blod( økt antall hvite blodceller, spesielt de unge former for nøytrofiler, øket erytrocytt sedimenteringshastighet);
urinanalyse( i alvorlige tilfeller i urinen finner sylindere, protein, erytrocytter);
serologisk undersøkelse av blod for tilstedeværelse av antistoffer eller bakterielle antigener;
mikroskopisk og bakteriologisk studie av avføring( detekterer shigella, bestemmer utseendet deres, følsomhet overfor antibakterielle midler);
skatologisk undersøkelse av avføring( faeces som finnes i slim akkumulering av nøytrofiler, røde blodlegemer, et stort antall av de epitel).
Blant de instrumentelle metodene for diagnose er bruk av sigmoidoskopi. Bruk en optisk enhet, undersøk slimhinnen i rektus og tyktarmen. Dysenteri preges av tilstedeværelsen av erosjon og sårdannelse, hevelse og rødhet i tarmens indre skall.
Behandling av dysenteri
Med mildt akutt dysenteribehandling er behandling mulig hjemme. Mer alvorlige former, tilstedeværelsen av andre tilknyttede sykdommer, foreslår sykehusinnleggelse i et smittsomt sykehus. Hospitalisering kan også utføres ved epidemiologiske indikasjoner.
Behandling av shigelloseinfeksjon hos voksne inkluderer:
diett( med mekanisk og kjemisk GI-trekkraft);
seng eller halv sengs behandling og beskyttelse regime;
medisinering.
Pharmacotherapy
For etiotrop dysenteri bruk antibakterielle midler( kloramfenikol, nitrofuran-derivater, sulfonamider, fluorkinoloner, aminoglykosider, etc.).Ved alvorlig forgiftning injiseres saltvann og kolloide løsninger intravenøst.
I gjenvinningstiden foreskrevet vitaminer, immunmodulatorer, enzympreparater, probiotika( Hilak fort bifidobakterin, kolibakterin).For hurtig tilheling erosjoner tarm-methyluracil anvendes i suppositorier, tindved olje, fiskeolje som et mikro-klystér.
Forebygging av sykdommen
For å forebygge shigellose hos voksne, er hovedrolle gitt til overholdelse av anti-epidemiologiske og hygieniske hygieniske krav. Alle tilfeller av sykdom er underlagt obligatorisk registrering. I infeksjonsfokus utføres desinfiseringsrengjøring.
Tidlig påvisning, sykehusinnleggelse og behandling av pasienter er nødvendig for å forhindre spredning av dysenteri. Pasienten blir tømt fra sykehuset etter en tre-timers bakteriologisk undersøkelse, forutsatt at et negativt resultat oppnås.
Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..
Spiker sopp er redd for dette som en brann! Hvis i kaldt vann. ..
Åreknuter forsvinner om noen dager! Bare trenger å smøre føttene en gang om dagen. ..
"Dedovskiy" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!