Hva kan gjøres med diagnosen "retinal degenerasjon"
Pigmentert degenerasjon av retina( pigmentretinitt, abiotrofi) refererer til sykdommer som er arvet genetisk. Vanligvis går prosessen umerkelig, kan vare i mange år og føre til fullstendig blindhet.
årsaker og mekanismen for utvikling
sykdom retinitis pigmentosa er ledsaget av stadig økende innsnevring av synsfeltet og blindhet om natten. Pigmentert retinitt kan skyldes en sammenbrudd i ett gen, mindre ofte oppstår en defekt samtidig i to gener. Vanligvis sykdommen overføres i en autosomal dominant eller autosomal recessiv måte, men kan være bundet til X-kromosomet, slik at sykdommen er mer vanlig i den mannlige befolkning. Om én av ti pasienter i tillegg pigment degenerasjon, det er iboende problemer med høreapparat - delvis eller fullstendig døvhet.
Hva som forårsaker forekomsten av slike feil i kromosomer er ennå ikke fastslått. Amerikanske forskere har funnet ut at defekte gener ikke i alle tilfeller fører til utvikling av patologi. Etter deres mening bidrar ulike forstyrrelser i øynets choroid til utviklingen av sykdommen.
Imidlertid er mekanismen for utvikling av retinal degenerasjon velkjent.
I de aller første stadiene er det et brudd på metabolske prosesser i retina og choroid i øyet. Som et resultat forsvinner retinalpigmentlaget gradvis, det samme som det er mange stenger og kjegler. Til å begynne med degenerative prosesser foregår i fjerntliggende områder av retina( visjonen klart syn blir redusert slik at ikke direkte), og til slutt gripes og den sentrale sonen, mens både farge starter forverret, og en detaljert visning.
Tilsvarende kan jeg lider begge øynene, eller i begynnelsen starter prosessen på ett øye, og går videre til det andre. Som regel, i alderen 18-20 år, mister pasientene sin evne til å jobbe, selv om det i de fleste tilfeller avhenger av graden av øyeintegrasjon.
Pasienter med pigmentretinitt har en tendens til komplikasjoner fra den visuelle analysatoren, spesielt katarakt og glaukom. Symptomer
pigmentretinal degenerasjon i den innledende fasen av sykdommen i seg selv kan ikke vise, men senere pasientene det er klager på redusert syns skumring syn( "nattblindhet") og relaterte problemer i orientering. Gitt at de fleste pasientene er små barn, kan endringer i sikte forbli ubemerket for foreldrene, og prosessen vil fortsette å utvikle seg.
På mer avanserte vilkår, 3-4 år etter utviklingen av sykdommen, begynner perifer degenerasjon av retina. Det manifesteres av en nedgang i lateral syn og innsnevring av de visuelle feltene. Ophthalmoscopy kan se lommer av pigmentering, de gradvis øke sine tall, og sakte men sikkert nærmer seg sentrum. Sammen med dette er en del av netthinnen misfarget, fartøy begynner å bli sett der. Platen av den optiske nervepales, skaffer en voksaktig nyanse. Imidlertid forblir sentral visjon i lang tid på et normalt nivå.
I avanserte stadier av sykdommen dannes katarakt eller glaukom av sekundær opprinnelse. I dette tilfellet reduseres sentralvisjonen raskt og raskt. Gradvis utvikler atrofi til optisk nerveplate, dette fører til en refleksiv immobilisering av elevene. Når det gjelder perifert syn, kan det være helt fraværende, og så kalles denne tilstanden tunnelvisjon( som om en person ser gjennom et langt og tynt rør).
Av og til er det atypiske former for retinal degenerasjon. I disse tilfellene kan bare endringer fra optisk nerve være tilstede, innsnevring og tortuositet av fartøyene, brutt skumring. Svært sjelden er det ensidig degenerasjon, mens det i det syke øyet, i nesten alle tilfeller er det også grå stær.
Behandling av pigmentretinitt
Den første behandlingen av retinal degenerasjon består ofte av medisiner. Deres viktigste effekt er forbedringen av metabolisme i meshlaget, restaurering av retina og utvidelse av karene.
Til dette formål betegne:
- Emoxipin;
- Mildronate;
- Emoxipin;
- Taufon;
- Nikotinsyre;
- No-shpu med papaverine;
- Aloe ekstrakt;
- Retinalamin;
- Alloplant.
Disse stoffene kan injiseres i kroppen, både i form av øyedråper og injeksjon. Det er også tilrådelig å bruke komplekset av nukleinsyrer - Enkad, som i mer enn halvparten av tilfellene forbedrer visuelle funksjoner betydelig. Tildel det intramuskulært, subkonjunktivt, ved hjelp av denne iontoforese, eller gjør det med lokale applikasjoner.
Ofte parallelt med narkotikabehandling, brukes også fysioterapeutiske tiltak, som har til formål å stimulere gjenopprettingsprosessene i netthinnen og aktivere de resterende pinner og kegler. Elektrostimulering av øyet og magnetisk resonansbehandling, ozonbehandling er mye brukt. Vasorkonstruktiv operasjon kan brukes til å gjenopprette vaskulærsengen.
Kirurgisk behandling av pigmentdegenerasjon av retina brukes til å normalisere blodtilførselen til øyets retina, til dette formål blir noen øye muskler transplantert i suprachoroidal plass.
Nylig oppmuntrende data kommer fra gen ingeniører som har funnet en mulighet til å reparere de skadede gener som er ansvarlige for utviklingen av denne sykdommen. I tillegg utvikles spesielle implantater - retinale utskiftninger.
Og nyere eksperimenter hos mus utført i Storbritannia viser overbevisende at blindhet kan behandles ved hjelp av spesielle lysfølsomme celler injisert ved injeksjon. Og selv om denne teknikken ennå ikke er testet hos mennesker, håper forskere at dette stoffet vil kunne behandle mennesker som lider av retinitt pigmentosa.
Som for prognosen for sykdommen er det generelt ugunstig, men med tidlig påvisning av patologi og rettidig innledning av behandling, kan prosessen forsinkes og forbedres enda bedre. Alle pasienter anbefales å unngå langvarig opphold i mørke rom, ikke å engasjere seg i tung fysisk arbeidskraft.