Endocriene oogheelkunde

het beschadigd weefsel rond de oogbol, die zich ontwikkelt als gevolg van disfunctie van het immuunsysteem. Met deze ziekte treedt een dystrofische verandering op in de verschillende structuren van het oog, bijvoorbeeld oculomotorische spieren. Het mechanisme van deze complicatie is het feit dat de antilichamen die in het lichaam om de schildklierhormonen bijdragen aan de ontwikkeling van de ontstekingsreactie in vetweefsel, gelegen in de baan achter de oogbal. Ontsteking leidt tot een toename van het vetvolume. De bovenstaande veranderingen leiden tot de ontwikkeling van "putesygazia" en dystrofie van de oculomotorische spieren. De ziekte komt in drie stadia voor.

I stadium wordt gekenmerkt door het verschijnen van ooglid zwelling, een persoon heeft klachten van pijn in de ogen, tranenvloed.

II fase wordt gekenmerkt door het samenvoegen van de klacht voor dubbelzien in de ogen bij het kijken naar objecten( diplopie).

III stap is de meest ernstige en gekenmerkt door onvolledige afsluiting van ooglidspleet en uitgesproken dystrofische veranderingen van de oogbol, zoals optische atrofie en ontstaan ​​van zweren op het hoornvlies.

Tekenen van endocriene oftalmopathie ontwikkelen zich geleidelijk. Ten eerste treden veranderingen alleen op aan de zijkant van één oog. Wanneer de ziekte voortschrijdt, wordt het tweede oog beïnvloed. Het gevoel van druk die zich achter de oogbollen lokaliseert, begint te storen. Naarmate het proces vordert, wordt het gevoel intenser. Verbindt verhoogde gevoeligheid voor licht, houtsnijwerk in de ogen. Met het verstrijken van de tijd ontwikkelen zich exophthalmus( "oogleden"), wat meestal leidt tot een onvolledige sluiting van de oogleden. Door verhoging van de hoeveelheid orbitale vet is een schending van de uitstroom van bloed uit het oog, die het uiterlijk van zwelling rond de oogbol manifesteert. Ook voortgang van het proces leidt tot compressie van de oogzenuw, die tot uiting verminderde kleurwaarneming, verlies van visueel veld en zwelling van de oogzenuw, die wordt gedetecteerd tijdens de inspectie oogarts. Behandeling van endocriene oftalmopathie omvat verplichte behandeling van diffuse toxische struma, of beter gezegd, de toestand van thyreotoxicose. Het is noodzakelijk om een ​​stabiele toestand te bereiken van het normaliseren van het niveau van schildklierhormonen in het bloed. Bij de tweede trap van de endocriene oftalmopathie medicijnen voorschrijven glucocorticoïden in een dosis die wordt gekozen telkens strikt individueel arts. Het medicijn wordt genomen in de voorgeschreven dosering gedurende twee weken. Vervolgens wordt de dosering gehalveerd en geleidelijk op 5 mg per dag gebracht. Behandeling met een onderhoudsdosis van het geneesmiddel duurt gewoonlijk 2-3 maanden. In het geval van ineffectiviteit van behandeling met glucocorticoïden( hormonale geneesmiddelen), schakelen ze over naar behandeling met röntgenstraling. Als er een kans is op het ontwikkelen van verlies van het gezichtsvermogen, wordt een operatieve behandeling uitgevoerd, waarbij verwijdering van enkele omloopwanden wordt uitgevoerd.