Ataxia en zijn varianten

Ataxia is een schending van de consistentie in het werk van de spiergroep die verantwoordelijk is voor de coördinatie. Dit wordt weerspiegeld in de moeilijkheid om de patiënt in balans te houden tijdens staan, lopen en elke beweging. Voor een dergelijke ziekte zijn uitgesproken veranderingen in de spieren van de ledematen niet kenmerkend, de redenen daarvoor zijn van centrale aard.

Een uitzondering is een concept zoals ataxie intrapsychisch, toegepast in de psychiatrie. Deze definitie geeft de discrepantie aan tussen menselijke representaties en hun emotionele toestand en is een teken van schizofrenie. Hij verheugt zich bijvoorbeeld en stelt zich voor dat hij wordt gemarteld.

controle over de nauwkeurigheid en samenhang werken romp en ledematen wordt uitgevoerd op verschillende delen van het zenuwstelsel, en afhankelijk van de lokalisatie van de schade aan verschillende typen ataxie identificeren.

Ataxia-soorten

Onderscheid statische ataxie bij het handhaven van de balans is onmogelijk in een staande positie en dynamisch( moeilijk verplaatsen).

Voor een praktiserend arts is er een handige classificatie van een dergelijke pathologie:

1. Acute ataxie. Ontstaat wanneer vasculaire ongevallen of bepaalde tumoren na verloop van het type beroerte, multiple sclerose, infectieuze encefalitis, uitgedrukt metabole stoornissen, obstructieve hydrocefalus, intoxicatie, staat, gepaard met een sterke temperatuurstijging.
2. Subacute ataxie( ontwikkelt zich binnen enkele weken).De reden kan elk volumetrisch proces zijn, toxische laesies.
3. Chronische progressieve ataxie. Deze omvatten spinocerebellaire ataxie type en corticale en cerebellaire ataxie, die voortkomen betrokkenheid bij het ziekteproces van andere delen van het zenuwstelsel.
4. Episodische ataxie. In de kindertijd wordt het waargenomen als een proces veroorzaakt door een erfelijke autosomale dominante ziekte. Volwassen exemplaar van dergelijke symptomen kan de effecten van een TIA, hersentumoren met compressie van de structuren op het niveau van het foramen magnum, multiple sclerose.

Cerebellaire ataxie

Dit is de zogenaamde gegeneraliseerde term voor verschillende soorten coördinatiestoornissen in geval van schade aan het cerebellum. De kenmerken van het klinische beeld hangen af ​​van de mate, lokalisatie en type laesie van deze structurele formatie.

Symptomen met deze ataxie kunnen zeer divers zijn. De wankelheid van het lopen, traagheid en ongemakkelijkheid in beweging, chanted of extended speech worden genoteerd. Visuele controle brengt geen verbetering. De patiënt kan tijdens het lopen zijn voeten wijd uitstrekken en kan diepe hellingen naar voren of achteren maken.

Als het proces de hemisferen van het cerebellum beïnvloedt, dan is een zeer typisch symptoom de tremor van de handen. Het handschrift van zo'n patiënt verandert ook, het wordt vegen en onleesbaar. Een misser wordt voorbij het doelwit opgemerkt en een toename van jitter bij het naderen.

Bij kinderen treedt cerebellaire ataxie op als een erfelijke pathologie in een autosomaal recessief of autosomaal dominant type. Sensorische

( gevoeligheid) ataxie

ontstaat door een afwijking in de achterste kolommen( vezels) van het ruggenmerg, dat een analyse van gegevens te produceren uit het perifere receptoren gewrichten en huid, spinale zenuwen geleiders dienen signalen van deze sensorische uiteinden thalamus. Het verslaan van deze structuren vindt plaats als een resultaat van

• -tumorvorming;
• multiple sclerose;
• ziekte geassocieerd met vaatletsel;
• -vitaminedeficiëntie( gebrek aan B-vitamines).

Sensorische ataxie manifesteert zich als een "stempelen" gang. De man verloor een gevoel van ondersteuning, een stap wordt verkregen door de poten onevenredig gewrichten en met grote kracht te verlagen naar beneden buigen, de patiënt voelt ze loopt als de waterval. Als

betrokken bovenste ledematen, vervolgens de uitgestrekte handen van obsessieve aangegeven beweging van de patiënt in de vingers( psevdoatetoz) in het proces.

Het verschil tussen gevoelige en andere ataxie is de verslechtering van de toestand bij afwezigheid van visuele controle( met gesloten ogen of slechte verlichting).

Cortical Ataxia

manifesteert zich beschadiging van de frontale kwab van de cerebrale cortex. Voor dit type ataxie ziektebeeld wordt uitgedrukt in de manifestatie van de instabiliteit van het lopen en buigt de romp, evenals een sterke neiging of daalt de richting die overeenkomt met de aangedane zijde. Als grote veranderingen in de patiënt niet in staat is om te lopen of zelfs staan. Controle van een betere coördinatie werkt niet.

corticale ataxie vaak gepaard simptomokopleksom kenmerk van disfunctie van de frontale kwab: veranderingen van de geestestoestand, de verschijning van grijpreflex, gebrek aan gevoel van geur, het uiterlijk van hallucinaties, inclusief een visuele.

Het belangrijkste verschil met de corticale cerebellaire ataxie is een duidelijke daling van de toon in de ledematen met verminderde functie.

frontale( corticaal) ataxie gevolg van abces, tumorvorming, acute circulatiestoornissen.

vestibulaire labyrint vorm of labyrint ataxie, wordt veroorzaakt door onregelmatigheden structuur van één van de eenheden die het vestibulum. Dit kan het midden van de temporale cortex, nucleus steelsectie, het labyrint of vestibulaire zenuw.

klinische symptomen kenmerk van dit type van ataxie, tot uiting in de verschijning van duizeligheid, die wordt versterkt door de verandering van positie, draaien van het hoofd of de romp. Vaak wordt waargenomen, zelfs liggend met zijn ogen dicht. Al deze symptomen kan gepaard gaan met misselijkheid en braken.

Elke beweging van de patiënt maakt met grote zorg en soepel mogelijk te maken. Vaak gemarkeerd nystagmus en slechthorendheid, verandering in bruto coördinatie bij het staan ​​of zitten, maar niet zoiets als bewegingsapparaat ataxie is niet gemarkeerd( met de betrokkenheid van de ledematen), en het is normaal onderhouden. Vestibulaire labyrint

of ataxie encefalitis optreedt na een proces dat de hersenstam, oorziekten, als gevolg van kanker. Vaak wordt dit symptoom gepaard met ziekte van Menière.

Psychogenic

ataxie kan er ook rekening mee een apart soort ataxie - psychogene of hysterisch. Voor dit symptoom is zeer karakteristiek bewegingen van de menselijke pretentie. Zijn wandeling lijkt op schaatsen of wandelen met behulp van palen. De stoornis functionele aard, en wordt niet ondersteund door de identificatie van organische pathologie.

Psychogenic ataxie wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• klachten van patiënten zijn zeer kleurrijk karakter, en hun beschrijving komt niet overeen met de ernst van de actuele stand;ziekte
• vaak voorafgegaan door stressvolle situaties wanneer zorg in de ziekte lijkt de beste manier om de besluitvorming te voorkomen;
• klinische presentatie is niet typerend voor wat maakt de diagnose;
• combinatie van persoonlijke kenmerken van de patiënt om te werken in de medische wereld( "primerivanie de ziekte");
• frequent patiënt bezoeken de artsen van verschillende specialiteiten.

Vind het artikel leuk? Deel met vrienden en kennissen: