Ebola feber: symptomer, tegn, som overført av Ebola-viruset
Ebola hemorragisk feber er en ekstremt farlig akutt høyt smittsom sykdom som skyldes et virus, ledsaget av vaskulær skade, en blødningsforstyrrelse, karakterisert ved alvorlig kurs og høy dødelighet.
Foci av sykdommen er løst i sentrum og i vest i Afrika, nær regnskogen.
Virusets debut, som dateres tilbake til 1976, skjedde i Den demokratiske republikken Kongo i landsbyen Yambuku, som ligger i nærheten av elven Ebola. Derav navnet på feberen. Det året døde 430 mennesker.
I august 2014 ble 1,427 dødsfall registrert for data fra Verdens helseorganisasjon. Ebola feber er nå anerkjent som truende hele verden.
Virus anses å være sjimpanser, antiloper, gorillaer, gnagere og flaggermus. Sykdommen sprer seg fra person til person på grunn av nær kontakt med biologiske væsker( blod, utslipp) av syke mennesker og dyr.
Begravelsesritualer spiller en stor rolle i spredning av feber, da folk i kontakt med kroppen er i fare for å bli syk. Det er kjent at døden etter døden av en person ikke dør umiddelbart, derfor må liket kremeres.
Det er tilfeller av intralaboratory infeksjon når man utfører manipulasjoner med eksperimentelle dyr. Personalet er utsatt for risikoen, som fanger og styrer aper i karantene. Spredningen av Ebola-viruset er fortsatt dårlig forstått.
Det antas at det ikke overgir ved luftbårne dråper, men det kan mutere, noe som betyr at overføringsmodiene også endres.
Infeksjonsgateways er slimhinner og hudlesjoner. Mekanismen for patogenitet av viruset er ikke helt forstått, men det har blitt fastslått at det har egenskapen til å undertrykke immunforsvar. Dens strukturelle proteiner hindrer spredning av lymfocytter og produksjon av interferon av kroppen. Viruset påvirker også monocytter.
Etter infeksjon av disse cellene sprer det smittsomme stoffet med blodstrømmen, generaliserer infeksjonen med utviklingen av generell forgiftning. Det er et DIC-syndrom hvor tromboplastiske stoffer frigjøres fra vevene som fremkaller en koagulasjonsforstyrrelse.
Det kan være to varianter av utvikling. I ett tilfelle utvikler infeksjonen i retning av koagulasjonsforstyrrelser, og i den andre - fører til flerorganssvikt, noe som er resultatet av omfattende skade på vitale organer.
Inkubasjonsperioden når 2-3 uker, men noen ganger varer den bare to dager. Sykdommen kjennetegnes ved en plutselig utbrudd. I tillegg til å øke temperaturen til 39 ° C og sterk svakhet, vil slike symptomer på Ebola feber som - hodepine, smerte i ledd og muskler. Samtidig begynner den inflammatoriske prosessen i halsen: mandlene er betent, og det er en følelse av klump.
Det er blodig ukuelig oppkast, og avføring i form av melena på bakgrunn av magesmerter.
Det hemorragiske syndromet manifesteres også av kutane og subkonjunktivale blødninger, nese- og uterinblødning, miskramper hos gravide kvinner. Utviklingen av alvorlig blødning forbundet med indre organ indikerer en dårlig prognose.
Med sykdomsforløpet blir funksjonene i hjernen, nyrene og leveren forstyrret, tegn på dehydrering av kroppens utvikling. Pasienter er ofte aggressive, nervøse og kramper kan forekomme. Dette er symptomer på hjerneskade som varer lenge under utvinning.
dødelig utfall oppstår omtrent på den 12. dagen av sykdommen som følge av infeksjonstoksisk sjokk og blodtap. Ved utvinning er gjenopprettingsperioden lang( ca. tre måneder).Det er ledsaget av svakhet og treghet av pasienten, tap av appetitt, vekttap, inflammatoriske prosesser i leddene. Selv om kur er mulig, forblir prognosen ekstremt ugunstig, og dødelighetsgraden varierer fra 60% til 90%.
Diagnosen er basert på anamnese, hvor særlig betydning er gitt til muligheten av å bo i et endemisk område, ta kontakt med syke mennesker og kliniske manifestasjoner. Endelig bekrefte diagnosen av Ebola feber forholdene tillater bare førsteklasses utstyrt laboratorium, som gjennomførte en rekke tester:
Behandling utføres i spesialiserte smittsomme sykehus med passende isolasjon. Spesifikk behandling eksisterer ikke, og symptomatiske metoder som styrer de viktigste kliniske symptomene er vanligvis ineffektive.
For å forhindre dehydrering indikeres intravenøs infusjoner og oral rehydrering med elektrolyttløsninger. Kampen mot blødning, forgiftning kroppen, sjokk utføres ved konvensjonelle metoder.
Tradisjonelt brukes vaksiner til å bekjempe virusinfeksjoner. Et antall vaksiner mot Ebola-viruset er utviklet, men de har ennå ikke gått gjennom hele syklusen av nødvendige kliniske studier.
Positive trender observeres ved intravenøs bruk av interferon. Noen ganger anbefales blodoverføring immun plasma tatt fra personer som led av denne sykdommen, men effekten av denne behandlingen har ikke blitt bevist. Kontinuerlig medisinsk tilsyn og strenge senger hviler.
feber Ebola mistenkes for å være infisert med Ebola intravenøst spesifikt immunoglobulin som er produsert fra hesteserum.
også forebyggende tiltak omfatter
Foci av sykdommen er løst i sentrum og i vest i Afrika, nær regnskogen.
Virusets debut, som dateres tilbake til 1976, skjedde i Den demokratiske republikken Kongo i landsbyen Yambuku, som ligger i nærheten av elven Ebola. Derav navnet på feberen. Det året døde 430 mennesker.
I august 2014 ble 1,427 dødsfall registrert for data fra Verdens helseorganisasjon. Ebola feber er nå anerkjent som truende hele verden.
Hvordan Ebola feber overføres
Virus anses å være sjimpanser, antiloper, gorillaer, gnagere og flaggermus. Sykdommen sprer seg fra person til person på grunn av nær kontakt med biologiske væsker( blod, utslipp) av syke mennesker og dyr.
Svært ofte oppstår infeksjon under omsorg av smittede personer, dersom de aktuelle tiltakene for infeksjonskontroll og behandlingsmetoder ikke overholdes.
Begravelsesritualer spiller en stor rolle i spredning av feber, da folk i kontakt med kroppen er i fare for å bli syk. Det er kjent at døden etter døden av en person ikke dør umiddelbart, derfor må liket kremeres.
Det er tilfeller av intralaboratory infeksjon når man utfører manipulasjoner med eksperimentelle dyr. Personalet er utsatt for risikoen, som fanger og styrer aper i karantene. Spredningen av Ebola-viruset er fortsatt dårlig forstått.
Det antas at det ikke overgir ved luftbårne dråper, men det kan mutere, noe som betyr at overføringsmodiene også endres.
Pathogenese av Ebola Feber
Infeksjonsgateways er slimhinner og hudlesjoner. Mekanismen for patogenitet av viruset er ikke helt forstått, men det har blitt fastslått at det har egenskapen til å undertrykke immunforsvar. Dens strukturelle proteiner hindrer spredning av lymfocytter og produksjon av interferon av kroppen. Viruset påvirker også monocytter.
Etter infeksjon av disse cellene sprer det smittsomme stoffet med blodstrømmen, generaliserer infeksjonen med utviklingen av generell forgiftning. Det er et DIC-syndrom hvor tromboplastiske stoffer frigjøres fra vevene som fremkaller en koagulasjonsforstyrrelse.
Det kan være to varianter av utvikling. I ett tilfelle utvikler infeksjonen i retning av koagulasjonsforstyrrelser, og i den andre - fører til flerorganssvikt, noe som er resultatet av omfattende skade på vitale organer.
Symptomer på Ebola feber og tegn på
Inkubasjonsperioden når 2-3 uker, men noen ganger varer den bare to dager. Sykdommen kjennetegnes ved en plutselig utbrudd. I tillegg til å øke temperaturen til 39 ° C og sterk svakhet, vil slike symptomer på Ebola feber som - hodepine, smerte i ledd og muskler. Samtidig begynner den inflammatoriske prosessen i halsen: mandlene er betent, og det er en følelse av klump.
Senere blir tørr hoste og kribling i brystet lagt til. I omtrent halvparten av tilfellene vises makulopapulær utslett på kroppen, som har en drenerende karakter og etterlater de skumle områdene i huden bak.
Det er blodig ukuelig oppkast, og avføring i form av melena på bakgrunn av magesmerter.
Det hemorragiske syndromet manifesteres også av kutane og subkonjunktivale blødninger, nese- og uterinblødning, miskramper hos gravide kvinner. Utviklingen av alvorlig blødning forbundet med indre organ indikerer en dårlig prognose.
Med sykdomsforløpet blir funksjonene i hjernen, nyrene og leveren forstyrret, tegn på dehydrering av kroppens utvikling. Pasienter er ofte aggressive, nervøse og kramper kan forekomme. Dette er symptomer på hjerneskade som varer lenge under utvinning.
dødelig utfall oppstår omtrent på den 12. dagen av sykdommen som følge av infeksjonstoksisk sjokk og blodtap. Ved utvinning er gjenopprettingsperioden lang( ca. tre måneder).Det er ledsaget av svakhet og treghet av pasienten, tap av appetitt, vekttap, inflammatoriske prosesser i leddene. Selv om kur er mulig, forblir prognosen ekstremt ugunstig, og dødelighetsgraden varierer fra 60% til 90%.
Diagnostisering og behandling av Ebola
Diagnosen er basert på anamnese, hvor særlig betydning er gitt til muligheten av å bo i et endemisk område, ta kontakt med syke mennesker og kliniske manifestasjoner. Endelig bekrefte diagnosen av Ebola feber forholdene tillater bare førsteklasses utstyrt laboratorium, som gjennomførte en rekke tester:
- polymerasekjedereaksjon( gjør det mulig å påvise virus umiddelbart etter infeksjon, lenge før utbruddet av symptomer);
- serologiske reaksjoner;
- enzymimmunoassay;
- immunofluorescerende metoder;
- fastfase enzymbundne immunosorbentanalysesystemer for påvisning av antistoffer og antigener.
Behandling utføres i spesialiserte smittsomme sykehus med passende isolasjon. Spesifikk behandling eksisterer ikke, og symptomatiske metoder som styrer de viktigste kliniske symptomene er vanligvis ineffektive.
For å forhindre dehydrering indikeres intravenøs infusjoner og oral rehydrering med elektrolyttløsninger. Kampen mot blødning, forgiftning kroppen, sjokk utføres ved konvensjonelle metoder.
Tradisjonelt brukes vaksiner til å bekjempe virusinfeksjoner. Et antall vaksiner mot Ebola-viruset er utviklet, men de har ennå ikke gått gjennom hele syklusen av nødvendige kliniske studier.
Positive trender observeres ved intravenøs bruk av interferon. Noen ganger anbefales blodoverføring immun plasma tatt fra personer som led av denne sykdommen, men effekten av denne behandlingen har ikke blitt bevist. Kontinuerlig medisinsk tilsyn og strenge senger hviler.
forebyggende tiltak
feber Ebola mistenkes for å være infisert med Ebola intravenøst spesifikt immunoglobulin som er produsert fra hesteserum.
også forebyggende tiltak omfatter
- bli satt av hospitalisering av infiserte mennesker i separate bokser, som brukes i tilfeller av særlig farlige infeksjoner( pest, kolera);
- utførelse av modus regler;
- søker øyeblikkelig lege hvis symptomatiske symptomer oppstår;
- overholdelse av forsiktighetsforanstaltninger under pasientens pasient;
- vanlig ventilasjon og rengjøring av lokaler;
- isolasjon av alle som kontaktet pasienter med Ebola feber( 21 dager karantene);
- overholdelse av personlig hygiene.