Atopische dermatitis bij kinderen en volwassenen - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

atopische dermatitis - een van de meest voorkomende en ernstige allergische aandoeningen, en de meest voorkomende allergische huidaandoeningen. Statistische gegevens blijkt dat de prevalentie van atopische dermatitis incidentie groter is dan 12%( dat wil zeggen 12 van de 100 mensen lijden aan atopische dermatitis).Ondanks de enorme stap voorwaarts gemaakt op dit gebied in de afgelopen jaren, de behandeling van atopische dermatitis is een vrij complex probleem en vereist het gezamenlijke werk van de arts, de patiënt en zijn familieleden.

Atopische dermatitis - een chronische, genetisch bepaalde, een allergische ontsteking van de huid gekenmerkt door typische klinische beeld( typische symptomen).Toonaangevende klinische symptoom van atopische dermatitis, die is gevonden in alle leeftijdsgroepen - jeukende huid.
Atopic dermatitis in de meeste eerste verschijnt bij kinderen in de leeftijd van 6-12 maanden. Minder vaak, van 1 tot 5 jaar. Voor de eerste keer dat de ziekte geassocieerde symptomen van atopische dermatitis werd beschreven in 1844.

Momenteel atopische dermatitis kan eczeem, neurodermitis onder de namen te verbergen. Soms is het ten onrechte aangeduid als atopische dermatitis en diathese.

Oorzaken van atopische dermatitis.

Atopische dermatitis - is een ziekte die zich ontwikkelt door het mechanisme van onmiddellijke overgevoeligheid( IgE-afhankelijke immune respons).Dit is één van de meest voorkomende mechanismen van allergie ontwikkeling. Het belangrijkste kenmerk is de snelle reactie van het immuunsysteem op het allergeen beltoon( vanaf de datum van ontvangst van het allergeen voordat de symptomen zijn minuten, minder tijd).

een belangrijke rol in de ontwikkeling van atopische dermatitis spelen een familiegeschiedenis, dat wil zeggen, een van de naaste familie is bijna altijd mogelijk om een ​​persoon met een allergische ziekte te vinden. Meestal wordt allergisch stemming overgedragen via de moederlijke lijn. Recente studies geven aan dat dit polygene ziekte, dat wil zeggen, voor de ontwikkeling van allergische ontsteking zijn verantwoordelijk voor ongeveer 20 genen op verschillende chromosomen.

Maar voor de nodige blootstelling aan een aantal externe factoren allergische aanleg geëvolueerd in allergische ziekte, vooral bij atopische dermatitis. De belangrijkste uitgangspunten: toxicosis van zwangere vrouwen, vooral in de late stadia van de ontwikkeling, roken en alcoholgebruik door de moeder tijdens de zwangerschap, infecties bij de moeder tijdens de zwangerschap. Een grote rol in de ontwikkeling van allergische aandoeningen bij kinderen speelt een pathologie van het maagdarmkanaal, zoals intestinale dysbiose, onvoldoende duur of totale afwezigheid van borstvoeding, de vroege introductie van aanvullende voeding, inleiding tot het dieet producten die niet zijn aangepast aan de leeftijd, voor en oneigenlijk gebruik van antibiotica, enz..

bleek negatieve rol van gemeenschappelijke besmettelijke ziekten bij het kind, de aanwezigheid van chronische brandpunten van infectie, waaronder parasitaire.

Verschillende studies uitgevoerd in Europa en de Verenigde Staten, is gebleken dat atopische dermatitis komt vaker voor in gezinnen met een hogere levensstandaard. Er zijn verschillende theorieën, waarmee het kan worden aangesloten, maar nog niet tot een consensus te komen. Onder

allergenen waardoor de ontwikkeling van atopische dermatitis, de belangrijkste zijn eetbaar( allergisch voor verschillende voedingsmiddelen).Minder klinische betekenis hebben huishouden( verschillende soorten huisstofmijt, huisstof, bibliotheek stof, donzen kussens) en epidermale( wol en huidschilfers van dieren, veren, visvoer, etc.) allergenen. Allergieën voor pollen als de oorzaak van atopische dermatitis, is uiterst zeldzaam.

symptomen van atopische dermatitis en foto

momenteel toegekend op basis van diagnostische criteria voor atopische dermatitis :

1) vroeg begin( binnen twee jaar),
2) aanwezigheid van allergische aandoeningen in directe familie,
3) gemeenschappelijke xeroderma,
4)lokalisatie huiduitslag in buiging oppervlakken van de handen en voeten,
5) de aanwezigheid van jeuk.

Als je vier van de vijf criteria, kan de diagnose van atopische dermatitis worden beschouwd als praktisch bewezen.

symptomen van atopische dermatitis variëren afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Aangezien er drie varianten van het klinisch beloop van atopische dermatitis: infantiele vorm, baby vorm podrostkovo-volwassen vorm.

Zuigelingsvorm van atopische dermatitis( diathese).Symptomen van atopische dermatitis bij pasgeborenen en baby's.

De kindervorm van atopische dermatitis wordt genoteerd op de leeftijd van 2 jaar. Ontstekingselementen verschijnen op de huid van het kind als rode vlekken, voornamelijk gelokaliseerd op het gezicht in het voorhoofd en op de wangen. Zulke huiduitslag bij mensen met de naam -diathese , hoewel in feite diathese - dit is atopische dermatitis.

De ziekte wordt gekenmerkt door acute stroom, nattigheid, zwelling, korstvorming. Misschien is het ontstaan ​​van foci van ontsteking in andere gebieden: in de schenen, billen, hoofdhuid van het kind. Heldere perioden van verergering, vergezeld van huilen, afwisselende subacute fase gekenmerkt door papulaire elementen( papule - cutane element domineert het huidtype tuberculum) tegen hyperemic( rood gekleurd) huid.

Op de foto de kindervorm van atopische dermatitis

Pediatrische vorm van atopische dermatitis, symptomen.

Tijdens verergering van atopische dermatitis elementen( rode maculae, papels) bevinden zich hoofdzakelijk in de huidplooien op het oppervlak flexor van de elleboog en kniegewrichten en oren. De huid wordt droog, er is schilfering, lichenization( op de droge huid is er een duidelijk uitgedrukt, geïntensiveerd huidpatroon).Het kind verschijnt, het zogenaamde "atopische gezicht": een doffe huidskleur, verhoogde pigmentatie rondom de ogen, een extra huidplooi van het onderste ooglid. Buiten exacerbatie gemarkeerd droogheid van de huid. De huid kan barsten, vooral in het gebied van de achterkant van de handen, vingers.

Op de foto: atopische dermatitis. Kinderuniform. De patiënt is 3 jaar oud.

Adolescent-volwassen vorm van atopische dermatitis, symptomen.

Huidletsel bij atopische dermatitis is vaak voorkomend, permanent. Veranderingen worden genoteerd op de huid van het gezicht, nek, borst, rug, nek. Huid is droog, gemeenschappelijke lichenisatie, sporen van krabben. Er kunnen scheuren in de handen en voeten zijn. Exacerbaties van atopische dermatitis, gemanifesteerd door roodheid van de huid, worden zelden opgemerkt.

Op de foto is atopische dermatitis bij een tiener 15 jaar oud( droge huid, peeling).

Op de foto: atopische dermatitis. De volwassen vorm.

In geval van infectie kunnen schimmellaesies, puisten en groenachtige korstjes voorkomen.

Op de foto: atopische dermatitis. Zuigeling vorm. Secundaire infectie.

Afhankelijk van de mate van ernst, is een mild, matig en ernstig beloop van atopische dermatitis geïsoleerd.

Symptomen van chronische atopische dermatitis

Voor mensen met atopische dermatitis wordt gekenmerkt door verdikking van de huid en het verbeteren van de huid patroon, pijnlijke scheuren in de huid, in het bijzonder de handpalmen en voetzolen, hyperpigmentatie leeftijd( donkerdere kleur op de oogleden).

• Symptoom van "wintervoet" - hyperemie en matige infiltratie van zolen, peeling, scheuren.

• Symptoom Morgan( Denier-Morgan, plooien van Denier-Morgan) - diepe rimpels op de onderste oogleden bij kinderen.

• Het symptoom van "gepolijste nagels" is het verdwijnen van longitudinale strepen en het kenmerkende uiterlijk van de nagel als gevolg van permanente kamvorming van de huid.

• Het symptoom van de "bontmuts" is de dystrofie van het haar van het occipitale gebied.

• Het symptoom van Pseudo-Hertog is het tijdelijk verdwijnen van het haar, eerst in het derde buitendeel en vervolgens bij sommige patiënten in andere delen van de wenkbrauwen.

Welke tests moet ik nemen als ik atopische dermatitis vermoed?

Atopische dermatitis is in het interessegebied van twee medische specialiteiten: een arts van een allergoloog-immunoloog en dermatoloog. Rekening houdend met de hoge prevalentie van dit probleem onder kinderen, volgens de moderne medische normen, kunnen milde vormen van atopische dermatitis worden behandeld en een kinderarts, maar het is beter om te proberen om een ​​specialist te krijgen.

diagnose van atopische dermatitis wordt geplaatst aan de hand van specifieke klinische symptomen en de gegevens die zijn verkregen na ondervraging van de patiënt of zijn ouders( indien de patiënt niet goed is te praten).

patiënt met nieuw gediagnosticeerde atopische dermatitis, moet een diepgaand onderzoek dat de factoren die de verergering van de ziekte en de onderliggende ontwikkeling provoceren zal onthullen ondergaan.

Het onderzoek van het maagdarmkanaal is verplicht. Aanbevolen tests: analyse van uitwerpselen voor dysbiose en coprogram, echografie van de buikholte. Het is noodzakelijk om parasitaire ziekten te identificeren of te elimineren. Hierbij passeert de fecale worm eggs( weinig informatief), bloedonderzoeken voor antilichamen( eiwitten die door het immuunsysteem op de infectie feit aanwezigheid in het organisme) de belangrijkste parasieten: Toxocara, Toxoplasma, rondworm, Giardia, enz. Aanbevolen

consulting endocrinoloog aan bijkomende ziekten van het endocriene systeem uit te sluiten.

Als huiduitslag zijn duurzaam van aard en strikt gelokaliseerd in bepaalde gebieden is het noodzakelijk een neuroloog of orthopedist( en bij voorkeur beide) raadplegen, omdat er gelijktijdig wervelkolom pathologie zijn.

Met verhoogde prikkelbaarheid van het kind - raadpleging van de neuroloog is verplicht.

is verplicht om een ​​allergische enquête ontworpen om die stoffen die de ontwikkeling van allergische aandoeningen direct veroorzaken in kaart te brengen.

Overwegende, atopische dermatitis - ziekte procedure ten huidlaesies, de enige aanvaardbare manier om een ​​bloedtest op IgE-specifieke diagnose( specifieke immunoglobuline E, door specifieke allergenen).Allereerst doneren ze bloed voor voedselallergenen. Bij patiënten ouder dan drie jaar, is het raadzaam om bloed te doneren aan huishoudelijke en epidermale allergenen. Bij infectie

draadverbindingspositie gewassen gescheiden foci van ontsteking in de microflora en schimmels, alsook de gevoeligheid voor antibiotica. Soms

voeren een huid biopsie( het nemen van een klein deel van de huid op de analyse) met het oog op de aard van het ontstekingsproces te verduidelijken. Maar deze methode van onderzoek is zelden en alleen onder strikte aanwijzingen uitgevoerd, bijvoorbeeld als de huid wordt vermoed lymfoom.

Als verergering van atopische dermatitis tegelijkertijd of vlak na het begin van verkoudheid - is het raadzaam om een ​​bloedtest te doen om immunogram. Dit helpt om mogelijke storingen in het immuunsysteem te identificeren.niet alleen allergische aandoeningen -

In het algemeen, het opbouwen van de inspectie-programma, moet de arts dat atopische dermatitis te bieden. In het voorval kan het zenuw- en endocriene systeem deelnemen. Bijna altijd zijn er storingen in andere organen en systemen van het lichaam. En als deze triggers en verzwarende omstandigheden niet zijn gevonden, dan is het kind over te dragen aan een toestand van aanhoudende en langdurige remissie( herstel) zal het uiterst moeilijk zijn. Het is in het vinden en het elimineren van de oorzaken van atopische dermatitis is de belangrijkste taak van de behandelend arts, niet alleen in de benoeming van crèmes en pillen om de symptomen te verlichten. Behandeling van atopische dermatitis

behandeling van atopische dermatitis specialist te worden toegediend na accurate diagnose. Start de behandeling niet zelf als zich symptomen van atopische dermatitis voordoen. Vergelijkbare symptomen kunnen zijn van een aantal zeer ernstige ziekten, en inadequate behandeling strategie kan een bedreiging voor het leven van de patiënt, in het bijzonder patiënt - kind. Nooit alleen niet de duur van de cursus aanbevolen drugs te verhogen, zelfs als ze zijn goed en te helpen omgaan met de symptomen van de ziekte, en een keer naar de dokter. Zelfs de meest onschuldige crèmes met banale vitaminen hebben bijwerkingen die zich kunnen manifesteren als de behandelingsmethoden niet worden nageleefd.

Algemene principes van de behandeling van atopische dermatitis:

• Eliminatie van allergeen, hypoallergeen dieet;
• antihistaminica( verlichten van jeuk)( erius, Tavegilum, Suprastinum, ketotifen, Claritin, feksadin, loratodin, Telfast, etc.);
• ontgifting middelen( zuivering)( enterosgel, Polyphepanum, actieve kool, natriumthiosulfaat, etc.)
• hyposensibilisatie( calciumgluconaat, natriumthiosulfaat);
• corticosteroïden( ontstekingsremmende)( Elokim lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, et al.);
• antiseptica( fukartsin, brilliant groen, methyleenblauw, etc.)
• kalmeringsmiddelen( sedativa)( glycine, Percy, diverse sedativa kosten kruiden, valeriaan, pioen, etc.);
• -enzymen( voor stoornissen van de alvleesklierfunctie)( creon, mezim, pancreatine, enz.);
• antibacteriële middelen( toetreding infectie)( zalven, lotions tselestoderm met garamitsinom, Lorinden C linkomitsinovaya zalf Tabel sumamed, zitrolid, doxycycline, erythromycine, zanotsin, Rovamycinum et al.);
• eubiotica( met intestinale dysbacteriose)( linex, probiophore, etc.);
• indien bevestigd aan de schimmelcomponent en bacterieel( extern: triderm, aceridum GK, enz.);
• met de toevoeging van een virale infectie( acyclovir, valtrex, famvir, alpisarin, enz.).
• Wanneer verdacht wordt van Kaposi's eczeem of andere virale infecties, worden antivirale middelen voorgeschreven. Bij infectie - antibiotica( waarvoor de veroorzaker gevoelig is).Bij bevochtiging in de acute fase, nat-drogende verbanden of corticosteroïde-aerosolen.

De therapeutische technieken voor acute exacerbatie van atopische dermatitis en exacerbatie variëren aanzienlijk.

verergering van atopische dermatitis

Behandeling Behandeling exacerbaties van atopische dermatitis bestaat uit een geïntegreerde toepassing van de volgende groepen geneesmiddelen:

1) Actuele glyukokortikosteroydy. De meest gebruikte groep geneesmiddelen voor uitwendig gebruik, gebruikt om de symptomen van exacerbatie te verlichten. De medicijnen hebben een aantal bijwerkingen en contra-indicaties, dus ze kunnen alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts. Het heeft de voorkeur om de nieuwste generatie geneesmiddelen te gebruiken die geen fluoride in hun structuur bevatten. Hun beveiligingsprofiel is veel hoger. Voorbeelden: Advantan, afloderm, elakom, etc. Topische glucocorticosteroïden zijn verkrijgbaar in de vorm van zalven, crèmes, emulsies, olieachtige zalven, lotions. Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen van deze groep langer dan 7-10 opeenvolgende dagen te gebruiken. De instructie van sommige voorbereidingen impliceert de mogelijkheid van hun benoeming tot 1 maand, maar dit moet nog steeds worden vermeden. Aanbevolen wordt de actuele glucocorticosteroïden geleidelijk te elimineren. Bijvoorbeeld, het grootste deel van de behandeling past u zalf toe op het hele getroffen gebied. Pas het dan toe met de gestippelde methode, elke dag, laat de afstand tussen de slagen iets langer.

Een andere variant van geleidelijke annulering is de dag, breng de crème aan en de dag waarop u de huid laat rusten, met behulp van niet-hormonale therapeutische middelen.

moet ook niet vergeten dat er geen gyukokortikosteroydy voor uitwendig gebruik niet kan worden toegepast op het ooglid huid in de buurt van de ogen, omdat dit kan leiden tot de ontwikkeling van glaucoom en staar.

2) Gecombineerde preparaten. De preparaten van deze groep bevatten een combinatie van glucocorticosteroïden, antibiotica en antischimmelmiddelen. Geneesmiddelen van deze farmacologische groep worden gebruikt als een infectie is verbonden aan een allergische ontsteking bij atopische dermatitis. Voorbeelden: triderm creme, pimafukort, etc.

3) Preparaten met actief zink. Dit betekent voor uitwendig gebruik( zalf, crème).Sommige deskundigen beschouwd als een alternatief voor de lokale glyukokortikostroydam. De behandelingsduur noodzakelijkerwijs toezicht van een arts, bij voorkeur met ervaring met deze middelen, dus misschien de ontwikkeling van andere chronische huidziekten, niet allergische oorsprong.

4) Antihistaminica. De voorkeur moet worden gegeven aan medicijnen van de tweede en derde generatie. De gemiddelde duur van de behandeling van tien dagen. Hoewel er behandelingen die langdurig( ten minste drie maanden) via derde generatie drugs. Voorbeelden: zirtek, erius.

5) Pimecrolimus-derivaten. Deze groep omvat het medicijn elide. Een relatief nieuwe groep geneesmiddelen die wordt gebruikt om de symptomen van exacerbatie te verlichten. De effectiviteit is niet onderdoen voor de lokale glucocorticosteroïden en, volgens het onderzoek van het bedrijf, hebben de onderzoekers veel meer veiligheid. Nadelen van het medicijn: hoge kosten, kleine klinische ervaring met het gebruik ervan.

6) Adsorbentia. Het uitvoeren van een detoxificatietherapie met sorptiemiddelen is een noodzakelijk onderdeel bij de behandeling van exacerbaties van de meeste allergische aandoeningen. Voorbeelden van geneesmiddelen: lactofiltrum, enterosgel, filter, etc. De medicijnen worden twee tot drie keer per dag voorgeschreven voor de gemiddelde leeftijdgerelateerde dosering gedurende 7-14 dagen.

7) Glucocorticosteroïden. Preparaten voor orale toediening worden alleen voorgeschreven bij ernstige vormen van atopische dermatitis. Doseringen en duur van de behandeling worden bepaald door de arts. Voorbeelden van geneesmiddelen: metipred, prednisolon.

8) Cytotoxische geneesmiddelen. Alleen te gebruiken bij ernstige vormen van atopische dermatitis, resistent tegen alle andere behandelingsmethoden. Doseringen en duur van de behandeling worden bepaald door de arts. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Behandeling van atopische dermatitis zonder exacerbatie.

Atopische dermatitis is een chronische ziekte die langdurig moet worden behandeld, zelfs buiten de symptomen van verergering.

Momenteel wordt er veel aandacht besteed aan het gebruik in deze periode van medische cosmetica. In verband met de aanwezigheid van allergische ontsteking, zelfs lethargisch zonder externe klinische manifestaties, veranderen de huideigenschappen. Overtrad de permeabiliteit en vochtigheid. En het doel van regelmatig gebruik van gevitaliseerde cosmetica is om de beschadigde eigenschappen van de huid te herstellen. Voorbeelden van geneesmiddelen die verband houden met medicinale cosmetica: radevit, bipanten, pantoderm, locobeise ripa, enz.

Bovendien wordt de behandeling van begeleidende, geïdentificeerd tijdens het onderzoek van de patiënt, behandeld. Het werk van het maag-darmkanaal wordt gecorrigeerd, het werk van het zenuwstelsel wordt genormaliseerd, enz. De aard van de evenementen wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de specifieke resultaten van de analyses.

Het is dus niet genoeg om de verergering van atopische dermatitis te verlichten, het is noodzakelijk om de factoren te identificeren en te elimineren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakten of de verergering ervan veroorzaakten. Alleen in dit geval is het mogelijk om de progressie van allergie te stoppen, om atopische dermatitis naar het stadium van remissie te brengen en dan volledig om er vanaf te komen.

Folk remedies voor atopische dermatitis

In de volksgeneeskunde zijn er een aantal methoden die actief worden gebruikt door patiënten met atopische dermatitis. Dus, voor milde vormen van de ziekte, wordt een goed effect geboden door baden met afkooksels van medicinale kruiden, zoals kamille en touw.

Kinderen kunnen baden aanbevelen met rustgevende kruiden, zoals oregano, hop, valeriaan, moedermos. Om een ​​bad te nemen, neem 2 eetlepels kruiden, giet 1 kop kokend water en houd ten minste 10 minuten aan. De resulterende bouillon wordt toegevoegd aan het babybadje.

Toch zijn allergisten voor volksgeneeskunde nogal terughoudend, omdat allergische patiënten vaak individuele allergische reacties op 'folk'-recepten hebben.

Behandeling van atopische dermatitis tijdens zwangerschap.

Atopische dermatitis manifesteert zich niet voor de eerste keer tijdens de zwangerschap. De ziekte begint altijd in de vroege kinderjaren.

Er zijn enkele kenmerken van de behandeling van een reeds bestaande ziekte bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Kies zorgvuldig hydraterende cosmetica om de huid buiten de verergering te verzachten. Een aantal gevitamineerde crèmes, bijvoorbeeld een redelijk populaire Radevit-crème, zwangerschap is een contra-indicatie.

De behandelingsprincipes tijdens een exacerbatie van atopische dermatitis tijdens de zwangerschap verschillen praktisch niet van die van de rest van de bevolking. Als er behoefte is aan lokale hormoontherapie of het voorschrijven van antihistaminica, dan heeft het de voorkeur om de medicijnen van de nieuwste generatie te gebruiken, die meer veiligheid heeft( Advantan, elac, lokoid).

De nadruk moet liggen op het creëren van een hypoallergene omgeving.

Er is geen schadelijk effect van atopische dermatitis op de foetus. Hoewel het toxische effect op de baby nog steeds mogelijk is, maar alleen met het gebruik van drugs verboden voor deze periode van het leven van de vrouw.

Aanbevelingen voor de behandeling van atopische dermatitis:

• Draag katoenen kleding. De huid moet ademen. Kleding gemaakt van wol of synthetische stoffen zal irritatie en jeuk versterken.
• Vereist frequent nat reinigen en ventilatie van de kamer. Een minimum aan tapijten en gestoffeerde meubels - een minimum aan stof.
• Beddengoed is beter te gebruiken met synthetische filler, zonder pluisjes, veren.
• Alleen wassen met warm water, inclusief handen.
• Wrijf na het wassen niet over de huid, maar dep de handdoek voorzichtig.
• Gebruik na het douchen moisturizers. Middelen voor huidverzorging moeten neutraal zijn, zonder parfums en kleurstoffen.
• Vroege behandeling van chronische ziekten cursussen sosudoukreplyayuschee ontvangst middelen, sedativa( met name voor belangrijke gebeurtenissen, bijv. Examens, huwelijk, et al.), Verharding, vitaminen, produktydazhe elimineren allergische huiduitslag tijdens toestemming.

Features voedsel, dietai lifestyle met atopische dermatitis

Het creëren van speciale hypoallergeen, dat wil zeggen zonder allergenen, milieu, voeding - het belangrijkste onderdeel van de behandeling van atopische dermatitis. Zonder deze aanbevelingen te volgen, is de effectiviteit van de behandeling van de ziekte aanzienlijk verminderd.

Laten we beginnen met het bouwen van een hypoallergene omgeving. In feite is het de naleving van een speciale manier van leven. Het doel is om de factoren die de huid kunnen irriteren te elimineren en daarbij exacerbaties van atopische dermatitis te veroorzaken.

Het wordt aanbevolen om blootstelling aan extreme temperaturen en vochtigheid te voorkomen. De aanbevolen luchtvochtigheid in de kamer is ongeveer 40%.Droge kleding moet buiten de woonkamer zijn.

Het heeft ook de voorkeur om intense fysieke activiteit of factoren die zweten en jeuk veroorzaken te vermijden. Om dezelfde reden wordt het afgeraden om aan sport te doen, omdat het actief zweten veroorzaakt en gepaard gaat met een nauw contact van de huid met kleding. Vermijd, indien mogelijk, stressvolle situaties( voor zover mogelijk).Het wordt afgeraden om ruwe kleding te dragen, vooral wol, synthetische stoffen en dieren. Nieuwe kleding moet vóór de teen worden uitgerekt. Gebruik bij het wassen van kleding en beddengoed de minimale hoeveelheid conditioner voor het wasgoed, daarna moet het wasgoed nog worden afgespoeld. Gebruik geen alcoholhoudende producten voor persoonlijke verzorging.

In de keuken moet de kap worden geplaatst. In de slaapkamer is het fijn om een ​​luchtreiniger te installeren. Gebruik in het hete seizoen de airconditioner met een filter aan de uitlaat.

Het beddengoed wordt 1-2 keer per week verschoond. Het is noodzakelijk om bronnen van ophoping van stof en schimmels te elimineren. TV, computer, huishoudelijke apparaten uit de slaapkamer van de patiënt moeten worden verwijderd. Gemakkelijke natte reiniging wordt één keer per dag uitgevoerd, algemene reiniging minstens één keer per week. Gebruik stofzuigers met goede filters( de beste met HEPA-filters).Indien bevestigd allergie voor huisstofmijt 1 om de 3-6 maanden tot vlak acaricide( het doden van mijten) drugs te verwerken, bijvoorbeeld Allergoff.

Je kunt niet in huis roken. Dit verwijst naar familieleden. De patiënt kan nergens roken: noch in huis, noch op straat.

Er is veel aandacht besteed aan waterprocedures. Gebruik geen gewone zeep en water, beter om boter te gebruiken voor het douchen of medicinale shampoo( bijvoorbeeld shampoos Friderm serie).Na het douchen, smeer de huid altijd in met moisturizers. Nails

patiënt te snijden zo kort mogelijk om onbedoelde schade aan de huid in het geval van acute ziekte, en de verschijning van jeuk te voorkomen.

U kunt niet zonnebaden met atopische dermatitis .Lange blootstelling aan de zon is een veel voorkomende fout. Direct na dat, zal er weinig verbetering zijn, en dat ouders meestal merken en wordt gezocht, maar dan bijna altijd een sterke verslechtering van de ziekte.

U kunt niet kammen en wrijven over uw huid, geen geld zal niet effectief zijn als u laesies uitwast.

Raadpleeg uw arts over de naleving van de principes van hypoallergeen leven. Voorgestelde aanbevelingen op onze website kunnen worden aangevuld, afhankelijk van de allergenen waarop u( of uw kind) reageert.

Hypoallergeen dieet voor atopische dermatitis:

Je moet ook een speciaal dieet volgen. Tijdens een exacerbatie dieet bijzonder hard moet worden gevolgd, niet-acute het kan een beetje uit te breiden, om te voorkomen dat een kind elke neurose-achtige toestanden veroorzaken als gevolg van het feit dat hij "kunnen niet allemaal."

Uitgesloten atopische dermatitis producten:

niet het gebruik van citrus, noten, vis, vis, chocolade, koffie, mosterd, specerijen, mayonaise, tomaat, aubergine, rode peper, melk, eieren, champignons, worstjes, worstjes, frisdranken, aardbeien raden, aardbeien, watermeloenen, ananas, honing. Categorisch verboden alcohol.

Toegestaan ​​voor atopische dermatitisproducten:

U kunt gekookt rundvlees eten;granen en groentesoepen;vegetarische soepen;olijfolie;zonnebloemolie;gekookte aardappelen;pap van boekweit, rijst, havermout;melkzuurproducten;komkommers;peterselie;dille;appels worden gebakken;thee;suiker;zemelen of volkoren brood;compote van appels of van gedroogd fruit( met uitzondering van rozijnen);bio-yoghurt zonder toevoegingen;eendaagse wrongel;gestremd.

atopische dermatitis bij kinderen atopische dermatitis

- een ziekte die begint in de vroege kindertijd. Meestal in de periode van 6 tot 12 maanden. Atopische dermatitis bij kinderen met elkaar gemeen genaamd " diathesis ", in de geneeskunde concepten diathesis niet, er is een concept infantiele stadium van atopische dermatitis .

klinisch beeld( symptomen met foto's) van zuigelingen en kinderen atopische dermatitis in detail beschreven in de sectie Symptomen van atopische dermatitis. Hoe kleiner de leeftijd van het kind, hoe uitgesprokener het is voor uitzweten( bevochtiging).

De foto kinderen met atopische dermatitis

aard van de maatregelen doel een hypoallergene omgeving rond het kind niet verschillen van die van volwassenen en is hierboven in detail beschreven.

Bijzondere aandacht wordt gegeven aan kinderen op de huid beschadigd eigenschappen herstellen door constant gebruik hydraterende cosmetica. Breng het aan, 3-4 keer per dag, soms en vaker.

Zeer belangrijk is het langste( minstens 6 maanden) behoud van borstvoeding. Maar deze moeder mag niet voedingsmiddelen die allergieën( zie dieetsectie voedingsgewoonten en levensstijl met atopische dermatitis) kan verergeren eten.

Het is belangrijk om het kind van het eerste levensjaar correct te wassen, vooral de pasgeborene. Gebruik geen zeep. Het is beter om medische shampoos te gebruiken. Bijvoorbeeld, een shampoo met zink Friderm tijdens acute en niet-acute Friderm balans. Voor het baden moet één shampoendop worden toegevoegd aan het bad met water. Na het baden kunt u de baby niet met een handdoek inwrijven - het irriteert de huid. Het is beter om de huid lichtjes te laten weken met een handdoek of het zelf te laten drogen.

Het werkelijke probleem is de vaccinatie van een kind met atopische dermatitis. De loutere aanwezigheid van de ziekte is geen reden om de vaccinatie weigeren, maar vaccinatie is alleen mogelijk in een stadium van stabiele remissie van de ziekte( ten minste 2-3 maanden).Het is verplicht om 7 dagen voor vaccinatie antihistaminica in te nemen op de dag van vaccinatie en 3-5 dagen na vaccinatie. U kunt niet meerdere vaccins op dezelfde dag toedienen. Als er al meerdere vaccinaties zijn gemist, moet de vaccinatie beginnen met minder allergene vaccins. Het opstellen van een individuele vaccinatieschema zal uw arts( allergist-immunoloog en kinderarts) te helpen.

Complicaties bij atopische dermatitis en genezing voorspellen

weer gunstig is voor het leven. Echter, kan de huid laesies, met name in de adolescentie een bijdrage leveren aan de sociale uitsluiting van de patiënt.
atopische dermatitis - een chronische allergische huidziekte. Bij adequate behandeling, verwijdering van risicofactoren bij de meeste patiënten komt er remissie en vervolgens de diagnose kunnen worden verwijderd. Maar omdat de diagnose van atopische dermatitis is een weerspiegeling van de algemene sfeer van allergische( atopische constitutie) in een groot deel van deze patiënten( meer dan 40%) kunnen andere allergische aandoeningen in de toekomst te ontwikkelen, meestal in verband met ziekte van de luchtwegen( allergische rhinitis, atopische astma).Deze progressie van allergische stemming en verandering van allergische aandoeningen van minder ernstige tot meer ernstige in de medische literatuur wordt genoemd atopische mars.

In geval van ernstige ziekte en / of inadequate behandeling, het niet naleven van een speciale manier van leven - de ziekte blijft bestaan ​​in de adolescentie en bij volwassenen.

meest voorkomende complicaties van atopische dermatitis - een bacteriële infectie( pyoderma) en de huid atrofie( meestal als gevolg van onnodig lang gebruik van lokale glyukokortikosteroydnyh drugs).Vaste huid bij het kammen atopische dermatitis leidt tot verstoring van de beschermende barrière eigenschappen, welke verbinding van infectie als gevolg van microbiële en schimmelgroei vergemakkelijkt.

Pyoderma wordt gekenmerkt door het verschijnen van puisten op de huid, die geleidelijk opdrogen en korsten vormen. Uitbarstingen kunnen zich op het lichaam, armen en benen en op de hoofdhuid bevinden. Dit kan gepaard gaan met een schending van de algemene toestand van de persoon, de temperatuur kan stijgen.

Een andere frequente complicatie van atopische dermatitis is een virale infectie. Op de huid worden bellen met transparante inhoud gevormd. Het veroorzakende agens is het herpes simplex-virus, het virus dat een "verkoudheid" op de lippen veroorzaakt. Kenmerkend laesies in het gebied van inflammatoire foci, maar kan gaan en gezonde huid, en beïnvloeden ook de slijmvliezen( mond, keel, genitaliën en conjunctiva).Vooral gemeenschappelijke site is de gezichtshuid uitslag( rond de mond, lippen, neus, wangen, oren en oogleden).

Een veel voorkomende complicatie van atopische dermatitis is schimmel-( meestal candida) laesies. Bij volwassenen wordt de huid vaker aangetast( vooral huidplooien), nagels, hoofdhuid, voeten, borstels;en bij kinderen - het mondslijmvlies, de zogenaamde spruw( er is een "gestremde" coating, kan gepaard gaan met pijn, roodheid).Soms worden de bacteriële en schimmellaesies samen gecombineerd.

Preventie van atopische dermatitis

Er zijn geen maatregelen om de ontwikkeling van atopische dermatitis te voorkomen. De enige echt werkende aanbeveling is de langste( minstens 6 maanden), het behoud van borstvoeding. Sommige auteurs adviseren de uitsluiting van koemelk uit het dieet van kinderen jonger dan 1 jaar, als het gezin een patiënt heeft met een allergische aandoening. Wanneer

al manifest( het begin van) ziektepreventie maatregelen om de oorzaak en significante allergeen( het allergeen waardoor de allergie) uit de omgeving te verwijderen, in overeenstemming zijn met de algemene beginselen van het dieet, het creëren van een hypoallergene leven en een passende behandeling uit te voeren.

antwoorden op veelgestelde vragen over atopische dermatitis:

Want wat is het noodzakelijk vast te houden aan een dieet van het kind met atopische dermatitis?

Het dieet moet producten uitsluiten waarmee de allergie zich ontwikkelt, en producten die een grote hoeveelheid histamine bevatten. Histamine is een van de belangrijkste deelnemers aan een allergische ziekte. Geabsorbeerd in de darm, het versterkt het bestaande allergische proces. Het gebruik van voedsel rijk aan histamine bij patiënten met allergische aandoeningen kan worden vergeleken met het gooien van brandhout op een vuur.

Kan atopische dermatitis volledig worden genezen?

Moderne medische methoden laten in de meeste gevallen de overdracht van de ziekte naar een toestand van remissie bij een kind toe. In dit geval kan de ziekte tijdens de overgangsperiode volledig verdwijnen. In de oude medische literatuur werd dit "het ontwikkelen van een ziekte" genoemd.
Maar om dit te laten gebeuren, is een langdurig gezamenlijk werk van de arts en de patiënt noodzakelijk.

Ik heb atopische dermatitis, hoe groot is de kans om het over te dragen aan mijn kind?

De kans op overdracht van "allergische stemming" van de vader is ongeveer 15-20%, van de moeder ongeveer 40% als beide ouders 70% ziek zijn. Maar om deze houding te laten evolueren naar een ziekte, is een combinatie van een aantal externe factoren noodzakelijk. Daarom is de werkelijke kans kleiner. Raadpleeg uw arts voor preventieve maatregelen.

de arts de allergoloog-immunoloog, km. Mayorov RV