Eerste hulp bij noodsituaties
Dringende aandoeningen omvatten vooral wonden. Een wond is een schending van de integriteit van de huid, slijmvliezen of sereuze membranen met schade aan verschillende weefsels en organen veroorzaakt door mechanische stress. Wonden zijn geweerschot, gehakt, afgestoken, gescalpeerd, ingeslagen. Wonden kunnen enkelvoudig, meervoudig zijn en worden gecombineerd met andere laesies( chemisch, radioactief, bacteriologisch).Elke verwonding gaat gepaard met bloeden.
Eerste hulp. De belangrijkste tactiek voor wonden is de strijd tegen bloedingen, shock en symptomatische therapie in het preklinische stadium.
Voor kleine en ongecompliceerde wonden wordt de behandeling op het veld van de veldschouder verloskundige getoond: excisie van necrotische gebieden en verbrijzelde weefsels met daaropvolgende hechting van de wond.
Ernstige en uitgebreide letsels tonen ziekenhuisopname op chirurgische afdelingen.
Borstletsel. In vredestijd komen gechipte en gesneden wonden vaker voor. Levensgevaar is een doordringende wond, vergezeld van de opening van de pleuraholte en beschadiging van het hart, longen, grote bloedvaten. Bovendien, met letsels van de lagere delen van de borst, wordt schade aan de buikholte( thoracoabdominale letsels) waargenomen.
Slachtoffers klagen over pijn in het wondgebied, bloeden. Bij penetrerende wonden is er luchtzuigend, subcutaan emfyseem.
Als de patiënt bewusteloos is, in een diepe alcoholintoxicatie, incident geen getuigen, en de wond( vooral in de winter) gesloten kleding, je moet heel voorzichtig om het niet te zien zijn.
De hulp bestaat uit het aanbrengen van een verband, in het bijzonder hermetisch( occlusief) en koud op de wond, in anesthesie;Wanneer de pneumothorax open is, wordt zuurstof aangegeven volgens de indicaties.
Hospitalisatie in een chirurgisch of thoracaal ziekenhuis. De wond van het hart is een van de gevaarlijkste verwondingen.
Uitgebreide wonden leiden tot onmiddellijke dood. Ongeveer 15% van de slachtoffers sterft met gestoken en kleine snijwonden van het hart, meestal niet door acuut bloedverlies, maar door harttamponnade( ophoping van bloed in de pericardholte, compressie van het hart).Voor de ontwikkeling van cardiale tamponade wordt gekenmerkt door ernstige algemene toestand, lage systolische en diastolische hoge bloeddruk, tachycardie met een draderig polsslag, zwelling van de aders van de nek, bovenste ledematen, gezicht, cyanose van de huid en slijmvliezen. Het is echter ingezet kliniek tamponade, en soms in aanvulling op een wond in het hart en een verlaging van de bloeddruk symptomen afwezig kan zijn, vooral als de patiënt is dronken. Men moet niet vergeten dat elke wond in de projectie van het hart gevaarlijk is. Fouten zijn mogelijk, wanneer de wond wordt aangebracht op een lang, smal mes of priem en de wond zich buiten de projectie van het hart, in het bijzonder in de rug.
Bij de geringste verdenking van hartverwonding is onmiddellijke aflevering van het slachtoffer aan het ziekenhuis( chirurgische of cardio-chirurgische afdeling) noodzakelijk. De ader moet worden geperforeerd, transfusie van Ioliglyukine, rheopolyglucin en hormonen worden geïnitieerd tijdens transport. Volgens de radio door middel van een hogere arts om te waarschuwen de chirurgische afdeling, die de patiënt te dragen, en leveren het rechtstreeks naar de operatiekamer, het omzeilen van de afdeling spoedeisende hulp.