Ikke-diabetes mellitus: symptomer, behandling, årsaker, symptomer
Hva er detIkke-diabetes er en endokrin sykdom forbundet med nedsatt funksjon av hypofysen og / eller hypothalamus.
Oppstår sjelden: Omtrent 100.000 mennesker har 3 tilfeller av samme frekvens hos menn og kvinner. Alder på den syke fra 25 til 50 år.
Hvorfor utvikler diabetes insipidus, og hva er det? En av funksjonene i hypothalamus - regulering av sekresjon av to viktige hormoner: oxytocin og vasopressin( antidiuretisk hormon).Hovedrollen til det siste hormonet er reversert absorpsjon( resorpsjon) av vann fra nyrene.
Stedet for midlertidig lagring av hormoner etter sekresjon er hypofysen. Det er fra dette, etter behov, frigjøres vasopressin og andre hormoner i blodet. Vasopressin mangel er ledsaget av brudd på vann sug i nyrene, noe som fører til symptomer som ligner symptomer på diabetes, hvor samme karakteristisk for diabetes, tørste.
En annen årsak til diabetes insipidus - en nyrevev immunitet mot effektene av dette hormonet. Bidragende faktorer:
til tegnene av de følgende symptomer, som er verdt å legge merke til:
sykdom klassifisering av de følgende typer av diabetes insipidus:
skjemamerkbare endringer i hypofyse struktur( på grunn av kompresjon av tumoren, i post-traumatisk periode, etc.) som er vist oppkast, hodepine, trykkvæske og andre.
sykdomsbildet for sykdommen ikke hindrer diagnose. Pasienter i bevissthet merker et akutt utbrudd med uutslettelig tørst og rikelig diabetes.
pasienter bevisstløs utbruddet av sykdommen er komplisert av hyperosmotisk og dehydrering på grunn av manglende evne til selvstendig og i en riktig måte å slukke tørsten. Hyperosmolaritet er karakterisert ved et høyt innhold av natrium i blodet, en nedgang i intravaskulært volum, og dehydrering.
Supplement kliniske symptomer på diabetes insipidus og laboratorietester av urin( ifølge Zimnitsky, en generell analyse), blod.urin spesifikk gravitet innen området 1001 - 1004 i en mengde på 1010 - 1025. I analysen av blodet øker antall erytrocytter og den tørre rest. Fra
instrumentelle metoder er av stor verdi: magnetisk - resonans avbildning av hjernen( for å bestemme typen av diabetes insipidus).Tilstrekkelig informativ er en prøve med tørrhet, som utføres på dagtid, starter klokka 8.00.Forutser prøven for å tømme blæren. Deretter
hver time pasient veiet og den spesifikke vekt av urin, samt i blodnatriumkonsentrasjon. Etter 6-8 timer injiseres pasienten med desmopressin, hvorpå blod og urin tas og legen vurderer resultatet av testen. Et alternativ til en prøve med tørrhet er en prøve med metirapon.
Differensial diagnose av diabetes insipidus bør skilles fra de følgende lidelser som har lignende symptomer:
diabetes insipidus, den mest effektive behandlingen som er patogene terapi( som påvirker utviklingen mekanisme), som omfatter å administrere en antidiuretisk hormon. Den er tilgjengelig i form av pulver og løsning. Sykdommen forårsaket av svulsten behandles vellykket.
Etter operasjon, skjer røntgenbehandling av hormonbehandling som en gjenoppretting. Symptomatisk behandling består i å forskrive medisiner som påvirker nervesystemet( brom, valerian).
Når nefrogen diabetes utpekes av ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler, og tiazid-diuretika. Av stor betydning i utvinningen er ernæring, som bør inkludere produkter som inneholder lite salt.
Langvarig polyuri kan forårsake nyresvikt, hydronephrosis, utvidelse av nyresubuli og cerebralt ødem.
Prognosen for diabetes insipidus er i stor grad avhengig av årsaken. Ikke-diabetes mellitus påvirker ikke ytelsen og forventet levetid, men reduserer kvaliteten. Utvinning kommer etter fjerning av svulsten, vellykket terapi av tuberkulose, malaria, syfilis, etc.
Oppstår sjelden: Omtrent 100.000 mennesker har 3 tilfeller av samme frekvens hos menn og kvinner. Alder på den syke fra 25 til 50 år.
Årsaker til sykdommen
Hvorfor utvikler diabetes insipidus, og hva er det? En av funksjonene i hypothalamus - regulering av sekresjon av to viktige hormoner: oxytocin og vasopressin( antidiuretisk hormon).Hovedrollen til det siste hormonet er reversert absorpsjon( resorpsjon) av vann fra nyrene.
Stedet for midlertidig lagring av hormoner etter sekresjon er hypofysen. Det er fra dette, etter behov, frigjøres vasopressin og andre hormoner i blodet. Vasopressin mangel er ledsaget av brudd på vann sug i nyrene, noe som fører til symptomer som ligner symptomer på diabetes, hvor samme karakteristisk for diabetes, tørste.
En annen årsak til diabetes insipidus - en nyrevev immunitet mot effektene av dette hormonet. Bidragende faktorer:
- -traumer i skallen;
- hjernesvulster som påvirker hypothalamus og hypofysen;
- komplikasjoner som oppstår i den tidlige perioden etter operasjonen på hjernen;
- arvelig predisposition;
- encefalitt;
- syfilis;
- er en anemi av sjelden form;
- metastaser;
- nyresykdom( multiple cyster amyloidose et al.)
symptomer på diabetes insipidus diabetes insipidus
til tegnene av de følgende symptomer, som er verdt å legge merke til:
- 1) Konstant tørst og væskeinntak mer enn den anbefalte daglige mengde( med en hastighet på 1, 5 - 2 liter).Og det gis fortrinn til kaldt vann fra springen;
- 2) Overdreven vannlating( polyuri) fra 3 til 10 liter per dag, fortrinnsvis om natten. Mat som inneholder en stor mengde salt bidrar til polyuria;
- 3) I forbindelse med tap av væske( dehydrering), tørr hud, anfall
- 4) Utseende av kvalme og oppkast;
- 5) Redusert svette;
- 6) Endringer i neuro - emosjonelle sfære:. Nedsatt mental aktivitet, søvnløshet, emosjonell labilitet, etc;
- 7) Forhøyet diurese kan påvirke blodtrykk og hjertefunksjon;
- 8) Sykdommen påvirker libido og styrke negativt.
sykdom klassifisering av de følgende typer av diabetes insipidus:
- 1) Nyre diabetes type - er ledsaget av en endring i hormon persepsjon nyreceller ved at vasopressin-nivå innenfor det normale område;
- 2) Midt diabetes type - kjennetegnet ved nedsatt syntese av vasopressin i celler av hypothalamus;
- 3) Diabetes hos gravide kvinner på grunn av ødeleggelse av vasopressin-enzymer placenta. Sykdommen oppstår umiddelbart etter barnets fødsel;
skjemamerkbare endringer i hypofyse struktur( på grunn av kompresjon av tumoren, i post-traumatisk periode, etc.) som er vist oppkast, hodepine, trykkvæske og andre.
diagnostisering av diabetes insipidus
sykdomsbildet for sykdommen ikke hindrer diagnose. Pasienter i bevissthet merker et akutt utbrudd med uutslettelig tørst og rikelig diabetes.
pasienter bevisstløs utbruddet av sykdommen er komplisert av hyperosmotisk og dehydrering på grunn av manglende evne til selvstendig og i en riktig måte å slukke tørsten. Hyperosmolaritet er karakterisert ved et høyt innhold av natrium i blodet, en nedgang i intravaskulært volum, og dehydrering.
Supplement kliniske symptomer på diabetes insipidus og laboratorietester av urin( ifølge Zimnitsky, en generell analyse), blod.urin spesifikk gravitet innen området 1001 - 1004 i en mengde på 1010 - 1025. I analysen av blodet øker antall erytrocytter og den tørre rest. Fra
instrumentelle metoder er av stor verdi: magnetisk - resonans avbildning av hjernen( for å bestemme typen av diabetes insipidus).Tilstrekkelig informativ er en prøve med tørrhet, som utføres på dagtid, starter klokka 8.00.Forutser prøven for å tømme blæren. Deretter
hver time pasient veiet og den spesifikke vekt av urin, samt i blodnatriumkonsentrasjon. Etter 6-8 timer injiseres pasienten med desmopressin, hvorpå blod og urin tas og legen vurderer resultatet av testen. Et alternativ til en prøve med tørrhet er en prøve med metirapon.
Differensial diagnose av diabetes insipidus bør skilles fra de følgende lidelser som har lignende symptomer:
- 1) prostatahyperplasi - en sykdom hvor prostatakjertel økes. Det preges av hyppig vannlating hovedsakelig om natten. I tillegg er følgende symptomer karakteristiske: en sløret stråle av urin, en følelse av full blære etter urineringstanken;
- 2) Azotemi - En økning i innholdet av nitrogenholdige stoffer i blodet. Lignende symptomer med diabetes insipidus er tørst, tørr munn;
- 3) Diabetes mellitus er en endokrin sykdom forårsaket av insuffisiens( absolutt eller relativ) av insulin.
diabetes insipidus, den mest effektive behandlingen som er patogene terapi( som påvirker utviklingen mekanisme), som omfatter å administrere en antidiuretisk hormon. Den er tilgjengelig i form av pulver og løsning. Sykdommen forårsaket av svulsten behandles vellykket.
Etter operasjon, skjer røntgenbehandling av hormonbehandling som en gjenoppretting. Symptomatisk behandling består i å forskrive medisiner som påvirker nervesystemet( brom, valerian).
Når nefrogen diabetes utpekes av ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler, og tiazid-diuretika. Av stor betydning i utvinningen er ernæring, som bør inkludere produkter som inneholder lite salt.
Komplikasjoner og prognose
Langvarig polyuri kan forårsake nyresvikt, hydronephrosis, utvidelse av nyresubuli og cerebralt ødem.
Prognosen for diabetes insipidus er i stor grad avhengig av årsaken. Ikke-diabetes mellitus påvirker ikke ytelsen og forventet levetid, men reduserer kvaliteten. Utvinning kommer etter fjerning av svulsten, vellykket terapi av tuberkulose, malaria, syfilis, etc.