Myokarditt: symptomer og behandling, tegn, årsaker
Myokarditt er en inflammatorisk prosess i hjertemuskelen, noe som forverrer slike funksjoner som ledning, spenning og kontraktilitet.
Blant alle hjertesykdommer er forekomsten av myokarditt 5-10%.Siden mange milde former av sykdommen oppstår med et uklart klinisk bilde, er det ikke så lett å diagnostisere en sykdom.
Sykdommen oppstår fra påvirkning av ulike infeksjoner, i autoimmune sykdommer og allergier, med innflytelse av kjemiske og fysiske faktorer.
Basert på graden av patologi, er det en bestemt form for skade på hjertecellene:
Hvordan utvikler sykdommen og hva er det? Myokarditt kan oppstå av ulike årsaker. Først av alt er disse virus- og bakterielle infeksjoner. På grunn av meslinger, influensa, røde hunder, difteri, scarlet feber, sepsis, lungebetennelse og andre sykdommer, kan denne patogen oppstå.I tillegg kan myokarditt oppstå på grunn av Coxsackie-viruset, viral sår hals, hepatitt, adenovirus, tyfus, tyfus og andre infeksjoner.
Er det kjent at forekomsten øker under epidemier?og også at myokarditt kan oppstå på grunn av to eller flere forskjellige infeksjoner. Provoke utseendet av sykdommen kan være alkoholforgiftning, samt forgiftning med kjemikalier. I tillegg kan sykdommen oppstå på grunn av problemer med immunsystemet. Dette er mulig selv med administrasjon av medisiner og administrasjon av sera uten utnevnelse av lege.
Opprinnelsen til noen typer myokarditt( idiopatisk) er fortsatt ukjent. Fordi trening kun kan forverre problemet, kan pasienter ikke delta i aktiv trening.
Etter en uke fra sykdomsutbrudd, oppstår følgende symptomer, som imidlertid ikke er spesifikke:
En sykdom som oppstår uten tap av venstre ventrikulær funksjon har vanligvis ingen klar symptomatologi. Pasienter med tegn på nedsatt funksjon av venstre ventrikel lider ofte av tretthet, dyspné, ubehagelig følelse i hjertet.
Vanligvis er myokarditt diagnostisert som en "mistanke om betennelse i hjertemuskelen".Sykdommen kan diagnostiseres ved EKG, med økning i hjertevolum, og også funnet hjertesvikt.
I EKG-undersøkelse, utseendet på 3 og 4 toner, dempet, systolisk murmur. Det er også mulig å heve RS-T, utseendet på en negativ asymmetrisk T-bølge med redusert amplitude. Med en slik undersøkelse som ekkokardiogram kan sykdommen bare bestemmes i de mest forsømte tilfellene. Med radiografi er det mulig å oppdage økt volum av hjertet, samt litt lungestagnasjon. Ofte
lege også tildeler en blodprøve som viser økt ESR, C-reaktivt protein, og så videre. G. I noen tilfeller foreskrive imunnogrammu, karakterisert ved at markert økning i CEC, titer, og redusere antall T-lymfocytter.
Den mest effektive analysen kan kalles intrakardiell biopsi. Selv om det kun er tillatt når det gjelder den komplekse sykdomsforløpet. Og fortsatt er det vanskelig å vite nøyaktig om diagnosen er "myokarditt".Legen kan anbefale en pasient til å måle temperaturen daglig for å bestemme diagnosen. Siden de fleste symptomene er uspesifikke, kontakt legen.
myokarditt I den akutte fase av sykdommen pasienten anbefales å være innlagt på sykehus med en fullstendig begrensning av fysisk trening, samt i samsvar med sengeleie i 1-2 måneder for å fullføre utvinning. Diet
myokarditt - en redusert mengde av salt og flytende næringsmidler anriket med vitaminer og proteiner for å harmonisere den metabolske prosess i hjertemuskelen.
Behandling inkluderer ulike terapier:
Med ukomplisert myokarditt, er det fullstendig gjenoppretting uten konsekvenser. I komplekse tilfeller er alt avhengig av graden av hjerteinfarkt.
Ved senere hjertesvikt ser halvparten av forbedringer etter behandling, 25% har hjertefunksjonstabilisering, andre har komplikasjoner. Med myokarditt med hjertesvikt kan prognosene baseres på graden av lesjon i venstre ventrikel.
Dårlige spådommer for gigantisk celle, myokarditt etter Chagas sykdom og difteri myokarditt. Disse pasientene løser ofte spørsmål om hjertetransplantasjon.
Kronisk myokarditt produserer:
For å forebygge sykdom er forebygging nødvendig. Det inkluderer først etterlevelse av forsiktighetsforanstaltninger ved behandling av pasienter.
Når epidemier rådes til å unngå å besøke steder av oppbygging av et stort antall mennesker, så vel som gjelder oksolinsyre salve, vitamin C, solhatt og andre virkemidler for å styrke immunforsvaret og forebygge sykdom. Det er også nødvendig å identifisere og tidsriktig sanitere inflammatoriske foci i kroppen. Obligatorisk forebyggende vaksinasjon mot rubella, skarlagensfeber, kusma, meslinger, influensa, poliomyelitt er obligatorisk.
Etter at pasienten har fullført behandlingen, er det nødvendig å observere kardiologen hver 2-3 måneder.
Blant alle hjertesykdommer er forekomsten av myokarditt 5-10%.Siden mange milde former av sykdommen oppstår med et uklart klinisk bilde, er det ikke så lett å diagnostisere en sykdom.
Sykdommen oppstår fra påvirkning av ulike infeksjoner, i autoimmune sykdommer og allergier, med innflytelse av kjemiske og fysiske faktorer.
Basert på graden av patologi, er det en bestemt form for skade på hjertecellene:
- 1) Akutt. Hun er preget av hjertesvikt og borderline myokarditt. Etter sykdommen blir vevstrukturen delvis restaurert.
- 2) Kronisk aktiv. Utvikler kardiomyopati. Fokus på betennelse fortsetter ofte etter utvinning, i vevet som er synlige store celler og fibrose.
- 3) Kortsiktig. Kardiogent sjokk, alvorlige patologier i venstre ventrikel utvikler seg. Det er flere fokus på akutt betennelse, noen ganger er kardiomyocytter ødelagt. Komplett gjenoppretting kommer når hjelpen leveres i tide.
- 4) Kronisk vedvarende. Ingen manifestasjoner av patologi i utgangspunktet, bevares normale funksjoner i venstre ventrikel.
Årsaker til myokarditt
Hvordan utvikler sykdommen og hva er det? Myokarditt kan oppstå av ulike årsaker. Først av alt er disse virus- og bakterielle infeksjoner. På grunn av meslinger, influensa, røde hunder, difteri, scarlet feber, sepsis, lungebetennelse og andre sykdommer, kan denne patogen oppstå.I tillegg kan myokarditt oppstå på grunn av Coxsackie-viruset, viral sår hals, hepatitt, adenovirus, tyfus, tyfus og andre infeksjoner.
Er det kjent at forekomsten øker under epidemier?og også at myokarditt kan oppstå på grunn av to eller flere forskjellige infeksjoner. Provoke utseendet av sykdommen kan være alkoholforgiftning, samt forgiftning med kjemikalier. I tillegg kan sykdommen oppstå på grunn av problemer med immunsystemet. Dette er mulig selv med administrasjon av medisiner og administrasjon av sera uten utnevnelse av lege.
Opprinnelsen til noen typer myokarditt( idiopatisk) er fortsatt ukjent. Fordi trening kun kan forverre problemet, kan pasienter ikke delta i aktiv trening.
Symptomer på myokarditt
Etter en uke fra sykdomsutbrudd, oppstår følgende symptomer, som imidlertid ikke er spesifikke:
- økt hjertefrekvens eller bradykardi.
- rask tretthet.
- overdreven svette.
- smerte i brystet.
- feber.
- kortpustethet.
- ledsmerter.
- asthenisering.
- blek av huden
En sykdom som oppstår uten tap av venstre ventrikulær funksjon har vanligvis ingen klar symptomatologi. Pasienter med tegn på nedsatt funksjon av venstre ventrikel lider ofte av tretthet, dyspné, ubehagelig følelse i hjertet.
Diagnose av myokarditt
Vanligvis er myokarditt diagnostisert som en "mistanke om betennelse i hjertemuskelen".Sykdommen kan diagnostiseres ved EKG, med økning i hjertevolum, og også funnet hjertesvikt.
I EKG-undersøkelse, utseendet på 3 og 4 toner, dempet, systolisk murmur. Det er også mulig å heve RS-T, utseendet på en negativ asymmetrisk T-bølge med redusert amplitude. Med en slik undersøkelse som ekkokardiogram kan sykdommen bare bestemmes i de mest forsømte tilfellene. Med radiografi er det mulig å oppdage økt volum av hjertet, samt litt lungestagnasjon. Ofte
lege også tildeler en blodprøve som viser økt ESR, C-reaktivt protein, og så videre. G. I noen tilfeller foreskrive imunnogrammu, karakterisert ved at markert økning i CEC, titer, og redusere antall T-lymfocytter.
Den mest effektive analysen kan kalles intrakardiell biopsi. Selv om det kun er tillatt når det gjelder den komplekse sykdomsforløpet. Og fortsatt er det vanskelig å vite nøyaktig om diagnosen er "myokarditt".Legen kan anbefale en pasient til å måle temperaturen daglig for å bestemme diagnosen. Siden de fleste symptomene er uspesifikke, kontakt legen.
Behandling
myokarditt I den akutte fase av sykdommen pasienten anbefales å være innlagt på sykehus med en fullstendig begrensning av fysisk trening, samt i samsvar med sengeleie i 1-2 måneder for å fullføre utvinning. Diet
myokarditt - en redusert mengde av salt og flytende næringsmidler anriket med vitaminer og proteiner for å harmonisere den metabolske prosess i hjertemuskelen.
Behandling inkluderer ulike terapier:
- 1) Redusert infeksjonsrate. Når bakterielle infeksjoner er effektive antibiotika, og for virus-antivirale legemidler.
- 2) Sanering av patologisk infeksjonsfokus. Etter mangelbetennelse, prostatitt, bihulebetennelse eller annen sykdom som fremkaller sykdommen, oppdages, utføres en mikrobiologisk test for å gjenvinne og ingen infeksjon.
- 3) Ikke-steroide anti-inflammatoriske medikamenter( aspirin, ibuprofen), immunosuppressive midler og antihistaminer( Claritin).I alvorlige tilfeller kan sykdomsforløpet bli foreskrevet glukokortikoidhormoner( prednisolon).
- 4) Riboxinum, papangit, asparkam, ATP og vitaminkomplekser brukes for å øke metabolismen i hjertemuskelen. Hvis pasienten ikke har kontraindikasjon for mye kalium, foreskrives det i tilstrekkelig store doser. Pasienter foreskrevet
Varigheten av myokardittbehandling er ca 6 måneder, og noen ganger mer. Behandlingsforløpet avhenger av effektiviteten av foreskrevne legemidler og på å følge pasientens grunnleggende behandlingsregler. Pasienten er under obligatorisk medisinsk tilsyn for de første månedene etter sykdommen.
Forecast
Med ukomplisert myokarditt, er det fullstendig gjenoppretting uten konsekvenser. I komplekse tilfeller er alt avhengig av graden av hjerteinfarkt.
Ved senere hjertesvikt ser halvparten av forbedringer etter behandling, 25% har hjertefunksjonstabilisering, andre har komplikasjoner. Med myokarditt med hjertesvikt kan prognosene baseres på graden av lesjon i venstre ventrikel.
Dårlige spådommer for gigantisk celle, myokarditt etter Chagas sykdom og difteri myokarditt. Disse pasientene løser ofte spørsmål om hjertetransplantasjon.
Mulige komplikasjoner
Kronisk myokarditt produserer:
- stivnet lesjoner i hjertemuskelen,
- myokarditt cardiosklerose;
- arytmi;
- hjertesvikt.
Forebygging av myokarditt
For å forebygge sykdom er forebygging nødvendig. Det inkluderer først etterlevelse av forsiktighetsforanstaltninger ved behandling av pasienter.
Når epidemier rådes til å unngå å besøke steder av oppbygging av et stort antall mennesker, så vel som gjelder oksolinsyre salve, vitamin C, solhatt og andre virkemidler for å styrke immunforsvaret og forebygge sykdom. Det er også nødvendig å identifisere og tidsriktig sanitere inflammatoriske foci i kroppen. Obligatorisk forebyggende vaksinasjon mot rubella, skarlagensfeber, kusma, meslinger, influensa, poliomyelitt er obligatorisk.
Etter at pasienten har fullført behandlingen, er det nødvendig å observere kardiologen hver 2-3 måneder.