Reactieve artritis( syndroom van Reiter) - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Veel ziekten bij de mens worden geassocieerd met een infectie, maar niet direct. Een treffend voorbeeld - reactieve artritis .joint infectie niet, het beïnvloedt de urogenitale of maag-darmkanaal. De gewrichten lijden echter. Besmetting treedt op "trigger" die het immuunsysteem verstoort, en het is de nieuwste "aanval" op de gewrichten. Daarom, zelfs de eliminatie van infecties met antibiotica is niet altijd nuttig om zich te ontdoen van de problemen.

uitdrukking « reactieve artritis »( dwz, ontsteking van de gewrichten die optreedt als reactie, een reactie op een infectie elders) voorgesteld Anhovenom in 1969.Het is interessant dat tot voor kort de ziekte is vernoemd naar de Duitse arts Hans Reiter( die voor het eerst deze combinatie van symptomen beschreven), maar de laatste was een voorstander van eugenetica en de nazi's, nam hij deel aan experimenten op mensen in concentratiekampen. Daarom wordt nu de voorkeur gegeven aan exact begrip "reactieve artritis."

begrijpen

reactieve artritis Reactieve artritis( syndroom van Reiter) - een ontsteking van de gewrichten die zich ontwikkelt na infectie( niet in de verbinding en in een ander gebied van het lichaam).Infecties veroorzaakt door de ontwikkeling van reactieve artritis beïnvloedt gewoonlijk de urinewegen of het maagdarmkanaal.

Reactieve artritis is niet gekoppeld aan de verspreiding van de infectie door het lichaam en de lozing in het gewricht. Gemeend wordt dat de gewrichtsontsteking ontstaat vanwege het feit dat de micro-organismen bevatten stoffen( antigenen), die vergelijkbaar zijn met antigenen van weefsels van het lichaam zijn. Het immuunsysteem "verwart" de gemeenschappelijke antigenen en micro-organismen, als gevolg daarvan en microben aanvallen en gewricht. In het gewricht ontwikkelt ontsteking, die problemen veroorzaakt.

symptomen van reactieve artritis

Drie klassieke symptomen van reactieve artritis: ontsteking van het oog( conjunctivitis - roodheid, een branderig gevoel in de ogen, waterige ogen), ontsteking van de urinewegen( urethritis - pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen, vaak moeten plassen), en ontsteking van de gewrichten( artritis - pijngewrichten, hun roodheid, zwelling, warm gewrichten, beperkte mobiliteit).

reactieve artritis begint meestal na 2-4 weken van intestinale of venerische infectie. De meest voorkomende eerste symptoom is urethritis, conjunctivitis vervolgens ontwikkeld, en de laatste - artritis. Ongeveer elke vierde patiënt heeft veranderingen op de huid van een ander uiterlijk.

symptomen van reactieve artritis die bewaard 3-12 maanden. In de meeste gevallen zijn de symptomen van conjunctivitis en urethritis zeer zwak en slechts 1-2 ontstoken gewricht. Bij sommige patiënten echter, reactieve artritis kan ernstig en acuut, hun fysieke activiteit te beperken.

terugval( herhaalde exacerbaties) zijn zeldzaam. Redenen

reactieve artritis

de meeste gevallen, reactieve artritis geassocieerd met micro-organismen genoemd Chlamydia. Meestal worden de verkoudheid overgedragen tijdens geslachtsgemeenschap. Vaak is de infectie geen symptomen, maar de meest voorkomende symptomen( indien aanwezig) - pijn of ongemak tijdens het plassen en afscheiding uit de penis of vagina. Salmonella, Shigella, Yersinia en Campylobacter:

Daarnaast kunnen reactieve artritis bacteriën infecteren het maagdarmkanaal veroorzaken. Symptomatische letsels van het maag-darmkanaal zijn ernstige diarree met bloed en slijm in de ontlasting. Besmetting vindt plaats als gevolg van onjuiste ontvangst van gekookt voedsel, door contact met besmette mensen in of in de faeces( micro-organisme zou moeten krijgen in het maag-darmkanaal).

reactieve artritis ontwikkelt niet alle mensen na een infectie ondergaan. De redenen voor deze selectiviteit zijn onduidelijk. Het is gebleken dat de ziekte ontwikkelt zich vaak bij mensen die een speciaal gen - HLA-B 27( Al-Al-A Baie-27).

reactieve artritis Risicofactoren

reactieve artritis meest van invloed op mensen in de leeftijd van 20-40 jaar. Interessant is dat na infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen, de man ziek negen keer vaker dan vrouwen, terwijl na darminfecties hetzelfde gevaar. Mannen zijn iets zwaarder dan vrouwen.

Het risico is verhoogd bij personen met HLA-B 27, maar zijn onderzoek naar de ontwikkeling van de ziekte is het niet nodig.

diagnose van reactieve artritis

eenvoudig en duidelijk tests die ons in staat stellen om een ​​diagnose van reactieve artritis vast te stellen is er nog niet. Een arts kan de diagnose met de juiste vragen van de patiënt en zijn onderzoek vermoeden, en vervolgens een speciale studie om het te bevestigen toe te wijzen.

• Speciale aandacht wordt besteed aan de detectie van tekenen van gewrichts-, oog-, urogenitale en huidletsels tijdens het onderzoek.
• Speciale studies zijn om twee redenen nodig: om de diagnose van reactieve artritis te bevestigen en om andere oorzaken van artritis uit te sluiten.
• Bij artritis zijn de snelheid van erythrocytensedimentatie( ESR) en het gehalte aan C-reactief proteïne( CRP) vaak verhoogd;deze tests wijzen op de aanwezigheid van ontstekingen in het lichaam.
• Onderzoek naar reumafactor( RF) en antinucleaire factor( ANF) bij reactieve artritis geeft een negatief resultaat.
• Detectie van HLA 27 is een argument voor reactieve artritis.
• Onderzoek naar infectie( chlamydia, Yersinia, enz.) Is van groot belang, omdat het de waarschijnlijke oorzaak van de ziekte detecteert. Onderzoeken kunnen ontladen van de voortplantingsorganen, bloed, ontlasting en anderen.
• op infectie in het gewricht( bacteriële artritis) voorkomen gezamenlijke punctie soms werken en onderzocht ontnomen fluïdum( synoviale vloeistof).
• Röntgenonderzoek kan worden gebruikt om de conditie van het gewricht te beoordelen, maar het is niet gebruikelijk om de oorzaak van gewrichtsontsteking ondubbelzinnig vast te stellen.

Behandeling van reactieve artritis

Behandeling met reactieve artritis is voornamelijk gericht op het verlichten van de symptomen. Als

bewaard tekenen van een actieve infectie is het verantwoord gebruik van antibiotica om de bacteriën te voorkomen en haal de oorzaak van de ontsteking.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen( bijv. Ibuprofen, diclofenac, indomethacine, enz.) Verminderen pijn en ontsteking van de gewrichten.

In ernstige ontsteking van de gewrichten soms werken ze injecties met glucocorticoïden( anti-hormonen).

Bij langdurige bewaring van gewrichtspijn voorschrijven anti-inflammatoire geneesmiddelen, die vertragen de schade aan het gewricht - sulfasalazine, methotrexaat, en anderen.

Tijdens actieve ontsteking moet het gewricht worden beschermd tegen stress. Na de arrestatie wordt echter een geleidelijk herstel van de fysieke activiteit aanbevolen.