Atrioventriculaire blokkade - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

atrioventriculair blok is een van de meest formidabele cardiale geleiding, gepaard met een sterke vertraging van de hartslag en, als gevolg, bewustzijnsverlies en symptomen van hartfalen. Volgens statistieken is de oorzaak van een plotselinge hartdood in 17% van de gevallen de AV-blokkade van .

atrioventriculair blok - een schending van de "bandbreedte" van de AV-knoop - dat is de "verbindende schakel" tussen de atriale en ventriculaire myocardium. Wanneer AV block eerstegraads die impuls door de AV-knoop vertraagt, terwijl de tweede - naar de ventrikels wordt uitgevoerd slechts elke tweede of derde puls, afkomstig van de sinusknoop en de derde graad( volledige dwarse blokkade) - die de pulsen vande atria naar de ventrikels houden volledig op. Aldus hartstilstand treedt niet op, omdat de belangrijkste "power", neemt bundeltakblok of andere constructie van het hartgeleidingssysteem. Dit gaat gepaard met een zeldzaam hartritme, ongeveer 20-40 slagen per minuut. Symptomen

atrioventriculair blok Met dit soort hartgeleidingsstoornissen meestal betrokken:

• algemene zwakte;
• duizeligheid;
• kortademigheid;
• snelle vermoeidheid.

Met ernstige bradycardie verschijnen er

• -gevallen van verdonkering in de ogen;
• staat, dicht bij het bewustzijnsverlies( "Ik wil iets pakken, om niet te vallen").

WAARSCHUWING!Extreme armoede bradycardie zijn op korte termijn periodes van bewusteloosheid( seconden) - "liep-liep -. Hij tot zichzelf kwam op de grond liggen"Dit kan worden voorafgegaan door een gevoel van "opvliegers in het hoofd".

Opmerking. Een langdurig bewustzijnsverlies( 5-10 minuten of meer) is niet typerend voor bradycardie.

Preventie van atrioventriculair blok

Blokkade serdtsachasche alle yavlyaetsyaoslozhneniem onderliggende ziekte, meestal coronaire hartziekten. Daarom bestaat preventie in een adequate en tijdige behandeling van deze ziekte, evenals een aandachtig gebruik van geneesmiddelen die het gedrag van impulsen langs het AV-knooppunt vertragen. Deze dosering preparatysleduyuschih groepen blokkerende middelen( atenolol, Egilok, Konkor, Nebilet), calciumantagonisten( verapamil, diltiazem), hartglycosiden( digoxine, Lanikor), anti-aritmische geneesmiddelen( Cordarone, Sotaleks).

Secundaire profylaxe( wanneer een specifiek type aritmie is vastgesteld) met AV-blokkade wordt niet uitgevoerd.

Diagnostics atrioventriculair blok

primaire diagnose kan dienen als de aanwezigheid van klinische manifestaties brdikardii.

De volgende stap is het registreren van het elektrocardiogram.

Vaak is er behoefte aan een 24-uurs opname van een elektrocardiogram( Holter-bewaking) in de gebruikelijke modus van het leven van de patiënt. Het is mogelijk dat tijdens de 24-uurs monitoring de aritmie ook niet wordt geregistreerd.

In dit geval wordt een tilt-test uitgevoerd.

Behandeling van atrioventriculair blok

enige behandelingsmethode voor atrioventriculair blok - implantatie van een permanente pacemaker. Dit apparaat herstelt de normale hartslag. Tegelijkertijd wordt het volume bloed dat naar de organen komt genormaliseerd en worden de symptomen van bradycardie geëlimineerd.

belangrijkste indicaties voor implantatie van een permanente pacemaker als atrioventriculair blok zijn:

• symptomatische bradycardie( kortademigheid, duizeligheid, flauwvallen).
• pauzeert langer dan 3 seconden in het hart of een opgenomen hartslag van minder dan 40 per minuut.

Voor een beter begrip van de A-blokkade in 3 graden( volledig) term van toepassing dissociatiesnelheid tussen de atria en de ventrikels.