Crohns sykdom: symptomer, behandling, årsaker, hva er det?

Hva er detCrohns sykdom kalles en tarmpatologi, hvor betennelsen i hele veggen utvikles.

Enhver del av fordøyelseskanalen kan påvirkes, men ileum( tarmens ende) blir oftest påvirket når den passerer inn i cecum.

Andre organer kan også være involvert i den patologiske prosessen. Slike betennelser i alle tre lagene i tarmen er et godt underlag for utvikling av et betydelig antall komplikasjoner av sykdommen, hoveddelen av denne behandles kun kirurgisk.

Sykdommen tilhører sjeldne patologier, den utvikler oftere hos mennesker i 20-40 år, mindre ofte - i barndommen. Hun har en tendens til kronisk strøm;Med hjelp av narkotikabehandling er det mulig å oppnå hennes remisjon, som kan vare enda flere år. Det er umulig å avgjøre når symptomene vil gjenoppta igjen.

Risikofaktorer og årsaker til Crohns sykdom

Den eksakte årsaken til sykdommen er fortsatt uspesifisert. Det antas at Crohns sykdom kan forårsake:

1. 1) Infeksjon. Et spesifikt patogen er ikke identifisert, men teorien er bekreftet av det faktum at innføringen av vaskevann fra tarmen av pasienten forårsaker en patologi som ligner den hos mennesker i forsøksdyr. I tillegg fører behandling med antibakterielle stoffer til utvikling av sykdomsreduksjon."Guilty" regnes som en bakterie pseudotuberculosis, korepodobny virus, andre mikroorganismer.
   instagram viewer
   
   
2. 2) Genetisk predisposisjon. Siden Crohns sykdom ofte oppdages hos slektninger, ble genomet av mennesker som lider av denne patologien studert. De hadde en mutasjon av et av gener, som kan overføres ved arv, har en viss repetisjon av aminosyrer. Disse gjentagelsene er reseptorene for enkelte komponenter av mikroorganismer.
   
3. 3) Immunitetsfaktorer: Når man studerer det nominelle systemet, har pasienten tegn som indikerer at sykdommen kan ha en autoimmun karakter( det vil si, sin egen immunitet gjenkjenner strukturer som fremmede og "angrep" dem).
   
4. 4) Miljøfaktorer: strukturelle komponenter av mat, tobakkrøyk, andre stoffer som kan utløse en autoimmun prosess eller skade tarmstrukturen.

Det antas at den høyeste risikoen for å utvikle sykdommen under disse forholdene:

• Crohns sykdom diagnostiseres i nær slektning;
  
• er innfødt i Midtøsten;
  
• det var en skarp forandring i den hormonelle bakgrunnen;
  
• ble overført pseudotuberculosis eller meslinger infeksjon;
  
• er en røyker;
  
• har forandret livsstilen i form av økt emosjonell og fysisk anstrengelse.

Symptomer på Crohns sykdom

Av karakteren av utviklingen av symptomer kan tre former for Crohns sykdom skiller seg ut: akutt, subakutt og kronisk.

Den akutte formen har en rask start: kroppstemperaturen stiger, det er smerte i det nedre høyre segmentet av magen, diaré.Ofte på dette stadiet, blir pasientene feilaktig diagnostisert med blindtarmbetennelse eller ovarial apopleksi, noe som resulterer i deres operasjon. Diagnosen er funnet på operasjonen.

Den subakutiske formen preges av uutpresset diaré, magesmerter( enhver lokalisering) av et kramper. Utviklingen av pasienten utvikler seg.

Den kroniske formen er preget av en langsom og gradvis utvikling av symptomer:

1. 1) Oppblåsthet;
   
2. 2) Kramper i ulike deler av magen, intensiverer etter å ha spist, avtar etter at personen har gjenopprettet;
   
3. 3) Diaré 2-3 ganger om dagen( ikke hver dag), med forverring kan være opptil 5-6 ganger om dagen;
   
4. 4) I de fleste tilfeller av sykdom i avføringen blir blod oppdaget;
   
5. 5) Temperaturstigning: vanligvis ikke høyere enn 38 ° C, høye tall vil bli notert i purulente komplikasjoner av denne sykdommen;
   
6. 6) Gradvis vekttap, som oppstår på grunn av at de betente tarmene dårlig fordøyer mat;
   
7. 7) Svakhet, tretthet;
   
8. 8) Mangel på appetitt
   
9. 9) Sprekker og makerasjon av huden i området rundt anus kan utvikles.

Det er Crohns sykdom og ekstraintestinale symptomer:

• smerte i sakrummet( betennelse i leddet mellom bekkenbenet og sacrum);
  
• redusert synsstyrke;
  
• smerte i øynene;
  
• smerte og nedsatt mobilitet i store ledd;
  
• utslett på huden i form av pustler eller røde og smertefulle tette noder som snart skifter farge til lilla, da - brun, etter - Gul( erythema nodosum);
  
• dannelse av sår i munnhulen
  
• smerter i øvre høyre kvadrant, gulfarging av hud og sclera, feber, oppkast - symptomer på leversykdom og / eller galleveier.

Diagnose av Crohns sykdom

Det er ingen spesifikke tester for diagnose av Crohns sykdom. Det er mulig å avsløre bare laboratorium:

• -betennelse( økning i nivået av leukocytter med en reduksjon i det relative antall lymfocytter);
  
• anemi( redusert hemoglobin);
  
• reduksjon i mengden av totalt protein;
  
• -deteksjon i blodet av proteinet kalprotektina( dets nivå vil være høyere for alle inflammatoriske og tumorsykdommer i tarmene).

diagnose også tillate deg å sette følgende instrumentelle undersøkelser:

1. 1) Koloskopi - en studie hvor tarmen er innført et spesielt instrument som ligner en sonde. Bildet som oppnås ved å flytte et slikt kolonoskop over tarmene, styres og vises på skjermen. Med Crohns sykdom i tarmene oppdages ulcerøse defekter, fra overflaten som du kan ta en biopsi på.
   
2. 2) Endokapsulnaya kolonoskopi : en person svelger kapsel-kamera, som passerer gjennom tarmen, viser bildet av den indre struktur på monitoren.
   
3. 3) Gastroduodenoskopi er en undersøkelsesmetode basert på samme prinsipp som koloskopi. Det er nødvendig for undersøkelse av duodenum, mage og spiserør.
   
4. 4) tarm røntgenkontrast studie : en person drikker barium, som er en kontrast for røntgenstråler, gjennom tiden produsert en rekke fotografier av innvollene. Med Crohns sykdom, avslører denne metoden sprekker i tarmslimhinnen og dens innsnevring, som alternerer med normale tarmområder.
   
5. 5) Beregnet tomografi brukes til å oppdage slike komplikasjoner av Crohns sykdom som en abscess eller infiltrere.
   
6. 6) Ultrasonography tarm brukt for diagnostisering av fri væske i bukhulen( peritonitt), som er en komplikasjon av Crohns sykdom.
   
7. 7) MRI-kontrast ( kontrast er vann som innføres i tarmen) gjør det mulig å beregne mengden tarmen lesjon diagnose av komplikasjoner som traktene, forstørrede lymfeknuter.
   
8. 8) Studie av motorfunksjonen til i tarmene ved hjelp av elektrogastroenterografi.

behandling av Crohns sykdom etapper

behandling av Crohns sykdom inkluderer:

1. 1) medikamentterapi selv patologi;
   
2. 2) Dietterapi;
   
3. 3) Behandling av komplikasjoner( nesten alltid med denne sykdommen krever de kirurgisk korreksjon).

Dietterapi. Med Crohns sykdom bør maten ikke være grov, ikke akutt, ikke varm og ikke kald.

Du kan spise:

• slimete grøt;
  
• kjeks kjeks; kjeks;
  
• , lavmette cottage cheese, rømme, melk - i små mengder;
  
• kokte egg;
  
• vegetabilske supper på den andre kjøttkraft;
  
• kokte og bakt grønnsaker;
  
• kokt, dampet eller stuet kjøtt og fisk;
  
• te;
  
• -kompositter av bær og frukt, som ikke bør være sure.

Kan ikke brukes:

• stekt mat;
  
• sopp;
  
• hermetikk;
  
• brus, sur juice, kaffe, sterk te;
  
• bønner;
  
• friske grønnsaker og frukt;Pickles
  
• ;
  
• konditori;
  
• halvfabrikata;
  
• perle og hvete grøt.

Pharmacotherapy

Crohns sykdom medikamenter slike grupper anvendes i eksemplene: 1)

1. aminosalisylsyre derivater "Sulfasalazine", "Mesalazine".
   
2. 2) Antibakteriell terapi: "Ciprofloxacin", "Metronidazol".
   
3. 3) et immunundertrykkende: glukokortikoider, hormoner( "prednisolon", "Metylprednisolon") og cytotoksiske midler( "azatioprin", "MTX").
   
4. 4) Antistoffer mot tumor nekrosefaktoren: Golimumab, Infliximab, Adalimumab.
   
5. 5) Probiotika: "Bifidum-bacterin", "Bifiform", "Linex" og andre.
   
6. 6) Vitamin D.
   
7. 7) antidiarémidler( "Loperamide" "Imodium") - i fravær av blod i feces og bakteriologisk negativt resultat av hans studium.

Forebygging av Crohn

Noen spesifikke vaksine mot denne sykdom har ikke blitt utviklet siden den smittsomme karakter ufullstendig. For forebygging av Crohns sykdom kan bli tilbudt følgende tiltak:

1. 1) riktig ernæring med innholdet i dietten av en stor mengde av fiber, bortsett fra fet, salt og krydret mat;
   
2. 2) Bruk kun vasket eller termisk behandlede produkter;
   
3. 3) Unngå stress og nervespenning.

Komplikasjoner av Crohns sykdom kan kompliseres ved hjelp av slike sykdommer:

• perforering av tarmveggen;
  
• intestinal obstruksjon;
  
• abscess eller infiltrere i bukhulen
  
• intestinal blødning;
  
• er sjelden - ekspansjonen og forsvinden av peristalsis i tarmområdet;
  
• fistler mellom tarmens sløyfer eller tarmene og tilstøtende organer.

Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..

Spiker sopp er redd for dette som en brann! Hvis i kaldt vann. ..

Åreknuter forsvinner om noen dager! Bare trenger en gang om dagen for å smøre bena dine. ..

"Dedovskiy" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!