Therapeutische fysieke training( LFK).Therapeutische oefeningen met osteochondrose - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
Oefentherapie bij neurologische aandoeningen
Fysiotherapie( LFK) - een set van oefeningen in de meeste chronische ziekten bij de mens in verband met het verlies van spierkracht en volume gewrichtsbewegingen.
kinesitherapie van neurologische verschijnselen dient in de voorwaarden en met de afwezigheid van pijn worden uitgevoerd, of op zijn minst - op de grens van de pijn. Anders ontstaat het "stelen fenomeen", wat zich manifesteert door compenserende substituties van de niet-aangetaste segmenten van het lichaam;Als gevolg daarvan - de training blootgesteld intact spiergroepen, dat wil zeggen "zwakke" rob "sterke" en "ziek" - "gezond"
Fysiotherapieoefeningen moeten met zorg voor de patiënt worden gecombineerd. Voor de lessen is het noodzakelijk om de afdelingen en kasten van fysiotherapeutische oefeningen te ventileren. Het is raadzaam om lessen te geven met open ramen, ramen, op veranda's. Patiënten houden zich bezig met lichte sportoutfits.
Als de patiënt op polupostelnom modus, moet u het voor te bereiden voor de klassen - vouw de deken, de volgorde van de bladen, de juiste plaats of verwijder de extra kussens. Het einde van de sessie op de geschikte klinische patiëntgegevens moet een positie die therapeutische waarde( behandelpositie) de Traction riem, pribintovat longetu, slijtage aan de patiënt over te dragen in een zittende positie op de stoel worden gegeven. Het is noodzakelijk om de toestand en het welzijn van de patiënt te controleren, om alle observaties van instructeurs of een verpleegkundige bij te houden, informeer de arts.
Ochtend-hygiënische gymnastiek wordt 's ochtends, na het slapen, vóór het ontbijt gehouden. Klassen met patiënten worden uitgevoerd door een methodoloog van curatieve lichamelijke opvoeding, of een verpleegkundige op de afdeling.
Patiënten met bewegingsbeperking, doen ochtendoefeningen in de afdeling, gezichten zonder beperkingen van beweging - in de sportschool of in de lucht. De kamer waarin de patiënten worden verloofd, moet goed worden geventileerd. Tijdens gymnastiek lichaam voortkomen uit remming van fysiologische processen tijdens de slaap, en verhoogt de totale emotionele toon, verhoogt de activiteit van alle organen en systemen. Selectie van oefeningen voor de sanitaire en dosering van gymnastiek oefenen met de leeftijd van de patiënt, de aard van de onderliggende ziekte, de omvang en vorm van gebroken functies. Tijdens de ochtendoefeningen worden de cardiovasculaire en ademhalingssystemen voorbereid op de aankomende stress gedurende de dag. Het oefeningencomplex wordt geselecteerd met de verwachting dat het beschikbaar is voor alle patiënten in deze groep. Voor patiënten met motorische stoornissen, beginnen de oefeningen in de initiële ligpositie, daarna gaan de patiënten naar de zitpositie. De ochtendoefeningen duren 10-20 minuten. Het complex van ochtendoefeningen omvat niet meer dan 8-12 oefeningen met de herhaling van elk van hen van 3 tot 6-8 keer.
Therapeutische gymnastiek is de belangrijkste vorm van therapeutische fysieke training. Twee methoden voor therapeutische gymnastiek toepassen - individueel en in groep. De les van curatieve gymnastiek bestaat uit een inleidend, hoofd- en slotgedeelte.
De inleidende paragraaf gaat uit van de voorbereiding van de patiënt op de daaropvolgende fysieke oefeningen. De patiënt legt het doel van de les uit, berekent de hartslag, voert ademhaling uit, algemene ontwikkeling en voorbereidende oefeningen. De duur van dit deel van de les is 5-10 minuten.
Het hoofdgedeelte bevat fysieke oefeningen die een speciaal en algemeen effect hebben op het lichaam van de patiënt. Hun doel is om defecte functies te herstellen en te compenseren, de patiënt te helpen motorische vaardigheden onder de knie te krijgen, de fysieke fitheid te verbeteren en zich aan te passen aan de omstandigheden van het leven. De duur van het hoofdgedeelte is 25 - 30 minuten. Het laatste deel is gericht op een geleidelijke vermindering van de totale belasting, de activiteit van de cardiovasculaire en ademhalingssystemen, waardoor de emotionele spanning en brengt de patiënt naar de begintoestand. De duur van deze sectie is 5-10 minuten.
De taken van de les worden bepaald door de arts. Tijdens de training rem moet worden afgesteld op basis van de zogenaamde fysiologische curve - de curve van de hartslag tijdens training. Bij de juiste opbouw van de les mag de maximale toename van de hartslag niet meer dan 50% van de initiële hartslag bedragen.
Vooral verantwoordelijk is het creëren van een reeks oefeningen die tegemoet komen aan de uitdagingen van het herstellen van gestoorde functies. Dit heeft met name betrekking op motorische stoornissen. In overeenstemming met de aard van de laesie en de stadia van de herstellende behandeling, worden passieve en actieve bewegingen gebruikt.
Passieve afspelen van bepaalde beweging pulsen worden afgeleverd aan cellen die van de cerebrale cortex, waar het heet. Bij afwezigheid van actieve bewegingen, worden passieve gebruikt bij het gelijktijdig verzenden van wilsonlusten naar patiënten.
Met toenemende spierkracht verlamde ledematen mogelijk om actieve bewegingen, die aanvankelijk uitgevoerd onder toepassing personeel dan zelfstandig uitvoeren. Het is belangrijk om de volgorde in de training van individuele spiergroepen te observeren en geïsoleerde actieve bewegingen te verkrijgen.
belangrijke voorwaarde bij de werkwijzen volgens fysiotherapie les hoort een dosering van oefening, die wordt bepaald door verschillende indicatoren. Deze omvatten: de selectie van fysieke oefeningen, die is gebouwd op basis van het principe van geleidelijkheid: van eenvoudig tot complex. De duur van de oefening wordt bepaald door de tijd die de patiënt nodig heeft om deze uit te voeren. Het aantal herhalingen wordt bepaald door de aard van de ziekte en de eigenaardigheid van de oefeningen.herstellende overhoringstype dienstig is te herhalen 5 - 6 maal, zwakke spiergroepen 10 versterken - 20 maal.
De keuze van de startposities hangt ook af van de kenmerken van de ziekte en de aard van de uitgevoerde oefeningen. Er zijn drie belangrijke beginposities: liegen, zitten en staan. De initiële veronderstellingen worden beschouwd als een belangrijk element bij het reguleren van fysieke activiteit.
Onderscheid tussen langzame, gemiddelde en snelle bewegingen. In een traag tempo bewegingen worden uitgevoerd bij 4 rekeningen bij de gemiddelde - twee, met snelle - op één factuur. Het selecteren van de snelheid van de beweging is afhankelijk van de kenmerken van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en zijn individuele eigenaardigheden. Pas de belasting bij fysieke oefeningen aan, laat ook de mate van inspanning toe, de nauwkeurigheid van de beweging. De omvang van de belasting wordt beïnvloed door de mate van complexiteit van de bewegingen. Het is noodzakelijk om de beweging geleidelijk ingewikkelder te maken naarmate ze de functionele vermogens van het lichaam beheersen en vergroten.
Ritmische bewegingen helpen de bloed- en lymfecirculatie te verbeteren en vermoeidheid te verminderen.
Aantal afleiding. Door hun afwisseling met de basale, wordt een toename van de werkcapaciteit van de spieren bereikt. Deze oefeningen worden ook gebruikt in de conclusie van de les.
Het gebruik van de emotionele factor bestaat uit het veroorzaken van positieve emoties bij de patiënt tijdens fysieke oefeningen. Dit wordt bereikt door de opname in de werkgelegenheid elementen van het spel of een wedstrijd, muzikale begeleiding en anderen.
Doseren van de oefening in het proces van de oefening zorgen voor een grondige medische en educatieve monitoring en individuele benadering van de patiënt. Planning van therapeutisch gebruik van fysieke oefeningen voor periodes wordt uitgevoerd door een methodoloog onder toezicht van een arts. Geraffineerde vorm van fysieke therapie, de toepassing ervan in de stand van de dag, in combinatie met andere behandelingsmodaliteiten is over complexe fysiotherapie.
Zelfstandig ondernemerschap van patiënten is een vorm van therapeutische lichamelijke opvoeding. De patiënt wordt een reeks oefeningen geselecteerd, die hij meerdere keren gedurende de dag herhaalt. Afhankelijk van de kenmerken van de ziekte op het complex van oefeningen wordt besteed 2-3 tot 10-15 minuten. Voor patiënten met ernstige mobiliteitsproblemen die een intensieve behandeling nodig hebben, maar als gevolg van het defect kan niet tutor, is het raadzaam om de klassen te houden met de hulp van familieleden, die eerder opgeleid voor fysiotherapie en de oefeningen die worden ingesteld om te werken met de patiënt.
Tijdens de fysiotherapie systemen moeten worden bedacht oefeningen soort sport-applicatie, die de belangrijkste soorten van de natuurlijke bewegingen van de persoon omvatten, -. . Lopen, rennen, springen, kruipen, moeilijke evenwichtsoefening, etc. Wandelen wordt veel gebruikt in de fysiotherapie alslichaamsbeweging, wat een natuurlijke manier van bewegen is. Lopen verhoogt het metabolisme, verbetert de bloedcirculatie en de ademhaling, heeft een positief effect op het hele lichaam. Wandelen gebruikt in de fysiotherapie, en anderen in het lopen. Indicaties afstand als het therapeutische middel is zeer breed.
Running in vergelijking met lopen is een sterker middel van therapeutisch effect op het lichaam van de patiënt. Running in fysiotherapie-oefeningen wordt gebruikt in strikt doseringsvorm met beperking van de snelheid. Het trainen van de patiënt lopen en rennen wordt uitgevoerd door speciale grafische gedragen op geleidelijke basis en sequentie onder grondig medisch-pedagogische control.
Sprongen in hun fysiologische effecten zijn kortdurende oefeningen van aanzienlijke intensiteit. Het gebruik van sprongen is aan te raden in de periode van herstel.
Gooien helpt om de coördinatie van bewegingen te herstellen, verbetert de beweeglijkheid van gewrichten, verhoogt de kracht van de spieren van de ledematen en romp, de snelheid van motorische reacties, ontwikkelt nauwkeurigheid. Gebruik de werpbal, stokjes, schijf.
Lasagne op de gymnastiekmuur helpt de beweeglijkheid van de gewrichten te vergroten, de ontwikkeling van spierkracht.
Crawl-oefeningen worden voornamelijk gebruikt om verschillende krommingen van de wervelkolom te corrigeren.
Oefeningen in evenwicht worden gebruikt voor ziekten die verband houden met een verminderde functie van het vestibulaire apparaat en het cerebellum.
Sportspellen in het systeem van therapeutische fysieke training worden gebruikt als een van de belangrijke middelen voor lichamelijke opvoeding van een zieke persoon. Games bevorderen en ontwikkelen van een reeks van fysieke, morele en wilskrachtige kwaliteiten: kracht, snelheid, behendigheid, focus, sluitertijd, enzovoort grote belang van games is dat ze het stimuleren van positieve emoties en de toon van neuro-psychische sfeer van de patiënten. .Spellen worden voornamelijk gebruikt die het lichaam van de patiënt niet zwaar belasten, ze zijn relatief eenvoudig en beschikbaar voor technische implementatie. Ze zijn onderverdeeld in inactief, mobiel en sport. Mobiliteit met lage mobiliteit wordt vaak uitgevoerd met bedlegerige patiënten. Beweegbare spellen bestaan uit verschillende combinaties van lopen, rennen, springen, etc. Sportspellen binnen de curatieve fysieke cultuur worden op een beperkte manier toegepast.
Zwemmen en oefenen in het water. Gekenmerkt door een combinatie van de effecten van bewegingen en de aquatische omgeving. In het water zijn verhoogt het metabolisme, activeert de bloedcirculatie. In speciale omstandigheden( bad, zwembad) worden de bewegingen van atrofische, verzwakte spieren vergemakkelijkt. Zwemmen wordt ook toegewezen met verhardings- en recreatieve doeleinden.
Andere sportactiviteiten worden ook gebruikt, zoals skiën, fietsen, enz.
Motormodi. Fysiotherapie is een integraal onderdeel van alle motorregimes. De keuze van fysieke oefeningen, de vormen van hun gedrag, de belasting in de klassen in elk individueel geval moet overeenkomen met de motorische activiteit toegestaan door individuele regimes.
Onderscheiden strikte bedrust, bedrust, halfbed, uitgebreid, matig trainen, oboshchereniruyuschy.
De revalidatieafdeling ontvangt in de regel patiënten die op een halfbed of een uitgebreid schema zitten, een strikte bedrust wordt waargenomen door patiënten in de acute periode van de ziekte. Als
polupostelnom stand tijdens de les fysiotherapie patiënt wordt voorbereid op de overgang naar een zittende houding op het bed langs de benen, een stoel naar status, langzaam lopen in de kamer. In de geavanceerde modus kunt u alle vormen van fysiotherapie gebruiken. Met een trainingsregime zou oefentherapie herstel van de prestaties van de patiënt moeten vergemakkelijken en dienen als een van de belangrijkste middelen voor revalidatie.
Bij het toepassen van therapeutische oefeningen moet het principe van het stadium van de behandeling worden aangehouden, de geleidelijke toename van de intensiteit van fysieke activiteit observeren in overeenstemming met de klinische toestand van de patiënt.
Voorbeelden van medische gymnastiekoefeningen bij neurologische aandoeningen, met name spinale osteochondrose uitsteeksels en hernia van de tussenwervelschijven.
voor zelfstudie fysiotherapie in osteochondrose van de lumbale wervelkolom
in de preventie en behandeling van degeneratieve aandoening van de wervelkolom zijn essentieel systematische inzet van speciale fysiotherapie.
eerste thee aan zelfstandige medische gymnastiek te starten, moet u overleggen met een specialist( neuroloog, orthopedisch trauma, oefentherapie dokter).
Je kunt op elk moment van de dag therapeutische gymnastiek beoefenen. Zeer nuttig in de ochtend direct na het ontwaken uit te voeren sommige oefeningen( bijvoorbeeld: W 1,3,13,17,20 acute periode), en vervolgens een ochtend toilet, en blijven doen de door uw arts en volgens de fysiotherapeuten complex voorgeschreven oefeningen.
Kleding tijdens het sporten moet eenvoudig zijn, geen beperkende bewegingen, maar ook geen onderkoeling. Het beste van alles - een wollen trainingspak.
Sommige oefeningen die voor u worden aanbevolen, zijn nuttig om tijdens de werkdag uit te voeren( bijvoorbeeld oefeningsnummer I van de trainingsperiode - de periode van remissie).
P O M IN T E!
benaderde gebied van therapeutische giinastiki.gebruikt in de acute fase( eerste fase) | |
Ipliggen. Buiging en uitbreiding van de voeten en vingers van de handen tot een vuist. | |
Ipliegen, het linkerbeen is gebogen aan de knie. Flexie en extensie van het rechterbeen, glijdend over het bed. Na 8-10 herhalingen - hetzelfde met het andere been. | |
Iplek. Afwisselend handen opheffen. | |
Ipleka, het linkerbeen is gebogen aan de knie. Neem de rechtervoet naar de zijkant. Na 8-10 herhalingen - hetzelfde andere been. | |
Ipliegen, handen op schouders. Cirkels bogen naar voren en naar achteren. | |
Iplek. Afwisselend rechttrekken van de knieën, heupen rust op het kussen. | |
IpLeka, gebogen benen. Afwisselend buigen van gebogen benen naar een kyvote. | |
Iplek. Buiging van armen op de schouders in combinatie met ademhaling. | |
IpLeka, gebogen benen. Alternatief terugtrekken van de knieën in de zijkanten. | |
IpLeka, gebogen benen. Hands up - inademen, drukt u op de knie om de ark - uitademen. Hetzelfde - het andere been. | |
IpLeka, benen uit elkaar. Rotatie van het been naar binnen en naar buiten " | |
Ip lek. Middenrif ademhaling. | |
Speciale oefeningen in de tweede fase van de acute periode | |
Ip liggen, benen gebogen. Lifting sacrale ondersteuning op thoracicoinferior wervelkolom en voeten, doordat lumbale kyphosationwervelkolom. | |
Begin liggen, benen gebogen. hefkop terwijl gespannen de buikspieren. | |
Begin liggen. statische spanning van de bilspier. 8-10 spanningen elk 4-6. | |
i.p.liggen, benen gebogen.up - inhaleren Laat de arm naar voren en naar beneden, naar binnen, til het hoofd en schouders, trok zijn hand naar je rechterknie -. De één adem met de andere hand | |
Ip afwisselend liggen beencurls Wanneer richtpers de voet op het bed, kifoziruya bij. ...dit lumbale wervelkolom. | |
Begin liggen. dezelfde oefening als №17, maar uitgevoerd met beide voeten tegelijk. | |
Ip liggende voeten roller opheffen van de bekken gevolg kyphosation lumbale wervelkolom. | |
Ipnadruk op de knieën. Ga op je hielen, houden van de handen op het bed en ga terug naar de beginpositieWanneer je terugkeert naar de IS.niet doorzakken! | |
Ipnadruk op de knieën.wervelkolom flexie( zonder prigibaniya bij terugkeer naar een uitgangspositie!) | |
benaderde gebied van therapeutische oefeningen, in de tweede( subacute) periode | |
Ip van toepassingliggen. Gelijktijdige flexie en extensie van de voeten.waarnemend | |
liggen. Afwisselende flexie en extensie van de benen in de knieën. | |
I. liggen. Alternatieve hefarmen omhoog gevolgd passieve oefening tractie hun instructeur. | |
I. liggend, het linkerbeen is gebogen. Neem de rechtervoet naar de zijkant. Na verschillende herhalingen, hetzelfde met de linkervoet. | |
Ipliegen, handen op schouders. Cirkels met gebogen handen. | |
Ipliegen, het linkerbeen wordt tegen de maag gedrukt. Hef je rechtervoet naar voren. Na verschillende herhalingen, hetzelfde met de linkervoet. | |
Ipliegen, benen gebogen. Heffen terwijl het heiligbeen kifozirovaviem lumbale wervelkolom. | |
Ipliegen, benen gebogen, handen op de buik. Heffen van hoofd en schouders. De fixatie van deze positie is 2-4 seconden. | |
Ipliggen. Statische stress van de gluteus maximus spieren. De spanningsduur is 6-8 s. | |
Ipliegen, benen gebogen. Gelijktijdig buigen van de benen naar de buik. | |
Ipnadruk op de knieën. Ga op je hurken zitten zonder je handen van de bank te halen. | |
Ipnadruk op de knieën, benen uit elkaar. Draai links, links opzij. Hetzelfde aan de rechterkant. | |
Ipnadruk op de knieën. Buiging van de wervelkolom. Wanneer je terugkeert naar de IS.niet doorzakken. | |
Ipnadruk op de knieën. Richt het linkerbeen, leg de nadruk op de rechterknie. Breng je voet niet hoger. Hetzelfde met het andere been. | |
Ipnadruk op de knieën, benen uit elkaar. Buig het rechterbeen naar links, raak de rechterknie van de linkerarm aan. Hetzelfde met het andere been. | |
Ipnadruk op de knieën. Neem het linkerbeen naar achteren en ga op de rechter hiel zitten( halve snaar).Hetzelfde met het andere been. Scheur je handen niet van de bank. | |
Ipliggend op zijn buik( onder de buik van een kussen).Afwisselend optillen van de poten van de bank van 3-5 cm te houden in deze positie 4-6. | |
Ipliggend op zijn buik, handen in de zij. Til je hoofd en schouders van de bank af voor 3-5 cm en houd deze positie met 4-6. | |
Ipliggend op zijn buik. Wissel de benen apart uit. Houd je voeten hoog van de bank. | |
Ipliggend op zijn buik. Alternatieve buiging van de benen in de knieën. | |
Ipconcentreren op zijn rechterknie, linkerbeen rechtdoor( aan de kant van de bank).Het linkerbeen opzij laten. Hetzelfde met het andere been. | |
Ipop zijn zij liggen. Gelijktijdig buigen van de benen naar voren. Hetzelfde aan de andere kant. | |
Ipliegen, voeten op de plaat. Hoogte van het sacrum door de lumbale wervelkolom van kifozirovan. | |
Ipliggen. Wissel de benen naar beneden uit. | |
Ipliggen."Eén" - handen omhoog."Twee" - buig het rechterbeen naar voren, druk de knie naar de maag. | |
Ipliggen, benen uit elkaar. Rotatie van rechte benen in en uit. | |
speciale oefeningen aanbevolen voor opname in het complex van therapeutische oefeningen tijdens remissie | |
kyphosation lumbale wervelkolom bij het fixeren van de positie 10-60 seconden. a) met steun van de wand;voeten op een afstand van 40 cm van de muur;B) in de IS.staan. | |
Ipstaande op de gymnastiekmuur, gebogen armen. Buig de benen, ga naar de gemengde hangende hurkzit. | |
Ipnadruk op de knieën, benen uit elkaar. Steek de armen naar links, buig de stam naar links. Hetzelfde in de andere richting. | |
Iprack op schoot. Sed op de heup naar rechts, handen naar links. Hetzelfde in de andere richting. | |
Ipliegen, benen naar voren gebogen. De hellingen van de knieën links en rechts. | |
Ipliegen, benen gebogen, handen achter het hoofd. Ga zitten - ga liggen. | |
Ipterug van de gymnastiekmuur. Gelijktijdig buigen van de benen naar voren. | |
Ipop de voorkant van de gymnastiekmuur. Met de draai van het bekken naar links buig je de benen naar voren. Hetzelfde in de andere richting. | |
Ipliggend op zijn buik op een sportschoolbank, zijn handen achter zijn hoofd, zijn benen gefixeerd. Uitbreiding van de romp terug. Sterk niet doorzakken! | |
Ipliegen, benen tegen de buik gedrukt. De rollen maken geen back-up en terug van | |
.staande op de gymnastiekmuur, gebogen armen. Buigen het rechterbeen en het rechttrekken van de armen, ga dan naar een gemengde bismut gezeten aan de rechtervoet. Hetzelfde op het andere been. | |
Ipliggend op zijn buik, handen op zijn hoofd. Buiging van de stam naar links, gelijktijdige verwijdering van de benen naar links. Hetzelfde in de andere richting. | |
Ipliggend op zijn buik op de rand van de bank, voeten omlaag, geklemd de onderzijde van de bank. Beenverlenging. Niet doorzakken! | |
Ipliggen. Naar voren buigen, verplaatsen naar de positie van het zadel, benen oversteken. Voer met de steun van de handen achter en zonder ondersteuning. | |
Ipnadruk kraken. Zijn benen rechttrekken, in staande positie rechtop gaan staan. | |
Ipnadruk liggen. Hij kruist zijn handen terug, gaat rechtop staan, buigt voorover. | |
Ipuit elkaar, handen op de schouders. Het buigen van de linker voet naar rechts en naar beneden, raakt u de rechter elleboog van de linker dij. Hetzelfde met het andere been. | |
Ipliggen, handen omhoog. Til het linkerbeen naar voren en raak de rechterhand van het linker scheenbeen aan. Hetzelfde met het andere been. | |
Ipliggen, benen voorovergebogen, rubber zwachtel is bevestigd aan een einde van de tibia, de tweede - klimrek. Beenverlenging. | |
20) | lopen: op de tenen, hielen op, aan de buitenrand halte aanvallen van de romp draait naar links en rechts, op hoog dij tillen, lopen met terugbuigen van de benen, etc. |
ontstaan van pijn tijdens oefening is een signaal met de amplitude van oefening intensiteit verminderen of volledig stoppen uitvoering ervan.
Om de meest therapeutische oefeningen uit te oefenen, moet u:
a) de oefeningen dagelijks uitvoeren;
b) uitvoeren van de oefeningen ijverig, een trage, niet willekeurig vervormen van de vorm, de snelheid en de intensiteit van de oefening;C) houd je adem niet tijdens het doen van de oefeningen;
d) regelmatig een arts raadplegen, zijn ziekte niet voor hem verbergen.
Richtlijnen motorisch in de acute periode
In de acute fase moeten strikte bedrust waarnemen in aanwezigheid van acute pijn. LFK wordt voornamelijk gebruikt voor hygiënische doeleinden en heeft een algemeen versterkend effect. Zorg er bij het bewegen van de onderste ledematen voor dat de lumbale lordose niet toeneemt, waardoor het pijnsyndroom kan toenemen. In dit opzicht moet bij het uitvoeren van fysieke oefeningen een zachte roller onder het scheenbeen worden geplaatst. In de tweede fase
acute periode met enige vermindering van de intensiteit van de pijn moet zorgvuldig worden omvatten isometrische oefeningen voor de training van de buikspieren en gluteus maximus.
oefeningen die pijn veroorzaken moeten in amplitude beperkt, mate van spierspanning of volledig uitgeschakeld. Train niet door pijn!
Het aantal herhalingen van elke oefening is 8-10 keer. Het tempo van het doen van oefeningen is traag.
Richtlijnen motor modus in de tweede( subacute)
periode van een afname van de pijn en de mogelijkheid van het gebruik van de bijzondere algemene ontwikkelings oefeningen te verhogen. In deze periode naast oefenen, de sterkte van de buikspieren en heup extensoren Het baden belang zijn oefeningen kkfoziruyuschie lumbale wervelkolom( № 7,8,10,11,13,15, 22,23,).
Wanneer u zowel speciale als algemene ontwikkelingsoefeningen selecteert, is het belangrijk ervoor te zorgen dat deze de lumbale lordose niet vergroten. Pijnlijke gewaarwordingen zijn een signaal om de structuur van de oefening te veranderen( aan de kant van verlichting) of de uitsluiting ervan.
Aan het einde van de tweede periode moeten oefeningen die de kracht van de rugspieren verhogen geleidelijk worden opgenomen.
De oefeningen 7, 6, 9 en 10 kunnen 2-3 keer worden uitgevoerd op een rond systeem. Ze zijn het belangrijkste.
Het aantal herhalingen van speciale oefeningen dat 15-50 keer moet worden uitgevoerd. Het tempo van de oefeningen kan geleidelijk worden verhoogd.
Nogmaals moet eraan worden herinnerd: oefeningen mogen geen pijn veroorzaken!
Methodische aanbevelingen van de derde periode( remissie)
In deze periode taken en methodische kenmerken van de tweede periode wordt toegevoegd aan de taak van de mobiliteit van de wervelkolom. De oefeningen gericht op het oplossen van dit probleem moeten echter voorzichtig en in lichtgewicht startposities worden uitgevoerd. Het is noodzakelijk om de automaatheid van het handhaven van een specifieke houding bij staan en lopen te bereiken, wanneer de lumbale wervelkolom kyfose is.
aantal herhalingen van speciale oefeningen tweede periode verhoogd tot 50-100 maal( het is mogelijk om afbraak gedurende de dag).zwemmen, weg, ski, loopband, ergometer, oefening met een rubberen verband: met andere systemen voor oefentherapie geschikte gebruiken welke niet wordt beïnvloed in een negatieve context gedegenereerde schijven moeten erkennen. Breng hulpmiddelen zoals volleybal, tennis( groot en klein), racefiets, veldlopen, snelle dansen, ritmische gymnastiek heel voorzichtig zijn, omdatscherpe, vaak ongecoördineerde bewegingen en bochten kunnen een exacerbatie van osteochondrose veroorzaken. Oefeningen met halters worden bij voorkeur uitgevoerd in de i.p.liegen( op de rug, buik) om verticale belastingen op de wervelkolom uit te sluiten.
Het moet als af te raden worden beschouwd om een schone haarlak te gebruiken voor het naar men beweert strekken van de lumbale wervelkolom. Het obstakel hiervoor is de krachtige spanning van de uitgerekte spieren van de romp. Ook springt in de diepte vanaf de hoogte, oefeningen op een roeimachine, gooien zijn ook ongewenst. In elk geval wanneer doen fysieke therapie moet worden bedacht dat de constante microtrauma en overbelasting van de wervelkolom, ongecoördineerde bewegingen, tremoren van de wervels as voorbereiding van de geschikte achtergrond voor een versleten tussenwervelschijf breuk en acute pijn. Met deze aanbevelingen moet rekening worden gehouden bij het kiezen van de middelen en vormen van fysieke oefeningen in de sanatorium- en poliklinische stadia van revalidatie.
In de derde periode wordt het gebruik van therapeutische gymnastiek in het zwembad aanbevolen. Opgemerkt dient te worden dat de therapeutische oefeningen in het zwembad is geen vervanging, maar een aanvulling op de belangrijkste "droge" medische gymnastiek klassen.
Orthopedische profylaxe van osteochondrose van de wervelkolom
degeneratieve processen in de wervelkolom, alsook voor het voorkomen van herhaling van acute pijn te vertragen, is het raadzaam om te voldoen aan een bepaalde houding met kifozirovannym positie van de lumbale wervelkolom in verschillende situaties bij het maken van de binnenlandse, arbeid en andere activiteiten. In de preventie van osteochondrose belangrijke rol voor de reductie van de micro- en makrotravmatizatsii tussenwervelschijven, evenals statische en dynamische overbelasting van de wervelkolom.
Het is noodzakelijk om de romp van de romp vanuit de staande positie als bijzonder ongunstig te herkennen. Bij het rechttrekken vanuit deze positie is zelfs een verschuiving van gedegenereerde wervels ten opzichte van elkaar mogelijk. In dit opzicht moeten de hellingen naar voren( met name die welke worden uitgevoerd met gelijktijdige rotatie van de romp) worden uitgesloten als een oefening van regelmatige fysiotherapieoefeningen.
Bij het uitvoeren van huishoudelijke werkzaamheden met betrekking tot de voorwaartse lean van het lichaam( kleren wassen, spoelen, het vegen van de vloer en janken), is het raadzaam om de wervelkolom te lossen, met de vrije hand om een aantal - of ondersteuning. Voor het schoonmaken van het appartement met een stofzuiger, is het wenselijk om de buis van de stofzuiger te vergroten, zodat de stam niet naar voren buigt, omdatanders zullen ritmische bewegingen in de halfvoorwaartse richting bij het werken met een niet-geconfigureerde stofzuiger leiden tot overbelasting van de wervelkolom.
moet vooral waken tegen stress op het werk van dezelfde soort bewegingen( met name in de vloer naar voren gekanteld), bijvoorbeeld, zagen en houthakken, tuin werken met een schop en een schoffel, schokkerige bewegingen bij het werpen zware voorwerpen, wasserij op een wasbord, etc., t. Belastingen op wervels, gewrichtsbanden en spieren nemen sterk toe.
De verkeerde positie van de romp en het ongecoördineerde werk van de spieren bij het heffen en dragen van gewichten zijn bijzonder ongunstig. De beste optie - rechtgetrokken rug, wanneer de ruggengraat stevig tegen het bekken rust. In dit geval worden tussenwervelschijven gelijkmatig geladen en vervormen ze niet. Tegelijkertijd leidt dragen en vooral tillen van zelfs niet erg zware vracht met een gebogen rug( bijvoorbeeld voor jezelf en op uitgestrekte handen) vaak tot ergernis.
De tabellen tonen afbeeldingen van de juiste( zwarte) en onjuiste( gearceerde) positie van de kofferbak bij het hijsen en dragen van gewichten. Zoals uit de figuren blijkt, wordt bij het dragen van gewichten een gestrekte torso-positie aanbevolen. De lading moet zo dicht mogelijk bij het lichaam worden bewaard. Bij het heffen van gewichten van de grond, kunt u niet naar voren leunen en de lading heffen, terwijl u de stam rechtmaakt. Je moet je knieën buigen, gaan zitten, je rug recht houden en de last optillen door je knieën te strekken.
Bij het rijden in een auto wordt een roller onder de lumbale wervelkolom geplaatst. En een hoofdsteun is noodzakelijk om traumatisering van de cervicale wervelkolom met scherpe schokken van de auto te voorkomen.
Zashnurovyvaya-schoenen moeten op één knie staan, de romp van de dij raken en pas dan zashnurovyvat-schoenen.
Een comfortabele houding van het lichaam kan echter ongewenste veranderingen in de wervelkolom veroorzaken als de professionele houding ongewijzigd blijft. Daarom is het noodzakelijk om de positie van het lichaam tijdens het gebruik periodiek te veranderen. Bijvoorbeeld, in een staande positie - periodieke vervanging van één steunpoot op de bank geeft niet alleen rust voeten, maar draagt ook bij aan de lumbale wervelkolom kyphosation in een ontspannen omstandigheden.
tranaportirovke Als de lift wordt aangeraden vergemakkelijken houding naar de verticale belasting op de gedegenereerde schijven tijdens versnellen en vertragen van de lift te beperken. Deze houding wordt aanbevolen om gedurende de dag zo vaak als 10-60 seconden te worden ingenomen.en als een fysieke oefening.
Preventieve maatregelen omvatten behandeling van de situatie. Bij voldoende hoge roll schenen onder verminderde lumbale lordose, ontspannen gespannen 'spieren, vermindert de druk op de achterste gedeelten van gedegenereerde lumbale schijven, vermindert pijn. Na een dag werken, is het raadzaam om thuis 30-60 minuten voor het naar bed gaan in deze positie te blijven. |
De toenemende zwakte( detunement) van de spieren van de romp bij patiënten die niet aan therapeutische gymnastiek doen, is tamelijk gewoon. Een getrainde en goed ontwikkelde spier "romp" van de romp vergemakkelijkt en lost in grote mate het "veer" -apparaat van de wervelkolom. Oefeningen die de spieren van de buikspieren, grote bilspieren, rugspieren en lumbale kifozirovanie-training versterken( vooral bij het staan) moeten deel uitmaken van de beweging van de patiënt en gedurende de dag worden uitgevoerd.
Ongetwijfeld beïnvloed door de overbelasting van de wervelkolom heeft irrationeel geselecteerd werkmeubilair, vooral de stoelen. In dit aspect is het raadzaam om stoelen met een lage stoel te gebruiken, met zijn interne helling en met een licht convexe rugleuning in plaats van de lumbale flexie van de wervelkolom. Het is beter als in een zittende positie de knieën iets hoger zijn dan de heupgewrichten.
Het moet ook passend worden geacht om schoenen op elastische zolen te dragen, omdatTegelijkertijd wordt de dempingoverbelasting van gedegenereerde schijven verminderd. Het is niet aan te raden om lang te rijden in een motorvoertuig, vooral op oneffen wegen.
Factoren die lumbale lordose verhogen moeten worden geëlimineerd: het dragen van schoenen met hoge hakken, overgewicht. Slaap moet op een stevig bed staan, waarvoor een houten schild en een dun matras worden gebruikt.
Constant dragen van korsetten van alle soorten of gewichtheftafels met riem geeft in sommige gevallen een goed effect. Mechanische beperking van de mobiliteit van de wervelkolom( vooral in de lumbale regio) is van groot belang voor het voorkomen van exacerbaties, vooral in de aanwezigheid van instabiliteit van de wervelkolom.
Memo opgesteld door instructeur LFK TsKB LOO bij de USSR SM O.B.Rubailov
onder de algemene redactie van de hoofdarts van LFK V.Zubkov