Sinusaritmie - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
veel voorkomende vraag: "Wat is sinus aritmie?".Inderdaad, kan deze conclusie heel vaak terug te vinden. Overweeg of deze conclusie wordt gediagnosticeerd en wanneer om actie te ondernemen?
Sinus aritmie - een schending van het ritme van de opwekking van elektrische impulsen in de sinusknoop, de belangrijkste pacemaker zich in het rechter atrium. Op
cardiogram sinus aritmie manifesteert als ongelijke intervallen tussen hartslagen.
Sinus aritmie - de norm of pathologie? Door
samenhang met ademhalingsproces onderscheiden respiratoire sinus aritmie en fibrillatie niet geassocieerd met de ademhaling. Acceleration( niet meer dan twee keer de baseline) of vertraging van het hart in verband met de werking van de luchtwegen of uit te oefenen, eten en slapen - het is een normaal proces dat waargenomen bij gezonde mensen, vaak op jonge leeftijd. Toelating Valsalva elimineert aritmie-episode. Ontvangen
Valsalva - een patiënt acties die zijn gericht op het creëren van een hoge druk in het middenoor holte, borst- en buikholte. Vervaardigd diepe adem, gevolgd door een diepe uitademing, de inhouden van de adem en spannen van 15-20 seconden. Echter, de ernst van de pathologische
onregelmatige hartslag een verscheidenheid aan ziekten van het cardiovasculaire systeem aan te geven.
Oorzaken sinus aritmie
1) Cardiac( gerelateerd aan het hart)
- ischemische hartziekte( slechte bloedtoevoer en zuurstofgebrek van de hartspier, waardoor hartpijn),
- hypertensie,
- reumatische hartziekte,
- cardio( veel vervanging van spierweefsel in het hart om het litteken),
- hartfalen( het hart kan niet omgaan met een volwaardige pompen van bloed door het lichaam),
- endocarditis en myocarditis( ontsteking van het hart in verschillende nrichinam),
- cardiomyopathie( een heterogene groep van ziekten gekenmerkt door structurele veranderingen van de hartspier),
- bij kinderen kan zijn aangeboren en verworven afwijkingen, alsmede ruimte in beslag nemende letsels, die het hartgeleidingssysteem.
2) noncardia:
- neurogene( verschillende aandoeningen van het zenuwstelsel functies, omvattende vasculaire dystonie en neurose),
- hypoxische( zuurstofgebrek leidt tot verergering van astma en andere bronchopulmonaire aandoeningen, chronische anemie),
-endocriene( aandoeningen van de schildklier en de bijnieren, diabetes mellitus, obesitas, menopauze syndroom),
- spijsverteringsstelsel ziekten( gastritis, leverziekte, enz.),
- drug( ongecontroleerde etc. Het diuretica, hartglycosiden, antiaritmica).Door de ongecontroleerde diuretica kunnen elektrolytverstoringen( kalium, natrium, magnesium en calcium) te ontwikkelen.
- toxisch( roken, alcohol, verdovende middelen),
- infecties( brucellose, tyfus) is uiterst zeldzaam,
- mechanische( borst letsel, schade aan de elektrische stroom),
- ziekten van de wervelkolom.
3) idiopathische aritmie I optreedt zonder objectieve redenen vaak traceerbaar erfelijkheid.
ook verdeeld in sinus aritmie tachyaritmieën( snelle hartslag van 100 slagen per minuut of meer) en bradyarrhitmia( verlaging van de hartfrequentie minder dan 55).
Symptomen van sinus aritmie
- episodes van zwakte, duizeligheid, black-out,
- flauwvallen,
- kortademigheid,
- hoofdpijn,
- gevoel hartkloppingen( vooral moeten aandacht besteden aan deze klacht bij kinderen, zoals in normale kinderenhart voelen zich niet) en het gevoel van pulsaties in de tempels,
- een gevoel van verstoring van de hartfunctie( uitgedrukt sinus aritmie), beschreven als "een zinkend hart", "het gevoel dat het hart klopt, kloppen, vervolgens gestopt en liep sneller", "tekortkomingen in hetserdtsebieuu »,
- ongemak in het gebied van het hart op het moment van onderbreking of hartkloppingen.
bij zuigelingen kan de volgende symptomen van sinus aritmie ervaren:
- prikkelbaarheid of, omgekeerd, lethargie,
- kortademigheid in rust,
- verschijning van cyanose( voornamelijk in de neus-driehoek),
- Huid bleekheid,
- verminderde eetlust,
- frequente oprispingen,
- het ontbreken van gewichtstoename,
- overmatig zweten.
diagnose van sinus aritmie:
- controleer medisch specialist( internist of cardioloog) het verzamelen van klachten en anamnese, algemene controle( lichaamsbouw, lichaamsgewicht, bleke huid), peilpuls( belang niet alleen de radiale pols, maar ookpulsatie van de slagaders en aders van de nek en een pulsatie van het hart apex en epigastrische), percussie hart( tikken om de grenzen van het hart te bepalen), auscultatie van hartgeluiden en geluiden.
- Complete bloedbeeld( in het bijzonder zijn we geïnteresseerd in het niveau van hemoglobine) en urine.
- Biochemische analyse van bloed( totaal eiwit, totaal bilirubine en direct, ALT, AST, glucose, creatinine, ureum, cholesterol en de fracties).
- schildklierhormonen en de bijnieren.
- elektrocardiografie( ECG) met de last monster( dosering oefenen, waarna herhaalde ECG).
- ECG-bewaking( apparaat dat wordt gedragen op de dag, en je hield een dagboek bij van hun lading tijdens de dag en het uitvoeren van een bepaalde belasting: traplopen, etc.).
- echocardiografie( echo van het hart) eventuele organische aard aritmieën te detecteren( cardiosclerosis delen, hartziekten en anderen.).
vervolgens, indien nodig, nadere diagnostiek( search noncardia veroorzaakt aritmie) kan worden toegewezen
- radiografie,
- radiografie van de wervelkolom,
- echografie schildklier en de bijnieren,
- lever echografie, galblaas, pancreas en nieren,
-EGD,
- MRI van de hersenen,
- geslachtshormonen,
- advies endocrinoloog,
- gynaecoloog overleg( gynaecoloog-endocrinoloog),
- raadpleging van de neuroloog, psychotherapeut.
Behandeling van sinus aritmie
vaststellen dat in uw geval een sinus aritmie is niet gevaarlijk en vereist geen behandeling, de arts kan alleen specialist na een reeks van diagnostische procedures.
De behandeling vereist geen sinus aritmie die:
- heeft geen effect op de systemische hemodynamica( geen uitgesproken veranderingen in bloeddruk, flauwvallen, kinderen niet gepaard met cyanose of bleekheid van de huid, duizeligheid) en verschijnt alleen auscultatie en ECG;
- op een elektrocardiogram onthulde gematigde onregelmatige sinus aritmie of hartslag niet significant afwijken van de norm;
- sinus aritmie veroorzaakt door externe factoren( de afschaffing van vaste factor).
aanbevelingen
behandeling - General aanbevelingen ( respect voor het werk en rust, goede nachtrust, redelijke oefening, de beste wandelen, zwemmen).
- Rational vermogensbegrenzende vet en overdreven gekruid eten, de opname in het dieet van seizoensgebonden groenten en fruit, een dieet rijk aan kalium en B-vitamines( vlees, noten, kruiden, zuivelproducten, tomatenpuree, gedroogde abrikozen, avocado's, vijgen, aardappelen,appels, champignons, bananen), onthouding van alcohol, roken en middelengebruik.niet mogen eten van grote hoeveelheden voedsel 's nachts zo druk maag het risico op aritmie toeneemt.
- Behandeling belangrijkste cardiologische aandoeningen( correctie bloeddruk nummers, behandeling van ischemische hartziekten en hartfalen, etc.).Behandeling van de onderliggende ziekte in niet-cardiale oorzaak.
- Ademhalingsoefeningen ( geldt ongeacht de leeftijd van de patiënt).
- Reflex behandelmethoden gericht op vertragen van de snelheid van hartsamentrekkingen. One is gebaseerd op de spanning van de oogbollen: moeten ze een duwtje in de rug te zijn en te houden voor een paar minuten. Een andere methode is om de hals zijvlakken masseren.
- acupunctuur en fysiotherapie ( blootstelling aan warmtebehandeling, de magnetische velden zijn uitgesloten soorten gebruik van elektrische fysiotherapie).
- Multivitamins .
- Slaapmiddelen ( gebruikt als kruidengeneesmiddelen( Perzië 2 tabletten 2-3 keer per dag tot 1 maand, motherwort forte van 1-2 tabletten 2 keer per dag, tot 1-2 maanden, novopassit 1 tablet of50 ml oplossing 3 maal per dag tot 1 maand) en kalmeermiddelen).
- Nootropy ( glycine 1 tablet 2-3 keer per dag gedurende 14-30 dagen, 250 mg Pantogamum 1-2 tabletten drie keer per dag, 1-3 maanden durende soms verlengd tot 6 maanden tot 1 Cavintonum-2 tablet 3 keer per dag, 1-3 maanden), uitingen van neurose en verbetering van de microcirculatie verminderen.
- Metabolic preparaten ( trimetazidine 35 mg 2 maal daags, 2 maanden, Omacor 1000 mg 1 maal per dag natuurlijk onbeperkt), die het metabolisme van de hartspier te verbeteren en daarmee indirect de incidentie van aritmie.
- Complexen microcellen die kalium en magnesium( Pananginum of asparkam 1-2 tabletten drie keer per dag, de duur van de cursus door de arts bepaald, normale ontvangst mogelijk).
- In ernstige sinus aritmie ingericht antiaritmica ( aymalin, etmozin), calciumantagonisten( verapamil), bètablokkers( metoprolol, bisoprolol, propanolol) tijdens tachyaritmie, atropine en atropine geneesmiddelen in bradyaritmieën.
- Wanneer sinus bradyaritmieën met een hartslag van minder dan 45 per minuut( professionele atleten een ondergrens van ten minste 35 geschenken per minuut) moeten overwegen het installeren van een pacemaker. De keuze voor een bepaald model wordt gemaakt, rekening houdend met het klinische beeld en de aard van de sinus aritmie.
Preventie sinus aritmie
- een gezonde levensstijl,
- controle spanningsrelaxatie vaardigheden bezit,
- genormaliseerde lichamelijke activiteit,
- het handhaven van een gezond gewicht,
- tijdige diagnose( medisch onderzoek) en de behandeling van de geïdentificeerde ziekte.
Voorspelling
De verwachting is in de meeste gevallen gunstig. Sinus aritmie bij kinderen en adolescenten zijn vaak op hun eigen na de oprichting van het hormonale systeem( de meisjes na de vorming van een regelmatige menstruatiecyclus).Sinusritmestoornissen die geen subjectieve klachten veroorzaken, brengen het leven niet in gevaar. In het geval van gemarkeerd sinus aritmie( zoals bradi- en tahiformy) is afhankelijk prognose op de juiste wijze voorgeschreven behandeling en de therapietrouw.
Is het leger met zo'n diagnose?
Sinusaritmie komt vaak voor bij jonge mannen met een leeftijd vóór de opname. Daarom rijst de vraag over hun geschiktheid voor militaire dienst.
Sinus aritmie zonder ernstige onderliggende ziekte niet voorkomen dat de passage van de militaire dienst, de toegang tot de militaire scholen en universiteiten.
voor militaire dienst niet bellen met de jonge man als sinus aritmie is een manifestatie van de volgende ziekten:
- reumatische hartziekte met matige tot ernstige falen van de bloedsomloop,
- cardio,
- hart-en vaatziekten,
- na een chirurgische ingreep uitgevoerd op het hart,
- ernstige disfunctie van het linker hart,
- paroxysmale aritmie( tachy-en bradycardie, verlengde failure rate),
- sinus.
Echter, in elk geval, de vraag is individueel bepaald op basis van nader onderzoek gegevens van instrumentale en laboratoriumonderzoek. Opname in het ziekenhuis is niet uitgesloten voor het doel van de controle en de daaropvolgende expert opinion cardioloog.
therapeuten Petrov AV