Innginal brokk: symptomer, foto, kirurgi, behandling, årsaker

En inguinal brokk er en patologisk prosess, er den viktigste egenskap som går ut av de indre organer eller vev i bukhulen( i stedet for dens normale topografisk plassering) via naturlige åpninger( i dette tilfellet gjennom lyskekanalen) i det subkutane fettvevet i den fremre abdominalvegg. Som

legemer som kan danne en sykdomsfremspring i lyske-området, er: små tarmslynger, en stor kjertel, eggstokker, urinblæren.

Innginal brokk er vanlig hos menn enn hos kvinner. Forholdet mellom inguinal brokk hos menn og kvinner er 6: 1.Det kan vises i alle aldre.

Klassifisering

Avhengig av tidspunktet for forekomst, umiddelbar frigivelse fremspringet steder, såvel som nærvær eller fravær av komplikasjoner, inguinal brokk er delt inn i flere typer.

På tidspunktet for forekomsten av utgivelsen:

1. 1) Medfødt( indirekte) - vises umiddelbart etter fødselen av et barn som allerede er født med det;
   
2. 2) Kjøpt( indirekte) - oppstår i livets prosess.

Avhengig avkjøringen stedet prolaps lyskebrokk delt inn i:

1. 1) Skew - kan enten være medfødt eller ervervet. Med denne type av patologisk prosess indre organer gå gjennom intern inguinal ring direkte gjennom den ytre lyskekanalen;
   
2. 2) Direkte - nettopp kjøpt. Fordi hernial fremspringet går gjennom den innvendige lyske fossa, som ligger nær blæren i en hernial pose kan være og veggen av blæren( hvis det gjelder involvering av en glidende brokk);
   
3. 3) Kombinasjon - nærvær på den ene side av de to eller flere poser hernial ikke er innbyrdes forbundet. Det er en kombinasjon av skrå og direkte brokk.

Ved tilstedeværelse av brudd:

• strangulated;
  
• ukomplisert overtredelse.

Årsaker lyskebrokk

Årsaker til medfødte og ervervede inguinal brokk er noe annerledes. For eksempel medfødte brokk er oftest et resultat av vaginal kløft blad av bukhinnen.

I dette tilfellet, under fysiologiske utelatelse av ovarial og testikler i bekkenet, og følgelig pungen, opptrer utgangs patologiske anatomiske organer i bukhulen grense. Videre kan den tjene som den abdominale veggen selv hypoplasi eller hennes muskellag.

Drag brokk forekomme i det tilfelle at det er en mangel av magemusklene og være i dette området leddbånd. Den mangel eller defekt i muskellaget av den fremre abdominalvegg kan være forårsaket av: systemisk sykdom, forringelse eller reversering av bindevev( alder parameter), beveget tidligere transaksjoner( blant dem: cholecystektomi - fjerning av galleblæren, gastrisk reseksjon og / eller tolvfingertarmen, hysterektomi( fjerninguterine vedheng med eller uten dem) adneksektomiya( fjerning av ett eller begge ovarier).

er det såkalte tillegg til å fremkalle en umiddelbar årsak til sykdommen.. Egnede faktorer Disse faktorene inkluderer de som øker intra-abdominalt trykk, og bevirker at utgangsorganene gjennom en defekt( "svake" spot i bukveggen)

Disse inkluderer:

• kronisk hoste;
  
• hyppig nysing;
  
• hyppig forstoppelse;
  
• graviditet;
  
• fedme; .
  
• utålelige frekvente løfte vekter

Symptomer inguinal brokk

hoved og primære kliniske tegn på en inguinal brokk er et fremspring av det synlige utseende av følbar i pung( menn) eller lysken. Fremspringet ser plutselig ut.


Som for tiden for forekomsten, kan hernial dannelse oppstå etter noendager, uker og til og med måneder etter eksponering for en provoserende faktor( gjelder oppkjøp av inguinal brokk).


I lang tid kan den patologiske prosessen skje uten noen spesielle egenskaper og forstyrrer ikke pasienten helt. Men som flere symptomer kan vises i veksten av utdanning, blant annet spesiell oppmerksomhet bør rettes mot:

• smerte av prolaps;
  
• hevelse i stedet for brokk
  
• følelse av krusninger eller tyngdekraften;
  
• følelse av ubehag når du går og annen fysisk aktivitet( ettersom brokkene øker og ubehag øker);
  
• hvis hernial sac treffer blæreveggen, da det finnes ulike typer dizuricheskie sykdommer: smerte over skjeden( suprapubic), hyppig vannlating, urinretensjon;
  
• med en stor mengde av prolaps og komprimering av hennes nerveender lumbosakrale spinal nerve plexus, smerter i korsrygg og sacrum;
  
• forstoppelse.

Nesten alle inngangssymptomene forsvinner eller blir mindre synlige for pasienten når han ligger ned. I tillegg kan kliniske tegn forsvinne etter omplassering av brokk.


Forstyrrende symptomer betraktes også som tilstedeværelse av en blanding av blod i avføring, manglende evne til å korrigere brokk. Slike tegn krever akutt dyktig medisinsk inngrep.

Se også: inguinal brokk hos menn. Komplikasjoner

fravær av rettidig egnet behandling, eller i tilfelle av sen diagnostisering av sykdommen, inguinal brokk kan være komplisert. Den mest hyppige komplikasjoner brokk skal klassifiseres som følger:

• klemme( kompresjon hernial ring( gate) av hernial sekkinnholdet) - kan føre til nekrose( død) en del av tykktarmen;
  
• vedlegg av sekundær infeksjon;
  
• overgang av inflammatorisk prosess til testis( orchitis);
  
• coprostasis;
  
• intestinal obstruksjon;
  
• peritonitt;
  
• dannelse av ukontrollert hernial dannelse.

Diagnose av inguinal brokk

Diagnostisering av inguinal brokk er lett nok. Det er mulig å mistenke det ved å vurdere pasientens klager om utseendet av fremspring i inngangsregionen. Når du undersøker og palperer dette området er en avrundet form, oftere smertefri uten endringer i huden over den. For

brokk karakteristisk symptom "hoste sjokk", som er en dyp palpering av inguinal ring under hoste pasient( ved dette punktet hernial fremspring når den mates mot fingrene palperes).

Når auskultasjon av hernialsekken, kan man høre en tommel karakteristisk for tarmen. Og med perkusjon, kan du finne en tympanisk lyd som indikerer tilstedeværelsen av tarmsløyfer i hernialsekken. For å bekrefte diagnosen inguinal brokk vil hjelpe metoden for ultralyd diagnose.

Behandling av inguinal brokk

Den eneste effektive metoden for behandling av inguinal brokk er kirurgisk inngrep.

.
For tiden brukes 5 hovedtyper av kirurgisk inngrep for å behandle inguinal brokk:

1. 1) Drift ved Liechtenstein-metoden .Essensen er å styrke bakveggen til inngangskanalen med et spesialisert maske. Forsterkning skjer bak spermatisk ledning. Denne teknikken har sine ubestridelige fordeler blant andre behandlingsmetoder og er "klassisk".De viktigste fordelene ved drift Liechtenstein omfatter: meget lav frekvens av tilbakefall( nærmer seg null), kortere rehabilitering periode, minimal risiko for traumatisk skade i urinveiene, i tillegg til et minimum muligheten for postoperative komplikasjoner i de kardiovaskulære og respiratoriske systemer, tørt smerte, evnen til å utføre kirurgiunder lokalbedøvelse;
   
2. 2) Operasjon Trabukko .Det er en av modifikasjonene av Liechtensteins metode. I de fleste tilfeller når det brukes flat-komponent protese som ikke er festet sømmene( søm er ikke nødvendig i betraktning av den høye stivhet av dukmaterialet);
   
3. 3) endoskopisk hernioplasti .Denne teknikken utføres under obligatorisk kontroll av spesialisert endoskopisk utstyr. Det forsterkende nettverket kan etableres ved hjelp av abdominale preperitoneale eller ekstraperitoneale metoder. I det første tilfellet ligger masken mellom det muskulære aponeurotiske laget og direkte brystbenet. I det andre tilfellet, intervensjonen produserte ingen penetrering inn i bukhulen: et gitter er plassert mellom seg selv og de øvrige lagene i peritoneum av den fremre abdominalvegg. De viktigste fordelene med denne intervensjon er: muligheten til å vurdere samtidig situasjonen på begge sider, en lav prosentandel av mulige regelmessighet, svakhet, smerte, den minimale størrelsen av innsnitt( punkteringer) og arr, raskere rehabilitering, evnen til å utføre fysisk aktivitet en kort tid senere etter gjennomgår kirurgi;
   
4. 4) Obturation hernioplasty .En spesiell egenskap ved denne typen behandling er obstruksjonen av de herniale portene med en maskeprotes. Sying med forsterkning av inngangskanalen påføres ikke. Denne operasjonen, så vel som den forrige, lar deg overvåke utviklingen av manipulasjonene fra begge sider. I tillegg har den en kort postoperative perioden, muligheten til å utøve et par dager etter utført av medisinsk intervensjon, en lav prosentandel av tilbakefall, minimal smerte;
   
5. 5) Bruk av UHS, PHS -systemer. Obturering av de herniale portene utføres ved bruk av implantater laget av semi-resorberbare eller polypropylenmaterialer. For obturation brukes et monoblokimplantat. Den har 2 deler: en av dem er festet til preperitonealrommet, og den andre er noe lateral( mellom lagene i den fremre bukveggen).

sykdomsforebygging

forebyggende tiltak for å hindre forekomsten av medfødt inguinal brokk er ikke til stede.

Som for ervervet brokk, kan deres forekomst unngås ved å kontrollere kroppsvekten, den ikke-løfting av tunge gjenstander, i samsvar med alle anbefalingene i den postoperative perioden, rettidig behandling av sykdommer, som fører til svakhet i muskellaget av den fremre abdominalvegg.

Dette vil lindre løpende prostatitt i 10 dager. Jeg gjorde det! Det er det. ..

Spiker sopp er redd for dette som brann! Hvis i det kjølige vannet. ..

veide jeg 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før jeg sovnet. ..

"Bestefarens" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!