Donovanoz( venereale granuloom) - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
Donovanose is een chronische, langzaam voortschrijdende ziekte die behoort tot de geslachtsgroep. Hij wordt ook wel Donovanosis Broca, tropisch ulcus granuloom, venerisch granuloom genoemd. Geopend in 1905 door een Ierse arts Donovan. Dit is de oorzaak van de naam. De ziekte komt veel voor in landen met een heet, vochtig klimaat: India, Birma, Centraal- en Zuid-Afrika, Vietnam. We hebben alleen gevallen "geïmporteerd", maar gezien de ontwikkeling van de toeristenindustrie, het vertrek van mensen met het doel om te verdienen, verliest het de relevantie niet.
De veroorzaker van deze pathologie is Calymmatobacterium granulomatis. Als het wordt gevonden in het te bestuderen materiaal, waarschijnlijk gezien de lengte van de naam, worden ze de kalveren van Donovan genoemd. Dit heeft ook de naam van de ontdekker opnieuw vereeuwigd. Deze microbe heeft de vorm van een stok omgeven door een capsule. Het is onstabiel voor de werking van zuren. Het kan bestaan in de vorm van cysten( wanneer een beschermende omhulling wordt gevormd).De manier van overdracht is seksueel, maar infecties in huishoudelijke contacten worden ook beschreven. Zij is van mening dat de voorwaarden voor de verspreiding van de infectie is vochtig en warm klimaat, evenals niet-naleving van de regels van de persoonlijke hygiëne, defecten( zelfs micro defecten) van de huid en de slijmvliezen.
Calymmatobacterium granulomatis of kuit Donovan
Symptomen Donovanosis
incubatietijd( verborgen) duurt 8-80 dagen. In het midden en 17 - 50 dagen. Op de plaats van de introductie van het pathogeen verschijnt een papule - een formatie ter grootte van een erwt. Hij herinnert zich de vaccinatie tegen Mantoux. Frequente lokalisatie bij mannen: voorhuid, glans penis, scrotum, bij vrouwen: kleine schaamlippen en de plaats van hun fusie.
Een paar dagen later zweren de papels. Zweren ontwikkelen zich langzaam in omvang. Toewijzingen hieruit zijn schraal, sereus( heldere vloeistof), of sereus - etterig met een karakteristieke onaangename geur.
Zoals hierboven al vermeld, die chronische ziekte van preanovaz. Na een bepaalde tijd geneest de huid of vormt deze littekens en ontwikkelt zich een periode van denkbeeldig welbevinden. Een persoon voelt zich gezond. Recidieven kunnen beginnen in 6 - 8 maanden, en soms in 2 - 4 jaar. Heel vaak komt er een infectie binnen met vuile handen en op andere delen van de huid. Ondanks de uitgestrektheid van het proces, zijn zweren pijnloos, nabijgelegen lymfeklieren worden niet vergroot of vergroot onbeduidend.
tijdens orale seks plaatsvindt vnepolovoe lokalisatie - het is de mond, toen hij sloeg de lippen, het tandvlees, wangen, mond, het strottenhoofd, neus, nek, borst. Het proces kan tanden omvatten. In tegenstelling tot de klassieke vorm kan dit alles gepaard gaan met pijn. Tijdens de zwangerschap zullen de symptomen niet verschillen. Het verschil is de keuze van medicijnen en het handhaven van verdere geboorte als pathologisch.
Donovanosis moet bijna altijd worden onderscheiden van ziekten zoals syfilis, chancroid, lupus, amebiasis, plaveiselcelcarcinoom huidkanker. De exacte diagnose kan alleen worden gesteld door het afleveren van tests, en hiervoor moet u zich tot de arts wenden. Behandeling
Donovanosis
"gold" standaard voor diagnose van het infectieproces is de detectie van het pathogeen in de afvoer ulcera curette of met een pincet nemen. Het is ook mogelijk om materiaal te zaaien op voedingsmedia, met de verdere groei van Donovans lichamen. Ook moet bij donovanose worden onderzocht op alle seksueel overdraagbare aandoeningen.
De belangrijkste behandelmethode, evenals andere seksuele infecties, zijn antibiotica: levomethicine, gentamicine en unidox.
Tijdens de zwangerschap is het raadzaam benzylpenicilline of erytromycine voor te schrijven. Verstijvingspreparaten( vitamines).
Zeer belangrijk is de behandeling van zweren( koude lotions met verdere lokale toepassing van waterstofperoxide).De prognose met een goed geïnitieerde en tijdige therapie is gunstig.
Tijdens de behandeling van een maagzweer granuloma moeten de meeste strikt in acht goede persoonlijke hygiëne: dagelijkse verandering van ondergoed en beddengoed, ze koken, gestreken. Seksuele omgang en drinken worden gecombineerd met het nemen van antibiotica.
Aangezien donovanose kan optreden als een chronische ziekte, is het noodzakelijk om de arts gedurende 2 jaar te observeren.
Zoals u begrijpt, is het gebruik van volksremedies, met name grassen die op onze breedtegraden groeien, niet relevant.
Complicaties van de ziekte
Het meest ongunstige is dat de symptomen van deze ziekte, zoals pijn, malaise, slecht zijn uitgedrukt. Daarom kunnen veel complicaties optreden. Bijvoorbeeld: necrose van weefsels tijdens een langdurig huidig proces( necrotische vorm).Het proces verspreidt zich over de rand en naar het binnenland en vernietigt spieren en botten. Dit alles kan de lever, de milt beïnvloeden. Dit fenomeen wordt bevorderd door: toestanden na abortus, miskramen, operaties. Mogelijk met deze ontwikkeling van gebeurtenissen en de dood.
Vaak ontsteking en als gevolg van verminderde bloed en lymfe circulatie leidt tot elephantiasis - de verhoging van de huid en onderhuids weefsel. Deze site( meestal de geslachtsdelen) krijgt een lelijke uitstraling met een schending van hun functie. Als gevolg van het feit dat de locatie van zweren gevormd bindweefsel, dat wil zeggen, littekens, en, ten gevolge van: vernauwing van de vaginale, phimosis( moeilijkheid of onmogelijkheid om de kop van de penis openen) en de resulterende moeilijkheden bij het handhaven van seksuele activiteit.
schending van de integriteit van de huid en slijmvliezen bij Donovanosis een aangrijpingspunt voor andere microben, dus is het mogelijk de penetratie van de huid en onderhuids weefsel met het verschijnen van erysipelas, abcessen. Langdurig effect - Wegens de verlaging lokale immuniteit en weefseldegeneratie, plaveiselcel huidkanker.
Preventie Donovanosis
basismethode van het voorkomen van deze ziekte is voorzichtig bij het verblijf in de bovengenoemde landen: het vermijden van casual seks, condoomgebruik, persoonlijke hygiëne.
Raadpleging van dermatoloog Donovanosis
Vraag: hoe veilig het gebruik van chloorhexidine voor preventie Donovanosis?
Antwoord: Over het algemeen ineffectief. Bij het voorkomen van de eerste rol zijn condooms en persoonlijke hygiëne.
Vraag: Kan ik me laten vaccineren tegen donovanosis als ik naar tropische landen reis?
Antwoord: Er is geen dergelijke vaccinatie.
Vraag: Kan ik besmet raken met exotische dieren?
Antwoord: Nee. Donovanosis wordt alleen overgedragen van persoon op persoon.
Arts dermatovenereologist Mansurov A.S.