Encefalitis: symptomen en behandeling bij volwassenen
Encefalitis is een ziekte van een infectieuze, allergische, toxische aard, waarbij een ontsteking van de hersensubstantie optreedt.
Het kan primair zijn, dat wil zeggen, een onafhankelijke ziekte en secundair, dat wil zeggen, een complicatie van andere ziekten.
Encefalitis wordt gekenmerkt door de opkomst van algemene hersenaandoeningen, symptomen van intoxicatie en laesies van een of meer gebieden van de hersenen( elke soort heeft vaak een "favoriete" lokalisatie).
-behandeling omvat algemene maatregelen: het behandelings- en beschermingsregime voor de hersenen, de adequate zuurstoftoevoer ervan, de eliminatie van het oedeem, evenals specifieke geneesmiddelen die worden voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
Beschouw de belangrijkste soorten encefalitis.
Tekenencefalitis Tekenencefalitis - infectie neyrovirusnyh waarbij het pathogeen in het lichaam door de beet van geïnfecteerde teken.
Typisch leven dergelijke teken in bepaalde gebieden: het Verre Oosten, Siberië en het Europese deel van Rusland, de Oeral, Wit-Rusland, Oekraïne, de Baltische staten, maar ook in verschillende Europese en Aziatische landen.
Wilde en gedomesticeerde dieren en vogels kunnen ook bronnen van infectie worden en zelfs nieuwe natuurlijke brandpunten van Tick-born-virus vormen. Kenmerken van deze specifieke encefalitis:
Volwassenen hebben verschillende belangrijke klinische vormen van deze encefalitis, die elk hun eigen kenmerkende symptomen hebben.
We vermelden ze:
geplande specifieke preventie met behulp van verschillende vaccins wordt uitgevoerd aan mensen die in endemische gebieden voor tekenencefalitis en er reizen.
Noodsituatiespecifieke preventie bestaat uit de introductie van een specifiek immunoglobuline in de eerste 24 uur na een beet.
-specifieke preventie van dergelijke maatregelen is:
Encefalitis bespaard - primaire encefalitis heeft de neiging na de acute fase chronische neem propstroom. De ziekte is niet erg besmettelijk, ontwikkelt zich vaker bij volwassenen dan bij kinderen. Oorzaken
zijn vermeende virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht of neem contact op paden, maar het identificeren en classificeren van het nog steeds mislukt.
Encefalitis beïnvloedt de centrale grijze massa van de hersenen;virussen worden snel gedragen door de stroom van bloed, waardoor schade aan de interne organen, vooral de lever, wordt veroorzaakt.
De incubatietijd - van dagen tot 2 weken.
belangrijkste symptomen die wijzen op encefalitis besparingen zijn:
Kinderen worden gekenmerkt door psychopathologische symptomen, vooral de waanvoorstelling in de nacht, gepaard gaand met angstaanjagende hallucinaties. In ernstige gevallen wordt continu verbale motorische excitatie waargenomen.
Er is geen specifieke behandeling. Zijn benoemd:
Lies bij het handhaven van het immuunsysteem, waardoor beheersmaatregelen( isolatie van de patiënt, zijn kamer ontsmetting / Kamermuziek dragen zorg voor zieke mensen maskers).Er is geen specifieke preventie.
Dit hersenschade veroorzaakt door eencellige parasiet - Plasmodium malaria( bijna altijd -. Verwekker van malaria tropica, Pl falciparum), die is opgeslagen in het menselijk lichaam met een muggenbeet.
Zie ook, symptomen en behandeling van malaria.
Zieke mensen in endemische gebieden: de Noord-Kaukasus en Transkaukasië, de Volga regio, en in Bashkiria en Kasahstane. Grote endemische zones worden waargenomen in Afrikaanse landen.
ziekte begint acuut, met een temperatuurverhoging tot een zeer groot aantal( ongeveer 40 ° C), zeer ernstige hoofdpijn.
Ontwikkelen ook:
De behandeling bestaat uit de benoeming van specifieke antimalariamiddelen: "kinine", "primaquine", "Coartem" en anderen. Ze kunnen worden gegeven zoals in tabletten en geïnjecteerd, strikt volgens het schema dat voor elk medicijn bestaat.
Er is geen specifiek malariavaccin ontwikkeld. Alvorens naar de endemische gebieden te gaan, wordt voorgesteld speciale malariamiddelen tegen malaria in te nemen( Malaron, Quinine, Doxycycline, Lariam en anderen).
In de endemische gebieden zelf, is het noodzakelijk repellents op kleding toe te passen, anti-muggennetten te gebruiken. Op staatsniveau wordt gewerkt aan het draineren van de moerassen, het maken van genetisch gemodificeerde muggen enzovoort.
Deze complicatie van influenza, veroorzaakt door influenza virussen A1-3 en B, de ontwikkeling na het begin van de symptomen van de onderliggende ziekte.
Deze virussen zonder over specifieke toxiciteit voor zenuwweefsel, verwijdt de bloedvaten en hun permeabiliteit, waardoor het vloeibare deel van bloed afgescheiden in het omliggende weefsel( hier, in hersenweefsel), hemorragie daarin gevormd;virussen en hun metabolieten hebben een toxisch effect op zenuwcellen.
Ook verhogen influenza-pathogenen de secretie van CSF, waardoor zich cerebraal oedeem ontwikkelt.
Lees ook de symptomen en behandeling van influenza bij volwassenen.
Gemanifesteerd de ziekte meestal wanneer een persoon begint of zelfs bijna hersteld van de griep. Tegen de achtergrond van een reeds niet-ernstige aandoening ontwikkelen zich plotseling dergelijke symptomen:
Geschikte antivirale therapie "Remantadin", "Tamiflu" bij ontstentenis - interferonen( "Laferon", "Viferon").Antibacteriële middelen moeten worden voorgeschreven om bacteriële complicaties te voorkomen. In
therapie zijn: antihistaminica, sosudoukreplyayuschie geneesmiddelen( vitamine C, rutine, calciumgluconaat of chloride), sedativa.
Specifieke profylaxe is de voorlopige( in september-oktober) vaccinatie tegen influenza. Als een van de leden van het gezin ziek wordt, nemen de anderen profylactisch "Groprinosine", "Cycloferon" of "Arbidol", maskers aan.
is belangrijk voor het uitvoeren van de versterking van het immuunsysteem( verharding, lichaamsbeweging in de buitenlucht, goede voeding), ventileren van het appartement, de cursussen een multivitamine.
Ontsteking van witte of grijze hersenmaterie kan worden waargenomen als een complicatie van vele infecties. Deze omvatten: waterpokken, mazelen, rode hond, bof, sommige anderen.
Pathologieën worden meestal geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht en het is bijna onmogelijk om te voorspellen of encefalitis zich in dit geval ontwikkelt of niet.
Rubberen encefalitis ontwikkelt zich op de derde of vierde dag van huiduitslag. Het wordt gekenmerkt door: hoge koorts, hoofdpijn, gegeneraliseerde convulsies, depressie van het bewustzijn( tot aan sopor of coma), bewegingsstoornissen in de ledematen.
Wanneer de symptomen van mazelen encefalitis verschijnen aan het einde van de huiduitslag: de temperatuur stijgt weer, er is hoofdpijn, braken. Binnenkort zijn er schendingen van bewegingen in de vorm van verlamming of, omgekeerd, spiertrekkingen;er is een wankel looppatroon, verminderd gezichtsvermogen. Een coma kan zich snel ontwikkelen. Deze ziekte treft meestal kinderen van 2-3 jaar oud, veroorzaakt hoge sterfte.
Ventriculaire encefalitis kan zich zowel in de begindagen van huiduitslag( de prognose is beter) als in latere termen ontwikkelen. Er zijn: hoofdpijn, misselijkheid, braken, het kind houdt op met opstaan, het wankelt;symptomen van craniale zenuwbeschadiging ontwikkelen. Er kunnen stuiptrekkingen zijn, een schending van het bewustzijn.
Mazelen, rodehond en parotitaire encefalitis worden behandeld met post-symptomatische en symptomatische therapie. Zo worden ontgifting voorbereidingen voorgeschreven, antibiotica in preventieve doses, anticonvulsiva.
Ventrikulaire encefalitis wordt behandeld met acyclovir-geneesmiddelen( Zovirax, Virolex, Medovir) in een dosis van 10 mg / kg per toediening( slechts 3 toedieningen per dag) - alleen intraveneus. Een specifiek anti-zonne-immunoglobuline( "Zostevir") wordt ook gebruikt. Complementatietherapie met voorgeschreven medicijnen afhankelijk van de ontwikkelde symptomen.
Het voorkomen van mazelen, rodehond en bof( en ook encefalitis bij deze infecties) kan worden bereikt met de tijdige vaccinatie van kinderen. Er is ook een inenting tegen varicella, maar het wordt meestal gebruikt bij kinderen ouder dan 13 jaar die niet ziek zijn geworden in de kindertijd.
Er is ook een noodprevalemie van waterpokken, gebruikt bij kinderen met aandoeningen van het zenuwstelsel, uiterlijk de derde dag na contact met de bron van infectie( geeft 90% garantie dat het kind niet ziek zal worden).
Het kan primair zijn, dat wil zeggen, een onafhankelijke ziekte en secundair, dat wil zeggen, een complicatie van andere ziekten.
Encefalitis wordt gekenmerkt door de opkomst van algemene hersenaandoeningen, symptomen van intoxicatie en laesies van een of meer gebieden van de hersenen( elke soort heeft vaak een "favoriete" lokalisatie).
-behandeling omvat algemene maatregelen: het behandelings- en beschermingsregime voor de hersenen, de adequate zuurstoftoevoer ervan, de eliminatie van het oedeem, evenals specifieke geneesmiddelen die worden voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.
Beschouw de belangrijkste soorten encefalitis.
Tekenencefalitis Tekenencefalitis - infectie neyrovirusnyh waarbij het pathogeen in het lichaam door de beet van geïnfecteerde teken.
Typisch leven dergelijke teken in bepaalde gebieden: het Verre Oosten, Siberië en het Europese deel van Rusland, de Oeral, Wit-Rusland, Oekraïne, de Baltische staten, maar ook in verschillende Europese en Aziatische landen.
Wilde en gedomesticeerde dieren en vogels kunnen ook bronnen van infectie worden en zelfs nieuwe natuurlijke brandpunten van Tick-born-virus vormen. Kenmerken van deze specifieke encefalitis:
- in de seizoenen lente en zomer;
- een breed scala aan symptomen - van gewist tot extreem ernstig, met letale uitkomsten;
- , hij kan een chronische loop hebben, waarbij de hersenschade vordert, die eindigt met de handicap van een persoon;
- onderscheidt tekenoverdosis van andere encefalitis alleen op symptomen is erg moeilijk, vereist serologische bevestiging van de diagnose.
Symptomen van tekenencefalitis bij volwassenen
Volwassenen hebben verschillende belangrijke klinische vormen van deze encefalitis, die elk hun eigen kenmerkende symptomen hebben.
We vermelden ze:
- hoge lichaamstemperatuur;
- is een ernstige hoofdpijn die de fysieke en mentale activiteit van een persoon beperkt en hem dwingt te liegen;
- een verandering in bewustzijn in termen van delier, hallucinaties, motorische opwinding;
- -aanvallen;
- verlamming, parese van ledematen;
- verspreiding van pijn, bewegingsstoornissen en gevoelloosheid van de vingers en tenen erboven.
Behandeling van tekenencefalitis bij volwassenen
- 1) Introductie van een specifiek immunoglobuline gedurende 3 dagen. In sommige gevallen kan een homologe donorpolyglobuline worden gebruikt.
- 2) Interferon-preparaten( hebben antivirale activiteit).
- 3) Ribonuclease.
- 4) Zorgen voor voldoende zuurstoftoevoer naar het lichaam: zuurstof inademen door een masker, overbrengen naar kunstmatige ventilatie.
- 5) Intraveneuze infusie van zoutoplossing en colloïdale oplossingen.
- 6) Indien nodig, anticonvulsieve geneesmiddelen.
- 7) Verminderd cerebraal oedeem met glucocorticoïde hormonen( "Prednisolon", "Dexamethason").
- 8) Symptomatische behandeling.
Preventie van tekenencefalitis
geplande specifieke preventie met behulp van verschillende vaccins wordt uitgevoerd aan mensen die in endemische gebieden voor tekenencefalitis en er reizen.
Noodsituatiespecifieke preventie bestaat uit de introductie van een specifiek immunoglobuline in de eerste 24 uur na een beet.
-specifieke preventie van dergelijke maatregelen is:
- 1) Behandeling voor campagnes in een bosrijke omgeving afstotende kleding, wandelen afwijzing van de open benen of het dragen van speciale kleding( BioStop pakken).
- 2) Lig niet op het gras in bossen en parken.
- 3) Kokende melk, verwerking van zuivelproducten.
- 4) Verwijdering van mijten in medische instellingen( waar chirurgische afdelingen zijn).
Epidemische encefalitis
Encefalitis bespaard - primaire encefalitis heeft de neiging na de acute fase chronische neem propstroom. De ziekte is niet erg besmettelijk, ontwikkelt zich vaker bij volwassenen dan bij kinderen. Oorzaken
zijn vermeende virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht of neem contact op paden, maar het identificeren en classificeren van het nog steeds mislukt.
Encefalitis beïnvloedt de centrale grijze massa van de hersenen;virussen worden snel gedragen door de stroom van bloed, waardoor schade aan de interne organen, vooral de lever, wordt veroorzaakt.
Symptomen van epidemische encefalitis
De incubatietijd - van dagen tot 2 weken.
belangrijkste symptomen die wijzen op encefalitis besparingen zijn:
- 1) Algemene symptomen: koorts tot 38 ° C, hoofdpijn, verslechtering van de gezondheid.
- 2) zeer uitgesproken slaperigheid, totdat Sopor dat duurt van een week tot een maand of meer. Een persoon valt in slaap, zelfs in de meest ongemakkelijke positie van het lichaam. Overdag kan slaperigheid optreden, 's nachts gebrek aan slaap.
- 3) Aandoeningen van zenuwen die betrokken zijn bij bewegingen van de oogbollen. In dit geval zijn er: weglating van het bovenste ooglid, dubbel zien, verschillende diameter van de pupillen, onbeweeglijkheid van de ogen. Soms zijn deze symptomen geassocieerd met verminderde beweging of nabootsing, of kauwende spieren. In het laatste geval wordt het symptoom gepaard met pijn in het gezicht, scheuren, verhoogde talgklieren worden geconfronteerd, speekselvloed, soms - schokken van spieren.
- lethargisch;
- is oculocephalic;
- is hyperkinetisch;
- -endocrien;
- naar het vestibulair;
- poliklinisch en enkele anderen.
- snelle onwillekeurige schokkerige bewegingen;
- snelle spiertrekkingen die optreden in een of meer spiergroepen;
- kruisvormige bewegingen;
- geen beweging;
- gebrek aan gezichtsimitatie bij het praten;
- catatonia. In ernstige gevallen verstoord
Kinderen worden gekenmerkt door psychopathologische symptomen, vooral de waanvoorstelling in de nacht, gepaard gaand met angstaanjagende hallucinaties. In ernstige gevallen wordt continu verbale motorische excitatie waargenomen.
Behandeling van epidemische encefalitis
Er is geen specifieke behandeling. Zijn benoemd:
- 1) Antivirale middelen( interferonen);
- 2) Gamma-globuline( intramusculair of intraveneus);
- 3) Glucocorticoïden;
- 4) Detoxificatietherapie;
- 5) Symptomatische behandeling( anticonvulsieve, antiparkinsone en andere agentia).
Preventie van epidemische encefalitis
Lies bij het handhaven van het immuunsysteem, waardoor beheersmaatregelen( isolatie van de patiënt, zijn kamer ontsmetting / Kamermuziek dragen zorg voor zieke mensen maskers).Er is geen specifieke preventie.
malaria encefalitis
Dit hersenschade veroorzaakt door eencellige parasiet - Plasmodium malaria( bijna altijd -. Verwekker van malaria tropica, Pl falciparum), die is opgeslagen in het menselijk lichaam met een muggenbeet.
Zie ook, symptomen en behandeling van malaria.
Zieke mensen in endemische gebieden: de Noord-Kaukasus en Transkaukasië, de Volga regio, en in Bashkiria en Kasahstane. Grote endemische zones worden waargenomen in Afrikaanse landen.
symptomen van malaria encefalitis
ziekte begint acuut, met een temperatuurverhoging tot een zeer groot aantal( ongeveer 40 ° C), zeer ernstige hoofdpijn.
Ontwikkelen ook:
- duizeligheid;
- ernstige koude rillingen;
- misselijkheid / braken;
- -coördinatiestoornis;
- gevoeligheidsstoornissen;
- verminderde weergave of begrip van spraak( de tweede - minder vaak);
- kan moeite hebben met ademhalen, slikken;
- -convulsies met bewustzijnsverlies, waanstoornis gaan vooraf aan de ontwikkeling van malaria coma, waarbij er een hoog( tot 80%) sterftecijfer is.
Therapy malaria encefalitis
De behandeling bestaat uit de benoeming van specifieke antimalariamiddelen: "kinine", "primaquine", "Coartem" en anderen. Ze kunnen worden gegeven zoals in tabletten en geïnjecteerd, strikt volgens het schema dat voor elk medicijn bestaat.
Preventie van malaria-encefalitis
Er is geen specifiek malariavaccin ontwikkeld. Alvorens naar de endemische gebieden te gaan, wordt voorgesteld speciale malariamiddelen tegen malaria in te nemen( Malaron, Quinine, Doxycycline, Lariam en anderen).
In de endemische gebieden zelf, is het noodzakelijk repellents op kleding toe te passen, anti-muggennetten te gebruiken. Op staatsniveau wordt gewerkt aan het draineren van de moerassen, het maken van genetisch gemodificeerde muggen enzovoort.
influenza encefalitis
Deze complicatie van influenza, veroorzaakt door influenza virussen A1-3 en B, de ontwikkeling na het begin van de symptomen van de onderliggende ziekte.
Deze virussen zonder over specifieke toxiciteit voor zenuwweefsel, verwijdt de bloedvaten en hun permeabiliteit, waardoor het vloeibare deel van bloed afgescheiden in het omliggende weefsel( hier, in hersenweefsel), hemorragie daarin gevormd;virussen en hun metabolieten hebben een toxisch effect op zenuwcellen.
Ook verhogen influenza-pathogenen de secretie van CSF, waardoor zich cerebraal oedeem ontwikkelt.
Lees ook de symptomen en behandeling van influenza bij volwassenen.
Symptomen van influenza encefalitis
Gemanifesteerd de ziekte meestal wanneer een persoon begint of zelfs bijna hersteld van de griep. Tegen de achtergrond van een reeds niet-ernstige aandoening ontwikkelen zich plotseling dergelijke symptomen:
- -hoofdpijn;
- pijnlijke oogbewegingen;
- slaperigheid of slapeloosheid;
- duizeligheid;
- verhoogt de temperatuur opnieuw.
- 1) In acute hemorrhagic encephalitis influenza ontwikkelt zelfs scherpe excitatie motor, hallucinaties, die manier geeft de toename van slaperigheid Sopor en coma.
- 2) Het belangrijkste symptoom van toxische influenza meningoencephalitis is een angstig depressieve stemming, patiënten hebben het gevoel dat ze allemaal slecht worden behandeld en willen schaden.
- 3) Er is ook een derde vorm - beperkte meningoencefalitis, die optreedt bij volwassenen als een verslechtering van de griep, en kinderen begeleid door hallucinaties, verminderde perceptie van de ruimte en je eigen lichaam.
influenza encephalitis
Geschikte antivirale therapie "Remantadin", "Tamiflu" bij ontstentenis - interferonen( "Laferon", "Viferon").Antibacteriële middelen moeten worden voorgeschreven om bacteriële complicaties te voorkomen. In
therapie zijn: antihistaminica, sosudoukreplyayuschie geneesmiddelen( vitamine C, rutine, calciumgluconaat of chloride), sedativa.
Preventie van influenza-encefalitis
Specifieke profylaxe is de voorlopige( in september-oktober) vaccinatie tegen influenza. Als een van de leden van het gezin ziek wordt, nemen de anderen profylactisch "Groprinosine", "Cycloferon" of "Arbidol", maskers aan.
is belangrijk voor het uitvoeren van de versterking van het immuunsysteem( verharding, lichaamsbeweging in de buitenlucht, goede voeding), ventileren van het appartement, de cursussen een multivitamine.
Encefalitis bij infecties
Ontsteking van witte of grijze hersenmaterie kan worden waargenomen als een complicatie van vele infecties. Deze omvatten: waterpokken, mazelen, rode hond, bof, sommige anderen.
Pathologieën worden meestal geïnfecteerd door druppeltjes in de lucht en het is bijna onmogelijk om te voorspellen of encefalitis zich in dit geval ontwikkelt of niet.
Symptomen van
Rubberen encefalitis ontwikkelt zich op de derde of vierde dag van huiduitslag. Het wordt gekenmerkt door: hoge koorts, hoofdpijn, gegeneraliseerde convulsies, depressie van het bewustzijn( tot aan sopor of coma), bewegingsstoornissen in de ledematen.
Wanneer de symptomen van mazelen encefalitis verschijnen aan het einde van de huiduitslag: de temperatuur stijgt weer, er is hoofdpijn, braken. Binnenkort zijn er schendingen van bewegingen in de vorm van verlamming of, omgekeerd, spiertrekkingen;er is een wankel looppatroon, verminderd gezichtsvermogen. Een coma kan zich snel ontwikkelen. Deze ziekte treft meestal kinderen van 2-3 jaar oud, veroorzaakt hoge sterfte.
Ventriculaire encefalitis kan zich zowel in de begindagen van huiduitslag( de prognose is beter) als in latere termen ontwikkelen. Er zijn: hoofdpijn, misselijkheid, braken, het kind houdt op met opstaan, het wankelt;symptomen van craniale zenuwbeschadiging ontwikkelen. Er kunnen stuiptrekkingen zijn, een schending van het bewustzijn.
Behandeling van
Mazelen, rodehond en parotitaire encefalitis worden behandeld met post-symptomatische en symptomatische therapie. Zo worden ontgifting voorbereidingen voorgeschreven, antibiotica in preventieve doses, anticonvulsiva.
Ventrikulaire encefalitis wordt behandeld met acyclovir-geneesmiddelen( Zovirax, Virolex, Medovir) in een dosis van 10 mg / kg per toediening( slechts 3 toedieningen per dag) - alleen intraveneus. Een specifiek anti-zonne-immunoglobuline( "Zostevir") wordt ook gebruikt. Complementatietherapie met voorgeschreven medicijnen afhankelijk van de ontwikkelde symptomen.
Preventie van
Het voorkomen van mazelen, rodehond en bof( en ook encefalitis bij deze infecties) kan worden bereikt met de tijdige vaccinatie van kinderen. Er is ook een inenting tegen varicella, maar het wordt meestal gebruikt bij kinderen ouder dan 13 jaar die niet ziek zijn geworden in de kindertijd.
Er is ook een noodprevalemie van waterpokken, gebruikt bij kinderen met aandoeningen van het zenuwstelsel, uiterlijk de derde dag na contact met de bron van infectie( geeft 90% garantie dat het kind niet ziek zal worden).